• 최종편집 2022-05-19(목)

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  • '고혈압' 어른들만의 병?...소아청소년도 안심 못해
    소아청소년기 비만 등과 관련해 일차성 고혈압 증가 비만, 짠 음식 섭취, 가족 중 고혈압 환자 있는 경우 등 영향 [현대건강신문=김형준 기자] 매년 5월 17일은 고혈압에 대한 경각심을 고취하고 질병 예방을 위해 제정된 ‘세계 고혈압의 날’이다. 특히 최근에는 소아청소년에서 비만이 크게 늘어나면서 고혈압, 당뇨 등 조기 성인병을 앓는 경우도 급증하고 있다. 실제 상계백병원 소아청소년과 박미정 교수팀이 2007~2018년 국민건강영양조사에 참여한 만 12~18세 소아청소년 6,308명의 건강검진 자료를 조사한 결과 우리나라 소아청소년에서 대사증후군 유병률이 지난 12년간 1.7%에서 2.2%로 증가한 것으로 나타났다. 대사증후군은 복부비만이 있으면서 고혈당, 고혈압, 고중성지방혈증, 저HDL콜레스테롤혈증 중 2가지 이상의 대사이상이 같이 있는 경우로, 향후 당뇨병, 고혈압 등 성인병 발생률을 매우 높이는 것으로 알려져 있다. 흔히 고혈압이라고 하면 대표적인 성인병으로 나이가 들수록 많이 발생하는 것으로 알려져 있으며 실제로도 소아청소년기 고혈압 유병률은 1∼3% 정도에 그친다. 하지만 최근 소아청소년 비만 인구가 증가하면서 고혈압 환자도 증가 추세이므로 어리다고 하여 고혈압을 안심할 수 없다. 특히, 장기간 이어진 코로나19 대유행으로 강도 높은 사회적 거리두기가 계속되면서 그 여파로 소아청소년 비만률이 증가해 건강관리에 경고등이 켜졌다. 교육부가 발표한 2019 학생 건강검사 표본통계에 따르면 소아청소년의 과체중 이상 비율은 25.8%로 최근 5년 동안 해마다 증가하고 있다. 소아청소년기 비만환자의 80%는 성인이 돼서도 비만을 겪는 것으로 알려져 있으며 고혈압, 당뇨병 등 합병증을 앓을 위험이 매우 높다. 소아청소년기 고혈압의 경우 과거에는 심혈관 질환, 갑상선기능항진증, 만성콩팥병 등 혈압 상승의 원인 질환이 있는 이차성 고혈압이 대부분이었으나 최근 사회경제 발전과 더불어 영양 여건 변화로 소아청소년기 비만 등과 관련해 일차성 고혈압이 증가하고 있다. 본태성 고혈압이라고도 하는 일차성 고혈압은 고혈압 환자의 90% 이상을 차지한다. 이는 특별한 원인 없이 고혈압 위험인자로 알려진 비만, 짠 음식 섭취, 흡연, 스트레스, 가족 중에 고혈압 환자가 있는 경우 등의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 대동병원 소아청소년과 김철암 과장은 “부모가 모두 고혈압이면 자녀의 46% 이상이 고혈압이 되고 가족 중에 고혈압 환자가 있을 때도 발생빈도가 상대적으로 높아 각별한 주의가 필요하다”며, “고혈압 특성상 초기 증상이 없어 합병증 발생 후 진단되는 경우가 많기 때문에 위험인자가 있거나 혈압이 정상보다 높은 경우 소아청소년 역시 정기적으로 혈압을 측정해 관리해야 한다”고 말한다. 일반적으로 성인의 경우는 한국 기준 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상인 경우를 고혈압이라고 한다. 하지만 소아청소년기 혈압의 경우는 동일한 성별 및 연령을 가진 소아 혈압의 90 백분위수 미만을 정상 혈압이라 하며 90∼95 백분위수 또는 이보다 적더라도 120/80mg 이상인 경우를 고혈압 전단계로 본다. 95∼99백분위수 +5mmHg 사이인 경우 고혈압 1단계, 99백분위수 + 5mmHg 이상인 경우를 고혈압 2단계로 분류한다. 고혈압 전단계로 진단받은 경우 체중감량, 신체활동, 식이요법 등 생활환경을 개선해야 하며 6개월마다 혈압을 측정하게 된다. 고혈압 1단계인 경우 고혈압의 원인과 합병증에 대한 검사를 실시하며 일차성 고혈압이라면 생활환경 개선을 시행하며, 특별한 원인 질환에 의해 발생한 이차성 고혈압은 원인이 되는 질환에 대한 치료를 진행하게 된다. 고혈압 2단계의 경우 원인 검사를 진행한 후 생활환경 개선은 물론 약물치료가 동시에 진행된다. 대동병원 심장혈관센터 김병수 과장(순환기내과 전문의)은 “고혈압이 발병하면 반드시 평소 생활 습관을 개선해야만 한다”며, “특히 체중을 줄여서 적정체중으로 관리하고 음식 섭취는 되도록 싱겁게 먹고 규칙적인 운동과 스트레스를 줄이는 것과 더불어 최근 급증하고 있는 청소년 흡연과 음주 역시 고혈압을 악화시킬 수 있으므로 금연과 금주는 필수”라고 강조한다. 한편, 만 3세 이전이라도 △가족력 상 유전성 신장질환이 있는 경우 △미숙아로 태어난 경우 △신생아집중치료실에 입원 경험이 있는 경우 △선천성 심장병이 있는 경우 △반복되는 요로감염, 혈뇨, 단백뇨가 있는 경우 △장기이식을 받은 경우 △악성종양 진단을 받은 경우 △혈압이 올라가는 약물을 복용 중인 경우 등 병력이 있다면 평소 정기적인 혈압측정을 통해 관리를 해야 한다.
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    • 생활습관병
    2022-05-11
  • 코로나19 감염에 더욱 주의해야 하는 천식환자 관리법은?
    약물치료, 흡입제 치료가 우선...꾸준히 관리 약 줄일 수 있어 [현대건강신문=김형준 기자] 매년 5월 첫 번째 화요일은 세계천식기구에서 천식에 대한 인식 증진을 목적으로 1998년 만든 '세계 천식의 날(World Asthma Day)'이다. 천식은 만성적인 기도 알레르기 염증 질환으로 천식의 영문인 asthma는 그리스어의 ‘숨을 헐떡이다’에서 유래되었다. 유전적, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 천식은 꽃가루, 집먼지 진드기, 식품, 약물 등 원인 물질과 기후 변화, 감기, 실내오염, 대기오염, 담배연기 등 악화 요인으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있다. 폐 속 기관지가 좁아져 천명, 기침, 흉부압박, 호흡곤란, 가래 등 호흡기 증상이 갑작스럽게 또는 반복해 나타나는 것이 특징이다. 최근 몇 년째 지속된 코로나19로 인해 덩달아 비슷한 증상을 보이는 독감, 폐렴, 천식 등 호흡기 질환에 대한 관심이 높아졌다. 그중 천식은 다른 호흡기 질환과는 달리 오랜 기간 치료가 필요한 질환이다. 천식은 간헐적으로 기관지가 좁아짐에 따라서 숨이 차고 쌕쌕거리는 소리가 나거나 발작적인 기침이 나타나는 질환으로 찬 공기, 담배 연기, 매연 등의 비특이적인 자극에 노출 시 기관지가 수축하면서 증상이 나타나게 된다. 코로나19와 독감과는 달리 증상을 유발하는 조건이나 상황이 있을 때 갑자기 증상이 나타나게 되는데 이런 증상을 일으키는 특정한 알레르기 물질을 알레르겐이라고 한다. 이러한 증상은 아주 경한 상태부터 아주 심하게는 전혀 숨 쉴 수 없는 상태까지 다양하게 나타날 수 있어 심할 때는 생명이 위험할 수도 있다. 천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 상호 작용하여 나타나는데 부모가 모두 천식이나 비염이 있는 경우 자식에게 천식이 생길 확률은 70%, 한쪽 부모만 있는 경우는 30%이지만 부모가 모두 건강한 경우에는 3% 미만으로 발생하는 것으로 알려져 있다. 하지만 환경적인 요인이 더욱 중요한데 대표적인 알레르겐으로는 집먼지진드기, 곰팡이, 반려동물, 바퀴벌레, 꽃가루 등이 있는데 이런 알레르겐 외에도 운동이나 스트레스, 찬 공기 등이 증상을 유발하거나 악화할 수 있다. 알레르겐을 흡입하게 되면 기도에서 면역반응을 일으켜 기도 과민성과 기관지의 염증을 초래하게 되어 증상을 일으킨다. 강동경희대병원 호흡기알레르기내과 안진 교수는 “천식의 경우 정확한 진단을 위해서는 의사의 진찰과 검사가 필요하다”며 “폐기능 검사로 폐활량을 측정하여 기관지가 좁아진 정도를 알 수 있다, 폐기능 검사를 통해 기관지가 좁아져 있음을 확인하고 기관지 확장제 투여 후 폐활량이 증가하는 것을 확인하면 천식을 의심할 수 있다”고 설명했다. 천식을 확진하려면 메타콜린이라는 약물을 사용하여 기관지유발검사를 시행한다. 알레르기를 일으키는 원인물질을 확인하려면 피부반응검사를 하게 되며, 피부반응검사가 번거로울 경우 혈액검사로도 확인이 가능하다 천식으로 진단을 받았다면, 치료와 관리가 중요하다. 안진 교수는 “많은 천식환자가 발작이 있을 때만 일시적으로 치료하고 지내는데 이것은 올바른 천식 치료방법이 아니다. 장기적으로는 기도의 염증이 계속 되어 폐기능이 영구히 회복되지 않는 일이 생기기 때문이다”라고 설명한다. 천식의 치료에는 △원인물질을 제거하거나 회피하는 회피요법, △증상을 조절해주는 적절한 약제를 사용하는 약물요법, △원인물질인 알레르겐을 회피할 수 없는 경우에 시행하는 면역요법 등이 있다. 일반적인 회피요법으로는 △침실에 천으로 된 양탄자나 두꺼운 커튼 두지 않기, △플라스틱, 금속제 또는 세탁을 할 수 있는 기구를 사용하기, △꽃가루가 많이 날릴 때나 공해가 심할 때는 창문을 잘 닫기, △침대는 진공청소기로 청소하고 집먼지 진드기 방지용 커버로 싸서 사용하기, △장난감은 플라스틱 또는 나무로 만든 것 이용, △실내에서는 절대로 담배를 피우지 못하게 하고 반려동물에 알레르기가 있으면 반려동물은 기르지 않기 등 알레르겐을 피할 수 있는 방법을 쓴다. 정기적으로 가습기, 에어컨 등을 깨끗이 청소하고 공기정화기, 가습기 및 제습기 등을 사용하여 가정환경을 개선할 수 있다. 특히, 외부에서는 음식물에 첨가되어 있는 방부제인 아황산염이 일부 천식 환자에서 드물게 천식의 발작 및 전신에 쇼크를 일으킬 수 있다는 것을 유념해야 한다. 또 급격한 기온의 변화는 천식의 발작을 유발하므로 차가운 집밖으로 나갈 때는 직접 찬 공기를 들이마시지 않도록 마스크를 쓰는 것이 좋고, 냉방을 하는 경우에도 선풍기나 냉풍기의 찬바람을 직접 들이 마시지 않도록 해야 한다. 감기약에 아스피린성분이 포함되어 있으면 간헐적으로 천식 발작을 일으킬 수 있으므로 감기약도 주의하여 복용한다. 약물치료로는 기본적으로 먹는 약보다 흡입제를 쓰는 것이 원칙이다. 흡입제는 크게 2가지로, 기도 내 염증을 조절하는 흡입 스테로이드제와 기도를 확장시키는 기관지 확장제인 베타2항진제가 있다. 스테로이드제는 주로 기관지 염증을 조절하는 것을 목표로 하므로 중등증 이상의 천식에서는 매일 규칙적인 사용을 권장하며, 그 치료 효과가 우수해 모든 단계의 천식에서 우선적으로 사용할 것을 권고하고 있다. 천식은 만성질환이므로 기관지 염증이 완전히 좋아질 때까지 장기간 사용해야 하지만, 꾸준한 관리를 통해 증상이 사라지면 전문의와 상의를 통해 약을 줄여나가면서 조절할 수 있다. 안 교수는 평소 천식 예방을 위해서 무엇보다 금연이 중요하다고 강조한다. 간접흡연도 최대한 피해야 한다는 것이 그의 지적이다. 또한, 미세먼지와 같은 대기오염물질도 악영향을 미치기 때문에 거리두기 해제로 마스크를 실외에서 벗을 수 있게 되어도 kf등급이 높은 마스크를 착용해주면 호흡기 보호에 도움된다. 아울러 “유산소 운동은 꾸준히 하는 것이 좋으나, 찬 공기를 흡입하는 조깅이나 축구, 자전거 타기 등은 증상을 악화시킬 수 있으므로 천식 환자는 따뜻한 물에서 수영하는 것이 가장 좋다”며 “감기 등 감염은 증상을 악화시키기 때문에 독감 및 폐렴구균접종을 하고 따뜻한 물을 자주 마셔 충분한 수분을 섭취해 주는 것이 좋다. 과체중 환자라면 체중 감량이 필요하다”고 조언했다.
