기사제목 “뇌졸중 이후 전문 재활 유무 따라 후유증 차이 커”
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“뇌졸중 이후 전문 재활 유무 따라 후유증 차이 커”

뇌신경재활의학회 김윤희 회장 “뇌졸중 발생 후 5~7일 이내에 집중재활치료 들어가야”
기사입력 2017.03.22 20:02
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가로_사진.gif▲ 한 뇌졸중전문병원에서 재활 치료를 받고 있는 환자들. 우리나라에도 양산부산대병원과 충남대병원에 전문 재활병원이 있지만 뇌졸중 급성기 치료 이후 전문재활병원에서 재활 치료를 받는 비율이 높지 않다.
 

“현재 전문재활 인식 낮아 급성기 치료 후 재활기관으로 전원 잘 안 돼” 

[현대건강신문=박현진 기자] “평소 재활 치료에 대해 편견을 가지고 있던 모 대학병원 의사가 정작 본인에게 뇌졸중이 발생하자 1년째 재활치료를 받고 있다”

대한뇌신경재활의학회(이하 학회) 김연희 회장(삼성서울병원 재활의학과 교수)은 이렇게 말하며 현재 재활치료에 대한 인식이 여전히 부족하다고 지적했다.

이런 인식은 오는 5월 30일부터 시행을 앞두고 있는 ‘심뇌혈관질환의 예방 및 관리법(이하 관리법)’에서도 잘 나타난다.

관리법은 고혈압 등 만성질환으로 인한 심뇌혈관질환이 크게 증가하면서 이에 대한 체계적인 예방과 관리를 할 수 있는 법적 근거를 마련해 국민 건강증진에 기여하기 위해 만들어졌다고 법제처는 밝히고 있다.

학회 김연희 회장은 “심뇌혈관질환을 효과적으로 대처하기 위해서는 예방-치료-재활 이 세 가지가 잘 맞아야 한다”며 “지난주 보건복지부의 시행령 초안에는 진료·재활 부분이 빠져있어 포함시켜야 한다고 요구하며 자문회의에 학회 정책이사가 들어갔다”고 밝혔다.

뇌출혈이나 뇌경색 등 뇌졸중 환자가 발생하면 집중 치료를 하고 뇌경색은 5일, 뇌출혈은 7일 이내에 재활치료를 시작하는 것이 치료 효과를 높이는 것으로 알려져 있다.


세로_사진.gif▲ 대한뇌신경재활학회 김윤희 회장은 “심뇌혈관질환을 효과적으로 대처하기 위해서는 예방-치료-재활 이 세 가지가 잘 맞아야 한다”며 “지난주 보건복지부의 시행령 초안에는 진료·재활 부분이 빠져있어 포함시켜야 한다고 요구하며 자문회의에 학회 정책이사가 들어갔다”고 밝혔다.
 

김 회장은 “조기 재활을 5~7일 이내에 법적으로 해야 하는 것으로 돼 있지만 실제 병의원에서 어떻게 이뤄지는지 알 수 없다”며 “건강보험심사평가원의 지표에 재활 치료 시작 시기, 재활 치료율 등을 포함시켜야 한다”고 말했다.

뇌졸중 재활 발표를 위한 방한한 캐나다 웨스턴대 로버트 티셀 교수는 “뇌졸중 치료 초기에 집중적인 재활이 후유증과 합병증을 최소화할 수 있다”고 주장했다

우리나라에도 양산부산대병원과 충남대병원에 전문 재활병원이 있지만 뇌졸중 급성기 치료 이후 전문재활병원에서 재활 치료를 받는 비율이 높지 않다.

김 회장은 “신경과 등 뇌졸중 급성기 치료를 담당하는 의료진 중에도 전문 재활의 필요성을 절감하지 못해 재활병원으로 전원되지 않고 요양병원으로 가는 경우가 있다”며 “재활치료는 빠를수록, 개인에게 꼭 맞을수록, 반복할수록 효과를 극대화할 수 있다”고 말했다.

진료 중 제대로 된 재활치료를 받지 못한 뇌졸중 환자를 자주 접한다는 김 회장은 “뇌졸중이 발생한 환자의 운동신경을 검사해보니 40% 정도가 살아있었다”며 “뇌졸중 환자는 혈관 수술을 받은 뒤 혈액 순환이 느려 그때부터 재활을 잘 받으면 회복에 도움이 된다”고 경험을 소개했다.

재활 전문의는 일반전문의와 달리 환자를 예측하고 재활 플랜(Plan 계획)을 세우는데 유리하다고 밝힌 김 회장은 “재활전문의들도 끊임없이 보수 교육을 받아야 한다”며 “3월말에 대한의학회 정식 산하 학회로 인정받으면서 자체적으로 연수 교육을 운영할 수 있게 돼 교육에도 더욱 힘 쓸 생각”이라고 밝혔다. 
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