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    • 기타질환
    2022-05-09

남녀노소 검색결과

  • 오미크론 확산에 소아 ‘급성 폐쇄성 후두염’ 환자 급증
    지난 3월 발표된 미국 보스턴 어린이병원 연구서도 같은 결과 숨 들이마실 때 짖는 듯한 거친 소리, 심할 경우 호흡곤란 보여 [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19 오미크론 변이 확산 기간 동안 소아 코로나19 환자의 급성 폐쇄성 후두염 발병 사례가 급증했다는 연구 결과가 나왔다. 이 같은 연구 결과는 지난 3월 발표된 미국 보스턴 어린이병원 연구팀에서 나온 것과 비슷해 더 주목을 받고 있다. 서울시보라매병원 소아청소년과 한미선 교수가 코로나19 오미크론 변이 확산 기간 동안 소아 코로나19 환자의 급성 폐쇄성 후두염 발병 사례 또한 급증했다는 내용의 연구결과를 최근 발표했다. ‘급성 폐쇄성 후두염(Croup)’은 1~3세의 유아에서 흔히 발생하는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투해 염증을 일으켜 발생한다. 파라인플루엔자 바이러스 감염으로 인해 발병하는 경우가 대부분이며, 세균 감염이나 디프테리아, 백일해 등 전염병에 의해서도 발생할 수 있다. 발병 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증 증상을 호소하고, 숨을 들이마실 때 짖는 듯한 거친 소리가 나거나 심할 경우엔 호흡곤란까지 나타날 수 있다. 보라매병원 소아청소년과 한미선 교수 연구팀은 2021년 3월 1일부터 2022년 2월 25일까지 보라매병원과 국립중앙의료원에 입원해 코로나19 확진판정을 받은 5세 미만의 영유아 569명의 임상데이터를 후향적으로 분석해 급성 폐쇄성 후두염의 유병률을 파악했으며, 오미크론 변이 등 여러 상황적 요인에 따라 유병률 추이에도 유의한 변화가 발생했는지를 연구했다. 연구결과, 코로나19 오미크론 변이 바이러스가 대유행한 시기에 급성 폐쇄성 후두염을 진단받은 소아 환자 비율 또한 급증한 것으로 나타났다. 코로나19 확진판정을 받은 영유아 569명 중 3.7%인 21명에게서 급성 폐쇄성 후두염이 발병했는데, 이들 중 81%인 17명은 오미크론 변이 감염사례가 급증했던 지난 2022년 1월과 2월 사이에 발병한 것으로 확인됐다. 이는 델타 변이 바이러스가 확산했던 시기(2021년 7월~12월)의 유병률과 비교해도 큰 차이를 보인 것으로, 특히 오미크론 변이 확산 시기에는 급성 폐쇄성 후두염의 주요 발병원인인 파라인플루엔자 바이러스가 유행하지 않아, 이에 연구진은 오미크론 변이 바이러스가 소아 환자의 급성 폐쇄성 후두염 발병에 유의한 영향을 미친 것으로 판단했다. 연구의 교신저자인 한미선 교수는 “이번 연구를 통해 코로나19 오미크론 변이 바이러스에 감염된 소아 환자에서 후속적으로 급성 폐쇄성 후두염이 발병할 위험이 높다는 사실을 확인했다”며 “기존의 여러 연구에 따르면 오미크론 변이체는 하기도보다 상기도에서 더욱 쉽게 복제되는 것으로 알려져 있는데, 이 때문에 성인에 비해 기도가 상대적으로 좁은 소아에서 상기도 감염으로 인해 발병하는 급성 폐쇄성 후두염의 유병률 또한 증가한 것으로 추측된다.”고 전했다. 한편, 오미크론 변이 확산이 소아의 ‘급성 폐쇄성 후두염’ 발병 위험을 높인다는 연구 결과는 지난 3월 미국소아과학회지에 발표된 보스턴 어린이병원 연구팀의 연구 결과에서도 그대로 나타났다. 미국 보스턴 어린이병원 연구팀이 지난 3월 8일 미국소아과학회지에 발표한 논문에서 오미크론 이후 코로나19로 인한 급성 폐쇄성 후두염에 걸린 환자들이 증가한 것으로 나타났다. 지난 2020년 3월 1일부터 2022년 1월 15일까지 코로나19로 보스턴어린이병원 응급실에 내원했거나 입원했던 아동들을 분석한 결과 총 75명의 아동들이 코로나19와 관련된 급성 폐쇄성 후두염에 걸린 것으로 진단됐으며, 오미크론 이전 14명이던 환자가 오미크론 확산 후 61명까지 증가한 것으로 확인됐다.
    • 남녀노소
    • 어린이청소년
    2022-05-02

건강생활 검색결과

  • “집 밖은 위험? 집 안은 안전할까”...영아사고 92% 집에서
    떨어지거나 넘어진 후 며칠간 주의 기울여 상태 확인해야 기도 폐쇄, 비닐종류가 원인인 경우 가장 많아 영아 안전사고, 부모들의 관심과 작은 실천으로 예방 가능 [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19에 점차 적응하면서 일상으로 회복하고 있지만, 여전히 집에 머무는 시간이 많다. 특히 아이들을 키우는 부모들은 아이들이 안전한 집 안에 머물기를 원한다. 하지만 집이라고 무조건 안전하기만 할까? 집은 우리가 머무르는 가장 안전한 공간이지만, 반대로 안전사고의 사각지대이기도 하다. 실제로 영아(0세)의 경우 안전사고 10건 중 9건이 가정 내에서 발생하는 것으로 나타났다. 소방청이 2021년도 구급출동을 분석한 결과 영아 구급출동 건수는 총 8,014건이었으며, 이 가운데 2,485건인 30.7%가 생활안전사고인 것으로 나타났다. 이들 사고의 92.2% 즉 10건 중 9건은 가정에서 발생했으며, 사고 유형은 떨어짐(낙상) 사고 > 기도폐쇄 > 넘어짐, 부딪힘 등 > 화상 > 손‧발 끼임 순이었다. 영아는 4~5개월이 되면 뒤집기를 시작으로 8개월이면 앉기와 기기, 9~10개월이면 잡고 서기가 가능하며 12개월이면 걷기를 시작한다. 또한 발달단계 특성 상 입으로 물체를 확인하는 구강기에 해당하며 이와 관련한 생활안전사고가 많은 것으로 나타났다. 2021년 영아 안전사고 중 가장 많았던 낙상사고는 총 1,170건(48%)으로, 침대(611건), 보호자가 업거나 안고 가다 떨어지는 사고(239건), 소파(76건), 의자(70건), 유모차 (30건) 등으로 분석되었다. 실제로 1세 미만의 영아들은 스스로 몸을 제어하지 못하는 만큼 침대, 소파, 가구 등에서 떨어지는 사고가 빈번히 발생한다. 침대의 경우 안전가드가 있는 유아용 침대를 사용하면 좋고, 여의치 않으면 침대가 아닌 바닥에 매트를 깔고 재우는 것이 안전하다. 소파나 의자 등에 안전장치 없이 혼자 두어선 안 되며, 주변에 2차 사고를 일으킬만한 장난감이나 가구들은 미리 치워둔다. 대전을지대학교병원 소아청소년과 김주영 교수는 “아이가 떨어지거나 넘어진 후에는 며칠간 주의를 기울여 상태를 확인해야 한다”며 “의식이 명료하고 동반 증상 없고 외상이 없다면 대개 큰 부상은 아니므로 대부분의 두뇌 손상은 후유증 없이 좋아진다”고 설명한다. 그러나 △높이가 1m 이상 이거나 △두통과 구토가 3회 이상 있을 때 △경련를 할 때 △아이의 얼굴이 갑자기 창백해질 때(1시간 이상 지속) △의식이 혼미해 보일 때 △호흡이 불규칙할 때는 지체 없이 병원을 찾아 검사를 받도록 한다. 두 번째로 많은 사고가 발생했던 기도폐쇄(534건)의 경우, 비닐종류가 151건으로 가장 많았으며, 스티커, 테이프, 빨대 비닐, 과자봉지 조각 순으로 분석되었다. 특히, 보호자 약을 포함한 해충제(바퀴벌레약, 개미약 등) 14건, 수은 건전지 13건, 담배 5건 등 중독 위험이 높은 것도 있었다. 이를 예방하기 위해서는 아이 주변에 입으로 들어 갈 수 있는 작은 물체를 놓지 않는 것이 중요하다. 잡고 서기가 가능한 9개월이 되면 넘어짐과 부딪힘 등이 발생하는데 이는 총 438건으로 날카로운 모서리에 안전보호대를 부착하는 방법으로 예방할 수 있다. 성인의 경우도 예외는 없어서, 시선을 다른 곳에 두고 걷거나 어떤 일에 몰두하다 가구 또는 서랍장 문, 식탁 모서리 등에 부딪혀 눈물이 핑 도는 아픔과 함께 시퍼런 멍 자국과 마주하곤 한다. 멍이 들었을 때는 즉시 냉찜질을 해주면 혈액이 피부조직으로 빠져나오는 것을 막아 멍이 커지는 것을 막을 수 있다. 며칠 지난 멍을 치료할 때는 뭉친 혈액이 분산되도록 반대로 온찜질을 해주는 것이 좋다. 또 팔이나 다리에 멍이 들었다면 심장보다 높은 위치로 올려 멍든 부위로 피가 몰리는 것을 막는다. 화상은 217건으로 전기주전자 37건, 국 36건, 뜨거운 물 34건, 목욕 18건으로 나타났다. 화상사고 예방을 위해서는 아이 손이 닿는 곳에 뜨거운 것을 놓지 않는 것이 중요하다. 목욕 화상의 경우 물의 온도가 바뀌거나 수도꼭지의 뜨거운 부분에 화상을 입는 경우가 대부분이었다. 기타 전기화상은 3건으로 핸드폰을 충전하는 줄을 씹거나 연결부위를 입으로 가져는 경우이다. 이러한 전기화상은 2세가 되면 쇠젓가락을 콘센트에 넣는 것으로 바뀌는 것으로 나타나기 때문에 주의해야 한다. 손발이 끼이는 사고는 63건으로 대부분은 방 문(42건)이며 문닫힘 보호대를 이용해 예방이 가능하다. 기타 물에 빠지는 사고는 욕조 19건, 풀장 2건으로 나왔다. 마지막으로 배로 호흡하는 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있는 사고로 침대와 벽사이에 아이가 끼어 신고한 건수가 4건 있었다. 자다가 아이가 뒤척이다 틈사이에 끼는 사고는 틈을 없애거나 쿠션 등으로 메우는 것으로 사고예방이 가능하다. 소중한 우리 아이들을 지키기 위해서는 다음의 5가지 안전상식을 기억해야 한다. △아기가 자거나 기저귀를 가는 곳이 안전한지 확인하기-침대 난간설치 또는 낮은 곳에서 재우기와 기저귀 갈기 △아기 주변에 입에 들어갈 수 있는 작은 물체는 치워 놓기 △아이가 부딪힐 수 있는 모서리에 보호대 설치 △아기가 잡아당기거나 쓰러질 수 있는 물체는 없는지 확인하기 △문닫힘 방지 패드 설치 등이다. 이상무 소방청 생활안전과장은 “영아 안전사고는 부모들의 관심과 작은 실천으로도 충분히 예방이 가능하다”며 “예비 부모 및 영유아 보호자를 위한 가정 내 안전점검표를 6월부터 소방청 누리집에 게시하고, 생활 속 영유아 안전사고 예방 캠페인을 지속 추진할 예정이니 관심을 기울여 주시기 바란다”고 전했다.
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    • 건강경보
    2022-05-19
  • 코로나19 자연감염자 규모 확인 위한 대규모 항체조사 시작
    [현대건강신문=김형준 기자] 국립감염병연구소는 지역사회의 정확한 자연감염자 규모 확인 및 유행 위험 평가를 위해 대규모 항체조사를 5월부터 착수한다고 밝혔다. 항체 양성률 조사는 지역·연령·유병률 등을 고려하여 전국 17개 시·도 주민을 대상으로 분기별 1만 명(만 5세 이상 소아·청소년 포함)씩 조사할 계획이다. 참여 대상자는 통계적 표본추출에 의해 선정되며 우편을 통한 자발적 동의에 의해 참여하게 된다. 선정된 대상자에 대해서는 지역사회 의료기관 방문 또는 조사원의 가정방문에 의해 채혈이 진행되며, 항체검사와 설문조사를 병행하여 실시할 예정이다. 항체검사는 채혈된 혈청으로부터 코로나19 특이 항체를 검출하여 감염유무를 확인하게 된다. 이상원 중앙방역대책본부 역학조사분석단장은 17일 질병관리청 코로나19 정례브리핑을 통해 “이번 조사는 오미크론 유행 이후에 방역대책 수립을 위한 과학적 근거자료 확보 차원에서 진행되는 만큼 조사 대상자로 선정되시는 경우에는 적극적인 협조와 참여를 부탁드린다”고 말했다.
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    • 건강경보
    2022-05-17
  • 야외활동 후 열 난다면 SFTS 의심해야...올해 첫 사망자 발생
    최선의 예방책은 진드기에 물리지 않는 것, 예방수칙 준수 철저 야외활동 후 2주 내 고열, 구토 등의 증상 발생 즉시 진료 받아야 [현대건강신문=김형준 기자] 강원도에서 올해 처음으로 중증열성혈소판 감소증후군(이하 SFTS) 사망자가 발생했다. 강원도 동해시에 거주하는 A씨(여, 만 69세)는 농업인으로 최근 집 앞의 밭에서 농작업을 하였으며, 인후통, 말 어눌, 의식 저하 등의 증세로 5월 9일 응급실에 내원하여 코로나19 음성 확인 후 백혈구·혈소판 감소 등의 소견으로 5월 10일부터 입원 치료를 받았다. 12일 SFTS 양성으로 판정되었고, 이후 상태가 악화되어 13일 중환자실로 옮겨 산소치료를 받던 중 16일 사망했다. 질병관리청은 올해 첫 SFTS 사망자가 발생함에 따라, 야외활동 시 진드기에 물리지 않도록 주의하라고 당부했다. SFTS 바이러스에 감염된 진드기에 물려 감염되는데, 아직까지 특별한 치료제나 예방백신이 없어 심할 경우 사망에 이를 수 있는 무서운 병이다. 치사율 역시 10~30%로 높은 편이다. 특히 농작업과 제초작업, 산나물 채취 등 야외활동 증가로 인해 진드기 노출 기회가 많아지는 봄철에 발생이 증가한다. SFTS는 매년 전국적으로 환자가 발생하고 있으며, 국내 첫 환자가 보고된 2013년 이후 2021년까지 총 1,504명의 환자가 발생하였고, 그 중 277명이 사망하여 약 18.4%의 높은 치명률을 보였다. 코로나19 대유행 중이던 지난해에는 2020년보다 29.2% 감소한 172명의 환자가 발생하고 그 중 26명이 사망함으로써 15.1%의 치명률을 나타냈다. 하지만, 일상회복으로 야외활동이 크게 늘어나면서 더욱 주의가 필요하다는 지적이다. 특히, SFTS는 주로 4~11월에 농촌지역에 거주하는 65세 이상의 농업·임업 종사자에게서 많이 발생하였으며, 연령이 증가할수록 치명률이 높아지는 것으로 나타났다. 따라서, 야외활동 후 2주 이내에 38~40℃의 고열이나 오심, 구토, 설사 등 소화기증상 등이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문해 의료진에게 야외활동력을 알리고 진료를 받아야 한다. 또, 의료진은 원인 미상 발열 환자 등 SFTS 의심환자 내원 시 농작업 또는 야외활동력을 확인하여, 환자를 조기에 인지하고 적기에 치료해야 한다. 질병관리청 정은경 청장은 “SFTS에 대한 최선의 예방책은 진드기에 물리지 않는 것”이라고 강조하며, “농작업 및 야외활동 시에는 긴 소매, 긴 바지 등 안전하게 옷을 갖춰 입고 예방수칙을 준수하여야 하며, 특히, 고령자는 SFTS에 감염될 경우 치명률이 높기 때문에 각별히 주의해야 한다”라고 당부했다. 한편, SFTS는 백신이나 치료제가 없는 만큼 진드기에 물리지 않는 것이 무엇보다 중요하다. 진드기 활동이 왕성한 시기에 야외활동을 계획하고 있다면 △긴 옷 착용으로 피부 노출 최소화 △풀밭 위에는 돗자리 사용하기 △지정된 산책로, 등산로 이용하기 △사용한 돗자리나 의류는 반드시 세탁하기 △기피제 사용하기△외출 후 꼼꼼하게 씻기 △머리카락, 귀, 팔, 다리 등 진드기가 있는지 확인하기 등 예방수칙을 철저히 지켜야 한다.
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    2022-05-17
  • 북한서 코로나19로 6명 숨져...국회 복지위 “대북 지원은 인도적 지원”
    김민석 복지위 위원장·외통위 태영호 의원 “긴급 상황” 5월 중 방역·대북 전문가 세미나 개최할 예정 [현대건강신문=김형준 기자] “북한 주민의 생존권을 위협하는 코로나19 문제에 대처하는 것은 법률상으로나 인도적으로도 지극히 온당한 일입니다” 국회 보건복지위원회 김민석 위원장과 외교통일위원회 태영호 의원은 13일 ‘북한의 코로나19 대량 감염 사태에 인도적인 대응이 필요하다’고 공동 성명을 발표했다. 어제(12일) 북한은 조선중앙통신과 노동신문을 통해 처음으로 북한 내에서의 코로나바이러스 대량 감염 사태를 공식화하고, 비축된 예비 약품을 민간에 풀고 지역 간 이동을 전면 금지하는 봉쇄 조치를 선언했다. 오늘(13일) 아침엔 4월 말부터 35만여 명의 발열자가 발생하였고, 그중 16만 2,200여 명이 완치되었으나 지난 12일 하루에만 1만 8,000여 명의 신규 발열자가 발생했고 18만 7,800여 명이 격리와 치료 중이고 이중 6명이 사망했다고 밝혔다. 김민석 위원장과 태영호 의원은 △코로나 대량 발생으로 인한 대북 지원은 인도적 지원 △코로나 대량 발생에 대처하기 위한 대북 지원은 북한의 신속한 수용이 원활하도록 서비스 및 물자 공여자를 명시하지 않는 익명 방식 △북한의 호응이 없어 불용 처리되고 있는 인도적 지원기금을 앞으로는 불용 처리하지 않고 국제기구 등에 적립하여 필요시 적절히 사용하는 방향으로 관련 법과 제도를 즉시 정비를 제안했다. 김민석 위원장과 태영호 의원은 “북한 주민의 생명과 복지에 대한 인도적 지원을 위한 실질적 방안을 주제로, 5월 중에 공동으로 방역전문가와 대북 전문가가 참여하는 세미나를 개최 할 것”이라며 “더 나아가 국제사회와의 협의를 위해 조속히 관련 국제기구 방문 등 대외활동을 공동으로 진행할 것”이라고 예고했다.
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    • 건강경보
    2022-05-13
  • 백내장 수술 등 실손보험금 지급 거절...소비자피해 주의보
    실손의료보험금 미지급 관련 피해구제 신청 4년간 4배 증가 본인부담상한제 적용해 보험금 지급 거절 사례도 늘어 [현대건강신문=김형준 기자] #사례1. 2008년 10월 C보험사의 실손의료보험에 가입한 윤 모씨는 지난해 11월 안과병원에서 백내장 진단을 받아 인공수정체삽입 수술 후 보험금을 청구했다. 그러나 C보험사는 세극등현미경검사 결과가 확인되지 않는다는 이유로 과잉진료로 판단해 보험금 지급을 거절했다. #사례2. 2008년 9월 A보험사의 실손의료보험에 가입한 박 모씨는 지난해 10월 망막장애로 한쪽 눈이 실명되어 치료 후 보험금을 청구했다. 그러자 A보험사는 ‘본인부담상한제’에 따라 건강보험공단에서 환급받을 수 있는 치료비는 보험금 지급 대상이 아니라며 보험금 지급을 거절했다. 이처럼 최근 보험사가 백내장 수술, 도수치료 등 특정 비급여 치료에 대한 보험금 지급심사를 강화하고, 본인부담상한제를 적용하여 보험금을 적게 지급하거나 지급을 거절하는 사례가 늘고 있어 소비자피해 주의보가 내려졌다. 본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 비급여, 선택진료비 등을 제외한 본인부담금 총액이 소득수준에 따른 본인부담상한액을 넘는 경우, 초과금액을 국민건강보험공단에서 부담하는 제도다. 2018년부터 2021년까지 최근 4년간 한국소비자원에 접수된 실손의료보험금 미지급 관련 피해구제 신청은 총 206건으로 매년 증가하는 추세다. 특히, 2021년에는 80건이 접수되어 2018년 16건 대비 약 400.0% 증가한 것으로 나타났다. 보험금 미지급 사유별 현황을 살펴보면, 약관의 보상하지 않는 사항 적용 등 ‘약관 적용 다툼’이 71건으로 34.4%를 차지해 가장 많았다. 다음으로 △도수치료 △백내장 수술 등 비급여 치료를 과잉진료로 판단해 보험금을 미지급한 경우 63건, 본인부담금상한제에 따른 환급금을 보험금에서 공제한 경우 43건, 고지의무 위반을 적용한 경우 29건 순으로 나타났다. 또, 보험사가 비급여 치료를 과잉진료로 판단해 보험금을 미지급한 63건을 분석한 결과, 도수치료와 백내장 수술이 각각 14건으로 가장 많았고, 다음으로 △암 보조치료 13건 △영양제 수액 5건 등의 순이었다. 본인부담상한제 관련 피해구제 신청도 급증하고 있다. 본인부담상한제는 국민건강보험법에 정해져 있으나, 보험금에서 소비자가 국민건강보험공단으로부터 받게 되는 환급금을 임의로 삭감해 피해가 지속적으로 발생하고 있다. 특히, 2009년 실손의료보험 표준약관 제정 이전의 계약은 약관상 ‘보상하지 않는 사항’에 본인부담상한제 관련 내용이 없음에도, 보험사가 이를 소급 적용하여 보험금 지급을 제한하고 있었다. 이에 지난 2월 한국소비자원 소비자분쟁조정위원회는 약관에 명시적 규정이 없는 경우 본인부담상한제와 무관하게 보험금을 전액 지급하라고 결정한 바 있다. 소비자분쟁조정위원회는 “표준약관 제정 전 실손의료보험 약관은 본인부담상한제와 관련한 면책조항이 없다. 또한, 국민이 준조세로 납부한 건강보험재정으로 사기업인 보험사를 지원하는 것은 중증·만성질환으로 인한 가계부담 경감을 위한 본인부담상한제 도입 취지에 반한다”며 “따라서 실손의료보험의 본인부담상한제 적용에 대한 보험금 심사기준은 개선이 필요할 것으로 보인다”고 조정 결정의 이유를 설명했다. 소비자원은 이번 분석 결과를 바탕으로 실손의료보험의 본인부담상한제 적용에 대한 보험금 심사기준 개선 등 소비자피해 예방 방안 마련을 보험사에 권고할 계획이다. 소비자원은 소비자들은 △보험 가입 시 보험료 인상 가능성을 고려할 것과 △약관상 보상하지 않는 면책 사항을 꼼꼼히 확인할 것 △보험금 청구 시 비급여 치료에 대한 객관적 검사 결과를 확보할 것 △의료자문 동의 여부는 신중히 결정할 것 등을 당부했다.
    • 건강생활
    • 건강경보
    2022-05-12
  • [사진] 아직도 마스크 벗는 것 불안하다
    [현대건강신문=김형준 기자] 지난 2일부터 실외 마스크 의무화가 해제됐지만 여전히 거리를 오가는 사람들 대부분은 마스크를 쓰고 있다. 윤석열 대통령직 인수위원회는 지난 4월 ‘코로나19 비상대응 100일 로드맵’을 발표하며 5월중으로 “실외마스크 프리(free) 선언 시기를 검토할 것”이라고 밝혔다. 방역당국은 ‘실외마스크 프리’를 위해서는 방역상황에 대한 정확한 평가가 필요하다는 입장이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 11일 열린 정례 브리핑에서 “확진자 발생 규모나 위중증·사망자들이 어느 정도 안정적으로 줄어들고, 관리 가능한 범위 내에서 유지되고 있는지를 평가해야 될 것”이라며 “일반의료체계 쪽에서 통상적인 의료 진료 가운데에서 코로나19의 검사와 치료가 원활해져야 한다”고 밝혔다. 한편, 오늘(11일) 코로나19 △국내 확진자는 4만 3,888명 △위중증환자 383명 △사망자 29명으로, 지난 7일간의 평균 확진자 수는 3만 7,000명대이다. 지금까지의 총 누적 치명률은 0.13%이며 인구 10만 명당 사망률은 45명이다.
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    2022-05-11
  • 롱코비드, 방치하면 폐 경화, 심장질환 등으로 이어질 수도
    장염, 탈모는 물론, 최근에는 난천, 이명 등 청력 문제도 보고돼 [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19 거리두기가 해제되면서 점차 일상을 회복해가고 있지만, 감염병에 대한 우려는 여전하다. 실제로, 실외 마스크는 해제가 됐음에도 불구하고 여전히 대부분의 사람들이 마스크를 쓰고 있다. 국내에서는 코로나19 대유행으로 많은 감염자들이 발생했고, 지금도 하루에 수만명의 확진자가 발생하고 있다. 수많은 감염자 중 무증상으로 아예 증상이 없었거나 가볍게 앓고 지나간 사람도 있지만, 긴 후유증 일명 ‘롱 코비드’에 시달리는 사람도 적지 않다. 최근 국립보건연구원이 60세 미만의 기저 질환이 없는 코로나19 완치자들을 대상으로 조사한 결과 최대 79%의 환자가 코로나19 후유증, 일명 롱코비드를 겪은 것으로 나타났다. 롱코비드(Long Covid)란 코로나19 완치 후 △기침, 가래, 흉통 등 심폐증상, △피로감, 무기력증 등 전신증상, △두통, 어지러움, 수면장애 등 신경계 증상, △후각ㆍ미각 상실, 성 기능장애 등 다양한 증상을 최소 2개월, 최대 1년 넘게 겪는 것을 말한다. 특히 코로나19 후유증이 지속되는데도 이를 방치하면 폐 경화, 심장질환 등으로 이어질 수 있어 적극적인 치료가 필요하다. 가령 조금만 움직여도 숨이 차거나 숨쉬기가 어려운 경우 폐 섬유화가 진행될 가능성이 크다. 이때 무리한 활동을 하게 되면 급격한 호흡곤란으로 이어질 수 있어 정확한 검사를 통해 신속한 치료를 진행하는 것이 필요하다. 롱코비드의 경우 주로 기침, 가래, 인후통 등의 잔여 증상이나 피로감, 기억력 저하, 우울감 등이 나타나며 장염, 탈모 등도 조사되었는데 최근에는 난청, 이명 등의 청력 문제도 보고되고 있다. 최정환 상계백병원 이비인후과 교수는 “기존 난청 환자들은 마스크를 착용하고 생활하면서 입술을 보지 못하고 소리가 적게 들리기 때문에 대화할 때 더 힘들어한다”며, “코로나19 백신 접종 이후 2~3주 내 돌발성 난청이 발생하였다는 보고도 있고, 코로나19 감염자 중 약 6~15%에서 이명이나 난청을 호소하고 있는데 코로나19 감염 이후 사회적 고립과 스트레스 상황으로 이명이 발생, 악화되기도 한다”고 말했다. 감염 초기에 이명을 호소하는 경우도 있는 반면, 감염 후 6~7주 후에 발생하는 경우도 20% 이상이나 된다. 이명 환자는 주변 사람의 심리적인 지지나 이비인후과 전문의와의 자세한 상담이 증상 호전에 필수적인 요소이며, 필요 시 보청기 착용 등도 도움이 된다. 어지럼증이나 자세 불안감을 호소하는 비율도 감염자의 12~20%에 이른다. 근육통, 두통, 수면장애, 멍함, 피로, 기억력 저하, 우울 등과 더불어 롱 코비드의 가장 흔한 증상 중 하나이기도 하다. 전정기능 저하 증상은 입원했던 환자에서 특히 심하게 나타나며, 염증 등에 의한 전정신경염이나 이석증의 발생도 보고되고 있다. 코로나19 감염 후 6개월 이상 전정기관 증상이 지속되는 비율도 2%에 이른다. 그렇다면, 코로나19 감염 이후 어떤 증상이 있을 때 병원에 방문해야 하는 것일까? 한쪽 또는 양측 청력이 평소보다 갑자기 청력이 떨어지는 돌발성 난청이 의심되는 경우에는 최대한 빨리 이비인후과 방문하여 외이도 진찰 및 청력검사가 필요하다. 돌발성 난청은 증상 발생 후 치료 시작까지의 시간이 예후에 매우 중요하므로 스테로이드 투여 등 즉각적인 치료를 해야 한다. 감염 후 이명이 2~3일 이상 지속된다면 반드시 이비인후과 전문의 진료를 통해 외이도, 고막, 중이강의 상태를 평가하고 순음청력검사를 받아야 한다. 또한 자다가 일어날 때나 한쪽으로 고개를 돌리거나 숙일 때마다 빙글빙글 도는 회전성 어지럼증이 나타나고, 누워있거나 가만히 있을 땐 어지럼증이 멈춘다면 이석증을 의심할 수 있다. 이때는 이비인후과를 방문하여 어지럼증 유발 검사를 통해 어디에 이석이 들어있는지 확인하고 그 위치에 따라 정확한 방법으로 고개와 몸을 돌려 제거하는 치료를 할 수 있다. 만약 어지럼증이 한쪽 얼굴 마비나 물체가 두 개로 보이는 복시, 말이 어눌해지거나 사지의 힘이 떨어지거나 새롭게 나타난 두통, 의식 저하 등과 같이 나타난다면 뇌의 문제로 인한 중추성 어지럼증의 가능성이 높으므로 즉시 응급실을 방문해야 한다. 장영수 상계백병원 이비인후과 교수는 “감염 후 일정 기간이 지났음에도 지속적인 어지럼증, 특히 회전성 어지럼증이 동반된다면 반드시 전정기능검사를 받아 전정기능 이상 여부를 평가하는 것이 필요하다”며 “동반된 두통이 있을 경우 적극적인 치료를 통해 만성적인 어지럼증이 발생하지 않도록 해야 한다”고 말했다.
    • 건강생활
    • 건강경보
    2022-05-10
  • 노숙인·쪽방거주자 검진 결과, 10명 중 1명 결핵
    [현대건강신문=김형준 기자] 노숙인, 쪽방거주자를 대상으로 검사를 한 결과 10명 중 1명 꼴로 결핵유소견자로 나타났다. 대한결핵협회 대전세종충남지부는 지난 3일 노숙인, 쪽방거주자 대상 결핵검진을 실시하여 전체 검진 인원 중 13%에 달하는 결핵유소견자를 발견했다. 312명이 순차적으로 흉부 엑스레이 검진을 받은 현장에서는 협회 중앙영상판독센터와 연계한 실시간 판독이 병행되었으며 13%에 달하는 41명의 결핵유소견자를 발견하고 현장에서 결핵환자 진단을 위한 객담 채취가 이뤄졌다. 노숙인 및 쪽방거주자는 상대적으로 열악한 생활여건에 의해 결핵발병률이 높으며 자칫 활동성 폐결핵환자 발생 시 지역사회로 결핵균을 전파시킬 위험이 있다. 노숙인 결핵발병률은 인구 10만명당 165.5명으로서 일반국민 대비 4.2배 가량 높기 때문에 결핵환자 조기발견 뿐 아니라 체계적인 환자 관리 및 치료 지원이 절실하다. 결핵협회는 노숙인, 쪽방거주자 등 취약계층 결핵관리 강화의 일환으로 정기적인 결핵검진와 더불어, 매월 복약율 80% 달성 시 소정의 식료품·생필품을 제공하는 복약지원사업을 실시하는 등 결핵완치율을 높이고자 노력하고 있다. 이날 검진을 총괄한 협회 대전세종충남지부 오근영 본부장은 “노숙인과 쪽방거주자는 일회성에 그치지 않고 주기적으로 결핵검진을 받아야 한다”고 강조했다.
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    • 건강경보
    2022-05-06
  • 제주·양양, 무사증 입국제도 재운영...해외관광객 증가 기대
    손영래 반장 "지역 관광 활성화 위해 코로나19로 중단됐던 조치 복원" [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19로 중단됐던 제주공항과 양양공항의 무사증 입국제도가 다음 달부터 재운영 된다. 무사증 제도는 테러지원국을 제외한 국적의 외국인에 한해 한 달간 비자 없이 국내에 체류할 수 있도록 한 제도로 제주도의 경우 지난 2002년부터 시행 중이었다. 중앙재난안전대책본부(중대본)은 4일 코로나19 정례브리핑을 통해 제주와 양양 국제공항의 무사증 입국 추진 방안에 대해 설명했다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “일상회복과 함께 지역 관광경제 활성화를 위하여 코로나19로 인해 중단되었던 제주와 양양공항의 무사증 입국제도를 6월 1일부터 다시 운영하기로 결정했다”고 밝혔다. 먼저 제주국제공항의 경우 무사증 중단 이전의 상태로 복원된다. 법무부 장관이 고시하는 24개국을 제외한 모든 국가의 국민들은 비자 없이도 제주도에서 30일간 체류할 수 있다. 양양국제공항의 경우도 종전과 유사하다. 베트남, 필리핀, 인도네시아, 몽골 등 아시아 4개국 국적의 5명 이상 단체 관광객에 대해서는 무사증 입국이 허용된다. 다만, 양양공항의 경우 무사증 단체 관광객은 강원도가 지정한 유치 전담 또는 현지의 전담 여행사를 통해 모집된 인원들에 한하며, 이들은 입국한 항공편과 같은 항공편으로 출국해야 한다. 손 반장은 “무사증 입국 조치들이 그 지역의 관광 활성화를 위해서 종전부터 시행하고 있던 조치들을 이번에 복원하게 된 것”이라며 “이전에도 이런 상태의 조치들이 취해지고 있었고 이게 코로나19 때문에 2020년 2~4월 사이에 중단이 됐던 조치”라고 전했다.
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    • 건강경보
    2022-05-04
  • [사진] 바깥에서 마스크 벗는 첫날 활짝 웃는 아이들
    [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19 대유행 이후 566일 만에 야외에서 마스크를 벗은 지난 2일 초록우산어린이재단은 어린이날을 기념해 서울 중구 누리마당에서 아동들이 직접 선정한 대표 어린이말씀을 선포하는 ‘2022 어린이말씀 선포식’을 개최했다. 올해 ‘어린이말씀’에는 ‘다양한 꿈을 펼칠 수 있는 무대를 만들어 주세요’가 선정됐다.
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    • 환경과건강
    2022-05-03

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  • [사진] “간호사 1인당 환자수 법제화, 담긴 간호인력인권법 폐기 움직임 중단해야”
    “간호법에 간호인력기준 없고, 의료기관 책무도 삭제” [현대건강신문=김형준 기자] 의료연대본부 소속 간호사들은 16일 국회 앞에서 기자회견을 열고 “국회 보건복지위원회는 간호사 1인당 환자수 법제화 내용이 담긴 간호인력인권법의 폐기를 중단하라”고 주장했다. 간호인력인권법은 △간호사 1인당 환자수 축소 위해 배치기준 법제화 △배치기준 미준수 의료기관에 대한 벌칙조항 △간호간병통합서비스 병동 배치기준 상향 △지역과 병원규모별 임금격차해소를 위한 간호인력 임금결정위원회 구성 △정부, 의료기관 책무명시△신규간호사교육 등의 내용이 담겨 있다. 윤석열 정부 취임 하루 전인 지난 9일 더불어민주당이 기습적으로 연 보건복지위 법안심사소위원회에서 보건복지위 위원들이 ‘간호사 1인당 담당 환자 수 축소에 관한 청원’은 청원의 취지가 간호법 수정안에 반영되어 있다며 본회의에 부의하지 않기로 결정했다. 의료연대본부는 “국회청원심사규칙 제 12조에 따라 간호사와 환자, 국민의 염원이 담긴 간호인력인권법은 폐기될 위기에 처해 있다”며 “간호법은 애당초 간호인력기준에 대한 내용이 전혀 없을 뿐 아니라 의료기관의 책무도 삭제되어 국가와 지방자치단체의 책무만을 언급하고 있어 한계가 있다”고 지적했다. 이어 “간호사와 국민의 요구를 저버린 보건복지위원회의 행태를 강력하게 규탄하며, 간호사와 국민의 염원으로 만든 ‘간호인력인권법’ 제정을 위해 끝까지 투쟁할 것”이라고 밝혔다.
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    2022-05-16
  • 염증성 장질환, 수술 없이 직접 치료하는 물질 개발
    성학준 교수 "염증성 장질환 극복할 수 있는 단초 마련" [현대건강신문=김형준 기자] 난치질환인 ‘염증성 장질환’을 수술 없이 내시경 검사와 동시에 직접 치료할 수 있는 물질이 개발돼 주목을 받고 있다. 염증성 장질환은 만성적으로 장에 염증이 생기는 질환으로 원인이 명확하지 않아 완치가 어렵다. 연세대 의과대학 의학공학교실 성학준, 신영민, 윤효진 교수 연구팀은 대장 내시경 검사를 실시하는 과정에서 염증성 장질환을 발견하면 염증 치료를 바로 할 수 있는 물질을 개발했다고 밝혔다. 염증성 장질환은 대장에 염증이 발생해 복통, 설사, 혈변을 야기하는 만성 질환이다. 원인은 정확하게 규명되지 않은 만큼 근본적인 치료 방법도 없는 실정이다. 항염증제, 소염제 투여 등 완화에 무게를 둔 치료법을 사용 중이다. 하지만 질환 부위에 약물을 직접 투약하는 것이 아니기 때문에 효과가 떨어지는 문제가 있다. 연구팀은 이러한 문제점을 해결하기 위해 염증 부위에 작용하는 치료 물질을 개발했다. 치료 물질을 질환 진단을 위한 내시경 검사 중에서 바로 사용 가능하도록 편의성을 높였다. 치료제 개발을 위해서는 50개 미만의 아미노산으로 이루어진 단백질인 펩타이드와 고분자 물질인 하이드로겔을 사용했다. 펩타이드가 질환 부위를 타게팅해 치료할 수 있도록 AI 딥러닝 기술로 염증 완화 메커니즘을 학습시켰다. 하이드로겔은 상온에서는 고체로 체온에서는 젤 형태를 유지해 체온에 반응할 수 있도록 제작됐다. 치료제는 주사제, 스프레이제로 활용할 수 있기 때문에 외과 수술을 필요로 하지 않는다는 장점을 지닌다. 치료제 효과는 염증을 유발하는 인터루킨 6, 8의 수치와 장 길이로 평가했다. 염증성 장질환이 생기면 장의 길이가 짧아지고 염증 유발 물질이 대거 관찰되기 때문이다. 장에 염증을 유발한 쥐에 치료제를 투입하니 투입 안한 대조군에 비해 장이 길어지고 염증을 유발하는 물질이 감소했다. 정상 쥐, 염증 유발 후 아무것도 투약하지 않은 쥐, 치료제를 투약한 쥐의 장 길이는 각각 7.8, 5.5, 7.4㎝였다. 각 실험군에서 인터루킨 6은 정상군에 비해 치료제를 투입하지 않은 그룹에서 약 7배, 치료제를 투약한 쥐에서 약 2.5배 높았다. 인터루킨 8은 정상군에 비해 치료제를 투입하지 않은 그룹에서 약 6배, 치료제를 투약한 그룹에서 약 4배 증가했다. 쥐 외에 사람의 장 환경을 구현한 칩에서도 치료 효과는 관찰됐다. 장 환경을 재현하기 위해서는 염증성 장질환 환자에서 추출한 세포를 활용했다. 세포 칩에 치료제를 투약한 결과 인터루킨 6과 인터루킨 8은 13%, 36% 각각 감소했다. 융모 길이는 167% 증가했다. 대장 내시경에서 염증을 발견하면 바로 사용할 수 있다는 점은 돼지 실험에서 확인했다. 실제 대장 내시경을 돼지를 대상을 실시했다. 보통 대장 내시경은 물을 분사하며 진행하는데 물에 하이드로겔을 섞어 사용했다. 하루가 지난 후에 돼지 장에서 하이드로겔을 발견해 실제 검사에서 치료제를 사용할 수 있다는 것을 확인했다. 성학준 교수는 “치료제가 없는 가운데 염증성 장질환은 만성적인 증상 발현으로 환자 삶의 질을 크게 저하시키는 대표적인 질환”이라며 “진단과 치료를 동시에 하는 올인원 물질 개발을 통해 염증성 장질환을 극복할 수 있는 단초를 마련했다”고 말했다. 한편, 이번 연구 결과는 생체 재료 분야 저명 국제 학술지 바이오액티브 머티리얼스(Bioactive materials, IF 14.593) 최신호에 게재됐다.
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    2022-05-03
  • [사진] 보건의료인 “차별 있는 한 온전한 건강 없어, 차별금지법 제정해야”
    [현대건강신문=김형준 기자] 차별금지법 제정을 촉구하는 보건의료인들이 29일 서울 여의도 국회 앞에서 ‘차별금지법 제정을 촉구하는 754인 보건의료 선언’ 기자회견을 열고 “국회는 더 이상 미루지 말고 차별금지법을 제정해야 한다”고 주장했다. 세계보건기구(WHO)는 ‘건강’을 ‘단지 질병이나 장애가 없는 상태가 아니라, 신체적, 정신적, 사회적으로 완전히 온존(well-being)한 상태’라고 정의하고 있다. 또한, 1981년 채택된 세계의사협회 리스본 선언 제1조는 ‘모든 사람은 누구나 차별 없이 적절한 의료를 제공받을 권한을 가진다’고 규정했다. 기자회견 참석자들은 “차별이 당사자의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 침해할 뿐 아니라, 불평등한 사회일수록 구성원 전체의 건강 수준이 낮다는 것은 이제 보건의학 상식”이라며 “차별금지법이 발의된 지 14년이 지나도록 제정되지 못하고 있어, 우리 사회의 건강권 역시 온전히 실현되지 못하고 있음을 의미한다”고 지적했다. 이들은 “차별이 직접적인 폭력으로 인한 피해도 크지만, 일상적 차별 경험은 우울증, 불안증상, 심리적 고통 및 정신과적 질환과 관련이 있으며, 차별로 인해 받는 만성적인 스트레스는 심혈관계 건강에 악영향을 미친다”고 밝혔다. 성소수자가 경험하는 차별이 건강에 직접적인 악영향을 끼친다는 수많은 연구를 종합해 세계보건기구를 비롯한 UN 산하 12개 기구는 차별적 관행으로부터 성소수자를 보호해야 한다는 공동성명을 발표하기도 했다.
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    2022-04-29
  • [사진] 장애인의날...“장애인 분리정책 폐지해야”
    [현대건강신문=김형준 기자] 한국장애인자립생활센터총연합회(이하 한자연)는 장애인이 체감할 수 있는 자립생활 정책 쟁취를 위해 지난 19일부터 20일까지 세종시 정부세종청사에서 전국장애인자립생활센터 420 총집결투쟁 결의대회를 개최하였다. 한자연은 지난 6일 산하위원회 논의를 통해 개발한 2022년 자립생활지원 정책으로 △사람중심계획에 근거한 개인예산제 도입 △탈시설지원 △고용과 일자리 창출 △이용자 중심 활동지원제도 전면개편 △지역사회 자립생활지원 확대 등 5대 정책과제를 윤석열 당선인에게 전달했지만, 새로운 정부의 복지정책에 대한 답을 듣지 못했다. 한자연은 “사회적 이슈로 이해관계를 충돌시키며 장애인과 비장애인을 분리하여 장애인정책의 후퇴를 예고하고 있는 현 상황을 더 이상 간과할 수 없어, 전국장애인자립생활센터 420 총집결투쟁 결의대회를 개최하였다”고 밝혔다. 김범준 한자연 탈시설위원장은 “20년 이상 투쟁해왔음에도 불구하고 생존권을 요구하기 위해 이 자리에 섰다”며 “새로운 정권이 들어서기도 전에 갈라치기를 통해 장애인 정책이 제대로 반영되지 않음을 우려하고 있으며, 우리는 우리의 요구안을 새로운 요구안을 전달하기 위해 끝까지 노력할 것”이라고 밝혔다.
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    • 장애
    2022-04-21
  • “의료·돌봄공공성 약속하는 지방선거 절실”
    황예숙 요양원분회장 “2년간 요양보험사 열악한 상황 방치” 김완수 장애인활동지부 국장 “장애인활동지원사들 고용은 매우 불안” 박경득 의료연대 서울지부장 “서울시, 현장 어려움 해결 논의 응하지 않아” [현대건강신문=김형준 기자] “6월 1일 지방선거는 안전한 의료·돌봄 현장을 만드는 지방선거가 되어야 한다” 의료연대본부는 20일 서울시청 앞에서 의료·돌봄공공성 약속하는 지방선거를 원한다는 내용으로 지방선거요구안 발표 기자회견을 진행했다. 이들은 병원노동자, 요양보호사, 장애인활동지원사 등 보건·의료·돌봄 노동자들은 이번 지방선거에서 의료, 돌봄공공성이 주요의제가 될 수 있도록 요구했다. 의료연대본부 이향춘 본부장은 “2년의 코로나 대유행을 거쳐 오면서 보건의료돌봄을 해 온 노동자들의 이야기를 제대로 듣지 않았다”며 “낭떠러지 끝에서 국민의 생명을 지키기 위해 최선을 다했던 보건의료돌봄 노동자들에게 정부는 무엇을 했고, 어떻게 했냐”며 정부와 지자체의 책임을 강조했다. 황예숙 시립중계요양원분회장은 “코로나 시기 정부는 요양보호사들을 필수노동자로 칭하고 보호지원을 하겠다고 했으나 지난 2년간 요양보호사를 열악한 상황에 방치하고 제대로 된 지원대책은 없었고, 요양시설 집단감염 대응책 마련을 요구했으나 정부와 지자체는 제대로 대응하지 않았다”며 “대체인력이 제대로 지원되지 않아 노동 강도가 높아지고 입소자 안전도 위험해졌다”며 현장의 어려움을 이야기했다. 김완수 장애인활동지원지부 사무국장은 장애인 돌봄의 필요성과 중요성을 설명하고 “사회서비스 분야 중 공공영역에서의 운영이 가장 필요한 서비스 중 하나이나 장애인활동지원서비스는 대부분 민간기관에서 운영하고 있으며, 기관운영, 서비스 제공 관리 등 중개서비스에 중점을 두고 있어 서비스 질 향상을 위한 노력을 하기에는 역부족이며 관심도 높지 않다”며 공공영역으로 포함되어야 한다고 요구했다. 또한 “장애인활동지원사들 고용은 매우 불안하고, 월 평균 소득은 최저임금에 미치지 못할 정도로 열악한 처우를 받고 있다며, 질 좋은 서비스를 제공을 위해서 처우개선이 반드시 필요하다”며 요구했다. 박경득 의료연대본부 서울지부장은 “서울대병원노동조합이 코로나19 대응으로 현장의 어려움을 해결하기 위해서 서울시에 감염병동인력기준 마련, 인력충원 등을 요구하면 수차례 면담을 요구했지만 한 번도 응하지 않았다”며 “시·도 공공보건의료위원회에 국립대병원, 지방의료원 등 공공병원 노동자를 대표하는 산별노조의 참석 보장, 소통창구 마련 등을 요구”했다. 또한 오세훈 서울시장이 추진하는 원격의료기기인 스마트워치, 원격진료 등에 수천억의 예산을 투여하는 것을 비판하며 “보건의료인력 충원으로 간호사 1인 당 환자 수를 줄이는 것이 환자 한 명 한 명에게 더 좋은 의료서비스를 제공할수 있다”며 간호인력 기준 조례 제정, 간호인력 충원을 요구했다. 이정현 의료연대 정책위원은 “코로나를 겪으며 우리는 다시 한 번 공공병원이 중요함을 뼈저리게 겪고 있다”며 “코로나19를 겪으면서 지방의료원들은 심각한 재정악화를 경험하고 있고, 코로나가 종식된다고 하더라도 다시 정상화 되기까지 얼마나 많은 시간이 필요할지 알수없다면, 정부와 지자체의 재정지원의 필요성” 강조했다. 또한 “지방의료원의 간호사인력부족 문제가 심각하며, 낮은 임금, 높은 노동강도를 해결하여, 간호인력부족 문제를 해결해야 한다. 모든 지자체는 간호인력 확보를 위한 조례지정이 필요하다”고 요구했다.
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    2022-04-21
  • 실외 마스크 착용 여부 5월 초 결정...지역 축제 재개
    [현대건강신문=김형준 기자] 실외 마스크 착용 여부가 본격 논의된다. 코로나19 확진자 규모가 4주째 감소세를 이어가고 있는 가운데 정부는 다음 달 초 실외 마스크 계속 착용 여부를 결정하겠다고 밝혔다. 전해철 중앙재난안전대책본부(중대본) 제2차장 겸 행정안전부 장관은 20일 오전 정부서울청사에서 중대본 회의 모두발언을 통해 지역 축제가 다시 재개되고, 5월 초에는 실외 마스크 착용 여부를 결정하겠다고 밝혔다. 전 장관은 “확진자 규모가 4주째 감소세를 이어가고 있다. 최근 일주일간 일평균 확진자 수는 전주보다 40%가량 감소한 11만 명 규모”라며 “확산 가능성을 의미하는 감염재생산지수도 0.78로 3주 연속 1 미만을 나타내고 있어 현재 감소세는 지속될 것으로 전망된다”고 밝혔다. 위중증 환자 수는 4월 들어서 800명대까지 줄었고 병상 가동률은 3월 넷째 주부터 지속 감소하여 중증 병상은 43%, 중등증 병상은 28% 수준을 나타내고 있다. 또, 전국 60개소 생활치료센터의 가동률도 15% 수준으로 안정적으로 관리되고 있는 상황이라는 것이 그의 설명이다. 전 장관은 “각종 방역지표의 안정세가 확인되고 있지만 아직 지속적 관리를 소홀히 할 수는 없는 수준”이라며 “정부는 지난주 발표한 포스트 오미크론 대응계획에 따라 고위험군을 중심으로 의료 역량을 보다 집중하는 한편 변이 바이러스 대응에도 만전을 기하도록 하겠다”고 밝혔다. 이에 미접종자에 대한 접종과 60세 이상 및 요양병원 시설 입소자에 대한 4차 접종을 실시하고 예방접종을 통한 항체 형성이 어려운 면역저하자에 대해서는 항체치료제 공급을 검토하고, 고위험시설에서 감염 상황 발생 시 확산 방지를 위한 신속한 초기 대응 여건은 더욱 강화해 나간다는 방침이다. 전 장관은 “최근 국내에서 세 가지 형태의 재조합 변이 바이러스가 확인된 가운데 정부는 전파력, 중등도 등 재조합 변이 바이러스의 특성을 정확하게 분석하여 대응 방안을 마련하는 것은 물론 변이 바이러스의 해외 발생 현황 및 국내 발생 여부 등에 대한 모니터링도 지속적으로 실시하겠다”고 강조했다. 한편, 다음 주부터 이루어지는 감염병 등급 하향 조정은 4주간의 충분한 이행 단계를 거쳐 추진하되 이행 수준 평가와 지자체의 충분한 소통을 거쳐 5월 말 전면 전환 여부를 최종 결정한다. 전 장관은 “거리두기 조치 해제로 그간 취소, 연기되었던 상당수 지역축제가 재개될 것으로 예상된다‘며 ”정부는 300인 이상이 참여하는 축제를 대상으로 시행해 온 지역축제 심의제도를 잠정 중단하되 다만 안전점검과 함께 기본 방역 준수를 위한 안내 계도 위주의 방역관리를 시행하겠다“고 밝혔다. 아울러 “마스크 착용의 중요성이 여전히 큰 상황에서 정부는 방역 상황에 대한 면밀한 평가와 전문가 의견수렴 과정을 거쳐 5월 초 실외 마스크 계속 착용 여부를 결정하겠다”고 덧붙였다.
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    2022-04-20

건강생각 검색결과

  • “시설 중심 장애인정책, 코로나19로 집단감염 위험 노출”
    장혜영 의원 “시설 중심 정책, 감염병 위험-인권침해 시한폭탄” “윤 정부, 탈시설 정책 주요 과제로 수립해 추진해야” [현대건강신문=김형준 기자] 100인 이상 대규모 장애인거주시설에서 장애인 2명 중 1명 코로나 확진된 것으로 드러났다. 대규모 장애인 시설인 코로나19 고위험군인 장애인들을 심각하게 위협한 것으로 드러난 수치로, 윤석열 정부는 거주시설 중심 정책의 위험성일 인식하고 탈시설 정책을 추진해야 한다는 주장도 더해졌다 국회 기획재정위원회 장혜영 의원(정의당)이 보건복지부로부터 받은 자료에 따르면 3월 31일 기준으로 장애인거주시설에서 장애인 9.904명이 누적 확진된 것으로 나타났다. 이는 입소정원의 35.6%에 해당하는 확진자 비율로서, 같은 기간 전체 인구수 대비 누적 확진자 비율 25.9%를 10%가량 웃도는 수준이다. 특히 100인 이상 대규모 장애인거주시설에서 2,428명이 확진되었는데, 이는 입소정원 대비 48.8%에 달해 2명 중 1명꼴로 확진된 셈이다. 장혜영 의원은 “지역사회로부터 격리 수용된 채 집단적으로 생활하는 거주시설이 장애를 가진 시민에게 결코 ‘더 나은 보호’가 될 수 없다는 것을 보여준다”고 비판했다. 장애인거주시설 내 장애인의 감염 위험성을 코로나19 유행 초기부터 큰 문제가 됐다. 방역당국은 고령자를 비롯해 장애인을 고위험군으로 구분하고 감염 차단에 힘써왔지만, 장애인거주시설에서 코로나19 확진자가 발생하면서 사망자가 속출하기도 했다. 장혜영 의원에게 보건복지부가 제출한 ‘장애인거주시설 코로나19 누적 확진자수 현황자료’에 따르면, 2022년 3월 31일까지 장애인거주시설 484개소에서 장애인 9,904명이 코로나19에 확진된 것으로 나타났다. 2020년 12월말 기준으로 보건복지부의 ‘2021년 장애인 복지시설 일람표’에 따르면 장애인거주시설은 총 628개소, 입소정원은 27,834명에 이른다. 결국 지난 2년여 간 장애인거주시설 10개소 중 약 7.7개소에서 코로나19 확진자가 발생했고, 입소정원 10명 중 약 3.6명이 코로나19에 확진된 셈이다. 같은 시기 전체 인구수 대비 누적 확진자는 10명 중 약 2.6명 수준이다. 이 중 100인 이상 장애인이 거주하는 대규모 장애인거주시설은 대표적 ‘밀집·밀접·밀폐 등 3밀’ 환경으로 집단감염의 위험이 꾸준히 제기되어 왔다. 보건복지부가 실시한 ‘2020년 장애인 거주시설 전수조사’에 따르면 100인 이상 장애인거주시설의 경우 생활실 당 6.87명이 생활하는 것으로 파악됐다. 이런 가운데 보건복지부가 제출한 자료에 따르면 100인 이상 모든 장애인거주시설에서 확진자가 발생했으며, 입소정원 대비 확진자는 2명 중 1명 수준으로 나타났다. 장혜영 의원은 “지난해 3월에도 장애인거주시설의 집단감염 위험을 지적하며 대책 마련을 촉구했다”며 “하지만 정부는 ‘긴급탈시설’ 등 적극적 분산·격리 조치를 시행하지 않았고, 정부의 안일한 대응이 집단감염으로 이어진 것”이라고 지적했다. 또한 “시설 내 감염병 발생시 ‘분산조치 및 지원’을 의무화하는 코로나긴급탈시설법을 대표발의했지만 국회에서 논의조차 이뤄지지 않았다”며 “윤석열 정부는 장애인 거주시설 중심 정책이 곧 감염병 위험 및 인권침해의 시한폭탄임을 인식하고, 탈시설 정책을 주요 과제로 수립해 추진해야 한다”고 강조했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2022-05-16
  • 윤석열 정부 출범...코로나19 대응체계 전면 개편, 감염병 대응체계 고도화
    전 세계적으로 관심 끌고 있는 ‘디지털헬스·빅데이터 분야’ 육성할 듯 국민연금 개혁 등 사회적 합의 도출 필요한 과제도 해결해야 간호간병통합서비스 확대와 요양병원 특성 맞는 간병서비스 모델 마련도 추진 [현대건강신문=김형준 기자] 오늘(10일) 출범하는 윤석열 정부는 신종 감염병이 주기적으로 엄습할 것으로 전망하고 감염병 대응체계를 고도화하겠다고 밝혔다. 코로나19가 2020년초부터 전 세계에 확산하면서 우리나라도 경제·사회·문화 등 사회 전반에 직격탄을 맞았다. 문재인 정부는 코로나19로 인한 사망자를 줄이기 위해 방역을 최우선 과제로 삼고 △감염 확산 방지 △확진자 치료 △백신 도입 등에 역점을 뒀다. 하지만 윤석열 대통령직 인수위원회(인수위)는 △백신 이상반응으로 국민 불안 △정부의 일방적 거리두기 결정으로 방역 정책에 대한 국민 신뢰도 저하를 이유로 새 정부가 출범하면 100일 내에 코로나 대응체계를 전면 재정비할 것이라고 밝혔다. 인수위는 ‘코로나19 비상대응 100일 로드맵’을 발표하며 코로나19 유행 때마다 반복되는 병상과 인력 부족을 ‘방심 방역’이라고 폄하하며 “유행을 겪고 나면 과학적 분석과 전망을 거쳐 다음 유행을 대비해야 되는데, 막연한 기대와 희망만 가친 채 철저한 대비가 소홀했다”고 분석했다. 윤석열 정부는 110대 국정과제를 발표하며 “새로운 팬데믹에 대비해 과학적 근거 기반을 둔 선진적 감염병 대응 체계를 구축할 것”이라고 밝혔다. 이에 따라 △감염병 등급 조정에 따른 방역 및 의료체계 전환 △고위험군 신속 진료를 위한 패스트트랙 도입 및 감염 취약시설 방역관리 강화 △대규모 항체가 조사와 후유증 조사 △먹는 치료제를 충분히 확보하고 백신 추가 접종 △백신 이상반응 국민 입증부담 완화 등 국가책임 강화 △감염병 위기 관리 대응 체계 고도화 △감염병 대응할 전문 의료인력 양성 및 감염병 대응 공공의료 인프라 확충 등을 추진하겠다고 밝혔다. 윤 정부는 그 밖에 △바이오·디지털헬스·빅데이터 글로벌 중심 국가 도약 △국민연금의 지속가능성을 위해 연금 개혁 추진 △국민 기초생활보장 강화를 통해 빈곤층 소득수준 개선 △간호간병통합서비스 확대와 요양병원 특성에 맞는 간병서비스 모델 마련 등을 국정 과제로 꼽았다. 인수위에서 발표한 ‘코로나19 비상대응 100일 로드맵’과 ‘110대 국정과제’에 대한 우려의 목소리도 있다. 보건의료시민단체들로 이뤄진 무상의료운동본부는 ‘100일 로드맵’의 가장 큰 문제가 “민간중심의 의료체계를 개선하기는커녕 오히려 민간 지원을 더 늘리는 방향에 있다”고 우려했다. 무상의료운동본부는 “가장 큰 문제는 문재인 정부와 마찬가지로 공공병상과 인력 확충 계획이 전혀 없다는 점”이라며 “코로나19 환자들의 생명과 직결됐던 중증환자 병상 부족을 해결할 대책이 없다”고 지적했다. 문재인 정부가 강조했던 건강보험 보장성 강화 목표도 제시되지 않은 점도 도마 위에 올랐다. 보건의료노조는 “건강보험 부과체계 개편이라는 측면은 필요한 요소이긴 하나, 건강보험재정의 효율적 관리에만 주목할 뿐 새 정부는 건강보험 보장성 목표도 제시하지 않고 있고 보장성 강화방안에 대해서도 침묵으로 일관하고 있다”고 주장했다. 윤 정부는 ‘110대 국정과제’에서 바이오, 디지털헬스 산업의 육성에 대해서는 비교적 구체적으로 언급하고 있다. 이에 대해 보건의료노조는 “바이오·디지털헬스 산업 육성 관련 세부 내용을 들여다보면 바이오헬스 수출 확대, 일자리 확충으로 미래 먹거리를 창출하겠다는 핑크빛 환상을 앞세워 바이오헬스 규제 샌드박스 등 규제를 완화하겠다는 것으로 의료산업자본의 민원을 해결하겠다는 산업화의 논리 답습일 뿐”이라고 우려했다. 또한, 윤 정부는 국민연금 개혁을 위해 ‘공적연금 개혁위원회’를 신설해 사회적 합의를 도출할 것이라고 밝혔다. 국민연금 개혁은 자칫 ‘국민적 반발’을 일으킬 수 있는 민감한 사안으로 윤 정부가 △국민연금 개혁 △사회적 합의를 유출해 내기 위한 노력도 필요해 보인다.
    • 건강생각
    • 건강인
    2022-05-10
  • 문재인 대통령 퇴임...“코로나 보고서 969보까지 이어져”
    “위기 때 더욱 강해지는 국민의 높은 역량에 끊임없이 감동받아” “선진국 방역 수준 부러워했었는데 위기 겪어보니 우리가 제일 잘해” “아직 위기 끝나지 않아, 우리 국민 위기 이겨낼 것” [현대건강신문=김형준 기자] “국내에서 코로나 확진자가 처음 판명된 2020년 1월 20일부터, 휴일이나 해외 순방 중에도 빠지지 않고 매일 눈뜨면서 처음 읽었고, 상황이 엄중할 때는 하루에 몇 개씩 올라왔던 보고서가 969보까지 이어졌습니다” 지난 9일 임기를 마치며 고별 연설을 한 문재인 대통령은 코로나19 대처 상황을 소개했다. 문 대통령이 받은 코로나19 대처상황보고서는 969보에 달했다. 문 대통령은 “국내에서 코로나 확진자가 처음 판명된 2020년 1월 20일부터, 휴일이나 해외 순방 중에도 빠지지 않고 매일 눈뜨면서 처음 읽었고, 상황이 엄중할 때는 하루에 몇 개씩 올라왔다”며 “그 속에는 정부와 방역진, 의료진의 노고와 헌신이 담겨있었다”고 회고했다. 이어 “마침내 우리는 마스크를 벗고 얼굴을 마주보게 되었지만 아직 위기는 끝나지 않았다”며 “우리 국민들은 어떤 위기라도 이겨낼 것이며, 위기를 기회로 만들어 낼 것”이라고 말했다. 다음은 문 대통령의 고별 연설 중 코로나19 관련 내용이다. 국민 여러분, 제가 마지막으로 받은 코로나19 대처상황보고서는 969보였습니다. 국내에서 코로나 확진자가 처음 판명된 2020년 1월 20일부터, 휴일이나 해외 순방 중에도 빠지지 않고 매일 눈뜨면서 처음 읽었고, 상황이 엄중할 때는 하루에 몇 개씩 올라왔던 보고서가 969보까지 이어졌습니다. 그 속에는 정부와 방역진, 의료진의 노고와 헌신이 담겨있습니다. 오랜 기간 계속된 국민의 고통과 고단한 삶이 생생하게 담겨있습니다. 국민도, 정부도, 대통령도 정말 고생 많았습니다. 그러나, 저는 위기 때 더욱 강해지는 우리 국민의 높은 역량에 끊임없이 감동받았습니다. 우리 정부 동안 있었던 많은 자랑스러운 일들이 대부분 코로나 위기 상황 속에서 일어났다는 것이 너무나 놀랍습니다. 그야말로 위기에 강한 대한민국의 저력이었습니다. 전 세계가 함께 코로나 위기를 겪고 보니, 대한민국은 뜻밖에 세계에서 앞서가는 방역 모범국가였습니다. 선진국의 방역과 의료 수준을 부러워했었는데, 막상 위기를 겪어보니 우리가 제일 잘하는 편이었습니다. 아직도 우리가 약하고 뒤떨어졌다고 생각해온 많은 국민들이 우리 자신을 재발견하며 자존감을 가지게 되었습니다. 코로나 위기 속에서 한국은 가장 빠르게 경제를 회복했고, 1인당 국민소득 3만 5천 달러로 크게 성장했습니다. 한국의 한류 문화는 전 세계가 코로나로 고통받을 때 더욱 돋보였고, 세계인들에게 위로를 주었습니다. 우리 정부가 코로나 위기 속에서 선언한 한국판 뉴딜은 한국을 디지털과 혁신 등 첨단 과학기술 분야의 강국으로 각인시켰고, 그린 뉴딜과 탄소중립 선언은 기후위기 대응과 국제협력에서 한국을 선도국가로 만들었습니다. 코로나 위기를 겪으면서 대한민국은 어느덧 민주주의, 경제, 수출, 디지털, 혁신, 방역, 보건의료, 문화, 군사력, 방산, 기후위기 대응, 외교와 국제협력 등 많은 분야에서 선도국가가 되어 있었습니다. 마침내 우리는 마스크를 벗고 얼굴을 마주보게 되었습니다. 코로나 감염병 등급을 1등급에서 2등급으로 낮출 수 있게 되었습니다. 아직 위기는 끝나는 않았습니다. 새로운 위기가 닥치고 있습니다. 그러나 우리 국민들은 어떤 위기라도 이겨낼 것이며, 위기를 기회로 만들어 낼 것입니다.
    • 건강생각
    • 건강인
    2022-05-10
  • 국제간호사의날...“간호사 1인당 환자 수 법제화 시급”
    “간호인력기준 시범병원인 서울대병원·보라매병원도 안지켜” “간호인력인권법 제정해 담당 환자수 법제화해야” [현대건강신문=김형준 기자] 병원에서 일하고 있는 간호사들이 환자 사망률을 낮추기 위해서, 간호사 1인당 담당하는 환자수를 법제화하는 법안을 시급하 제정해야 한다고 촉구했다. 의료연대본부, 일산병원노동조합, 행동하는 간호사회는 국제간호사의 날을 맞아 환자의 건강권과 간호사의 노동권 쟁취를 위해 ‘간호사가 나타났다’라는 이름으로 7일 서울 종각 보신각 앞에서 문화제(위 사진)를 개최했다. 문화제를 주최한 백영범 일산병원노조 위원장, 이향춘 의료연대본부 본부장, 최정화 행동하는 간호사회 대표는 “코로나19로 고통받은 지난 2년 반의 시간은 한국의 공공의료가 얼마나 부실한지, 의료진의 희생만으로는 더 이상 앞으로의 다가올 감염병에 대응하기 어렵다는 것을 여실히 보여주었다”며 “오늘 문화제는 간호사가 적정 환자 수를 돌볼 수 있도록 간호인력인권법 제정을 요구하는 자리”라고 취지를 설명했다. 서울대병원 김경오 간호사는 지난 2년 반 동안 코로나19와 싸우며 끊임없이 인력요구를 했지만 전혀 변하지 않은 현실을 규탄했다. 김경오 간호사는 “너무나 많은 환자를 보느라 간호사들이 지치다 못해 현장을 떠났다”며 “병원은 (많은 간호사들에게) 내가 당장 그만 두어도 나를 대신할 대체품들을 바로바로 투입할 정도로 소중히 대해주지 않는다는 것을 깨닫게 해주었다”고 밝혔다. 김 간호사는 2021년 보건복지부가 발표한 감염병 간호인력기준이 현장에서 전혀 지켜지지 않는다고 지적했다. “제가 일하고 있는 서울대병원, 보라매병원은 심지어 이 감염병 간호인력기준 시범병원이었지만 전혀 적용되지 않았다”며 “간호사 1인당 담당하는 환자의 수를 줄이고 간호사의 근로조건을 개선해 간호사가 환자를 간호할 수 있는 시간을 주면 된다”며 “간호사 1인당 담당 환자 수를 줄이면 환자의 사망률, 입원 기간, 감염률이 낮아진다. 간호사의 사직률이 낮아지고 숙련된 간호사가 늘어나면 환자분들이 더욱 안전한 간호를 받을 수 있게 된다”고 강조했다. 간호대학에 재학중인 이재윤 학생이 예비간호사로서의 현실에 대해 발언했다. 이재윤 학생은 “간호학과가 취업이 잘된다는 이야기는 반대로 생각하면 그만큼 많은 간호사들이 병원을 그만두고 있고 현장엔 간호사들이 항상 부족하다는 얘기”라며 “정부가 간호대생을 늘리며 간호대 졸업생은 10년 동안 2배 가까이 늘어 한 해에 2만 명에 달하지만 여전히 많은 간호사들이 병원을 떠나고 있다”고 지적했다. 이어 “오히려 학생은 늘어났으나 교육받을 수 있는 실습병원이 없어 제대로 교육도 받지 못하는 실정으로 학교에서 멀리 떨어진 병원에서 실습하며 교통비, 숙박비 등을 큰 금액을 따로 부담하기도 한다”며 “실습에 가서도 워낙 바쁘게 돌아가다 보니 교육받을 수 있는 시간도 없고 흔히 ‘병풍’처럼 시간만 보내다 오기도 한다”고 교육조차 제대로 받을 수 없는 간호학생의 현실에 대해 설명했다. 간호인력인권법(인권법)은 대한간호협회가 제정을 촉구하는 간호법과 다른 법안이다. 인권법에는 간호사 1인당 담당 환자수를 법제화해, 인력기준 배치를 적게 한 의료기관은 징역이나 벌금에 처하도록 처벌규정이 들어가 있다. 이날 문화제 참석자들은 “인권법은 작년 10월, 국민의 지지 속에 10만 청원을 달성할 수 있었지만 국회는 2024년 5월 29일까지로 입법논의를 미루었다”며 “새로운 변이바이러스가 돌출하는 상황에서 더 이상 미룰 수 있는 법안이 아니다”라고 법 제정을 촉구했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2022-05-09
  • 코로나19 생활치료센터 단계적 감축...자가검사키트 온라인 판매 허용
    중대본 손영래 반장 “코로나19와 함께 살아가는 시기 보내야” “긴 호흡의 장기전 돌입, 개개인의 자율적 노력 필요” [현대건강신문=김형준 기자] 5월부터 실외에서 마스크 착용 의무화가 해제되는 등 일상 회복의 속도가 빨라진다. 이와 함께, 코로나19 자가검사키트의 온라인 판매가 허용되고, 그 동안 전국에서 운영되던 생활치료센터는 단계적으로 감축된다. 중앙재난안전대책본부(중대본)는 29일 코로나19 정례브리핑을 통해 중대본의 논의사항을 발표했다. 이날 중대본 회의에서는 5월 2일부터 시행되는 실외 마스크 착용 의무 해제 이외에도 생활치료센터의 단계적 감축과 자가검사키트의 온라인 판매 허용 등이 논의됐다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “현재 확진자 수가 감소함에 따라 의료체계 여력이 커지고 있고, 이에 따라 생활치료센터를 단계적으로 감축할 계획”이라며 “재택치료가 안정화되고 보편화됨에 따라 생활치료센터의 가동률은 현재 10.4%로 90% 정도가 비어져 있다”고 설명했다. 중대본은 재택치료가 기본적으로 안착되면 생활치료센터의 활용도는 낮을 것으로 보고 있고, 이에 따라 의료자원과 비용이 불필요한 점을 고려하여 생활치료센터부터 우선적으로 단계적 감축에 착수한다는 방침이다. 4월 8일 기준 전국 89개소 생활치료센터에서 1만 9,703병상을 보유하고 있었으나, 4월 28일 53개소 1만 2,389병상으로 조정되어 총 36개소 7,300여 병상 정도를 감축했다. 손 반장은 “앞으로 5월 초까지 각 권역별로 1개소 수준으로 줄이고, 중수본 차원에서 2개소를 유지하여 전국 12개소 약 2,400여 병상까지 감축해나갈 예정”이라고 밝혔다. 특히, 이 시설들은 재택치료가 어려운 사회적 고위험군의 관리를 위한 목적으로 운영되며, 다른 대체시설을 운영하는 지자체는 더 감축할 수 있다. 또, 이를 통해 절감되는 의료인력과 장비 등은 코로나 전담병상과 일반 의료체계 부분으로 전환된다. 이날 중대본 회의에서는 자가검사 키트 유통 개선조치 조정계획에 대해서도 논의했다. 정부는 지난 1월 말부터 급증한 자가검사 키트 수요에 대응하기 위해 2월 13일부터 가격을 안정시키고 판매처를 약국, 편의점으로만 제한하는 등의 개선조치를 시행하여 왔다. 키트의 생산과 공급이 충분히 확대되어 상황이 안정화됨에 따라 가격 지정을 해제하는 등 이 유통 개선조치를 단계적으로 해제하고 있다. 5월 이후부터는 유통 개선조치를 완전히 종료하여 자가검사 키트의 생산과 공급체계를 정상화하기로 결정했다. 5월 1일부터는 온라인 판매 금지가 해제되어 이제 온라인에서도 자가검사 키트를 구매할 수 있다. 손 반장은 “정부는 앞으로도 자가검사 키트의 시장 상황을 지속적으로 점검하며 불편함이 없도록 최선을 다하겠다”며 “지금의 일상회복이 코로나19의 종식을 의미하는 것은 아니라는 점은 함께 기억해 달라. 이제 우리는 코로나19와 함께 살아가는 시기를 보내야 하며, 긴 호흡의 장기전에 돌입하고 있다”고 강조했다. 아울러 “앞으로 확진자가 계속 줄어들더라도 종식에 달하지는 않고 일정 수준을 유지할 것이며, 앞으로도 중소 규모의 유행은 반복될 것이다. 새로운 변이의 위험도 계속 상존한다”며 “정부는 새로운 일상의 회복이 순조롭게 이어지도록, 그리고 혹시 모를 새로운 유행 가능성에 대비하여 모든 역량을 기울여 노력하겠다”고 덧붙였다.
    • 건강생각
    • 발표
    2022-04-29
  • 인수위 ‘코로나19 비상대응 100일 로드맵’ 발표...재유행 대비
    “과학적 근거에 기반한 방역정책 추진체계 마련” “고위험 취약시설 등 취약계층은 더 두텁게 보호” “안전한 백신, 충분한 치료제로 국민 안심 확보” [현대건강신문=김형준 기자] 대통령직인수위원회는 27일 새정부 출범 후 100일 내 코로나 대응체계를 전면 재정비하겠다고 밝혔다. 안철수 제20대 대통령직인수위원회 위원장은 27일 서울 종로구 통의동 인수위 공동 기자회견장에서 코로나비상대응특별위원회 보건의료분과 종합대책 '코로나19 비상대응 100일 로드맵'을 발표했다. 안 위원장은 "오미크론 유행은 정점을 지나 감소세로 확인되고 있지만, 당분간 하루 5~10만명 정도의 확진자가 발생할 우려가 있다"며 "백신 접종효과가 감소하고 미접종자 상존, 새로운 변이 등 가을 겨울철 재유행 가능성이 잠재하고 있다"고 전망했다. 특히, 국민적 피로감 누적, 민생경제 피해가중 등으로 기존방식의 방역대응에 한계가 있다는 것의 그의 지적이다. 안 위원장은 "백신 이상반응 국민 불안, 정부의 일방적 거리두기 결정 등 방역 정책에 대한 국민 신뢰도가 저하됐다"며 "전문가들은 확진자 사망자 백신 이상반응에 대한 정밀한 데이터 분석 등 과학적 근거에 기반한 방역정책 추진을 강하게 요구하고 있다"고 밝혔다. 이번 인수위의 코로나19 비상대응 100일 로드맵에서는 과학적 방역 정책을 통해 국민 신뢰를 제고하고, 새정부 출범 100일 내 지속가능한 코로나 대응체계 재정립, 신종변이 및 가을 겨울철 코로나 재유행에 철저한 대비 등을 목표로 하고 있다. 이를 위한 4대 추진방향으로는 △과학적 근거에 기반한 방역정책 추진체계 마련, △어떤 상황에서도 지속가능한 감염병 대응체계 확립, △고위험 취약시설 등 취약계층은 더 두텁게 보호, △안전한 백신, 충분한 치료제로 국민 안심 확보 등이다. 안 위원장은 "코로나확진치료 접종 관련 데이터를 촘촘하게 구축하고 심층 분석해 과학에 근거한 방역정책 추진기반을 강화하겠다"며 "또, 새로운 위기가 닥쳐오더라도 지속가능하고 효율적으로 작동할 수 있도록 감염병 거버넌스를 전면 개편하고 의료대응 인프라 및 인력을 재정비할 것"이라고 강조했다. 아울러 “고령층, 기저질환자 등 중증 사망 위험이 높은 환자를 최우선으로 치료, 보호하고 영유아 독거노인 장애인 등 돌봄 취약계층 지원을 강화할 것”이라며 "백신 이상반응 피해보상 확대 및 백신 안전성에 대한 연구기능 강화 등 백신에 대한 국민 불안을 해소한 충분한 치료제를 확보하겠다"고 덧붙였다. 특히 새정부 핵심 아젠다인 100일 로드맵은 △국정과제 반영 △거버넌스 개편 △대국민 소통강화 △관련 예산․조직․인력 확보 등 후속조치를 통해 실행력이 담보되도록 끝까지 관리한다는 방침이다. 안 위원장은 "실천과제를 새정부 국정과제에 최대한 반영하고 각 부처 업무보고 시에도 역점 과제로 추진토록 조치할 것'이라고 밝혔다. 또 방역정책 설계 시 정치적 고려없이, 전문가들의 과학적인 예측과 판단이 최대한 존중될 수 있는 구조를 마련한다. 안 위원장은 "특히 전문가 의견이 왜곡되지 않고 정책에 반영될 수 있도록 최종 정책 발표시 의견반영 여부를 투명하게 공개 하겠다"며 "또한 대국민 소통을 강화하고, 예산도 적극 반영할 것"이라고 밝혔다. 아울러 "재유행 대비 100일내 조치 완료가 필요한 과제는 주단위로 철저히 점검 관리하고 100일 이후에도 지속적인 이행이 필요한 중자기 과제들도 임기 내 반드시 성과가 가시화될 수 있도록 끝까지 추적·관리하겠다"고 덧붙였다.
    • 건강생각
    • 건강인
    2022-04-27
  • 인플루언서의 통한 치료경험담?...‘불법의료광고’ 286건 적발
    의료법 위반 블로그 최다, 유튜브, 인스타그램, 카페 순 복지부 “온라인매체 통해 청소년에게 미치는 효과 상당” “치료경험담 등 불법의료광고 집중 단속” 관련 조사 결과 [현대건강신문=김형준 기자] 온라인 검색창에 질병을 검색하면 각종 치료경험담이 쏟아져 나온다. 이런 치료경험담들이 실제로 환자가 경험한 것일까? 문제는 없는 것일까? 보건복지부 및 의료광고 자율심의기구는 블로그, 카페, 유튜브, 인스타그램 등 온라인 매체에서 확산하고 있는 인플루언서의 치료경험담 등 불법 의료광고 집중 단속했다. 지난 2월 3일부터 두 달간 실시한 결과 총 415건 중 위법성이 상당하거나 위법 정황이 상당히 높은 286건을 지자체에 조치 요청했다고 밝혔다. 이번 모니터링은 의료인 또는 의료기관이 실시하는 의료광고 외에 입소문(바이럴) 마케팅에 적극 활용되고 있는 인플루언서의 치료경험담 등 비의료인에 의한 의료광고를 집중 점검한 것이다. 우선, 비의료인이 전문적인 의료행위에 대하여 광고한 경우를 점검했다. 비의료인이 작성한 △불특정 다수가 열람할 수 있는 게시물이 △환자의 진료를 유인할 의도나 효과가 있고, △의료기관이나 의사의 명칭이 특정 가능한 경우 등 광고의 성격을 가지고 있으면서, △전문적인 의료행위에 대한 내용을 포함할 경우 의료법 제56조 제1항을 위반하는 비의료인의 의료광고로 볼 수 있다. 계약을 통해 제 3자에게 광고를 대행하는 것은 가능할 것이나, 이 경우에도 광고의 주체는 의료기관개설자, 의료기관의 장 또는 의료인이 되어야 하며 제 3자는 장소를 대여하는 등 그 업무를 위탁받는 것에 그쳐야 하며 계약에 따른 제 3자 의료광고의 의료법 위반행위 책임은 의료인 등에게 귀속되는 것으로 보아야 함 이는 의료지식이 없는 자가 의학적 전문지식을 기초로 하는 의료행위에 관한 광고를 함으로서 발생할 수 있는 보건위생상의 위험을 사전에 방지하기 위한 것이다. 또한 환자의 후기 중 의료법상 금지된 치료경험담을 광고하는 것을 단속했다. 현행법상 환자가 개인의 경험을 공유하는 차원에서 전반적인 의료기관 이용 만족도 등을 게시하는 것은 가능하다. 다만, 환자가 일정 대가를 받고, 광고 내용이 사실상 해당 의료기관에서 정하거나 유도하였다면 의료광고에 해당한다고 볼 수 있다. 특정 의료기관으로부터 진료를 받은 구체적인 경험에 대한 내용 또는 수술 예후 등을 광고하는 경우 의료법령에서 금지하는 ‘치료경험담 광고’에 해당하여 의료법에 저촉될 수 있다. 또, 대가 수수 여부가 적시되어 있지 않더라도 환자의 치료경험담이 의료기관의 위치, 시설, 연락처, 영업시간 등을 자세히 안내하며 내원을 유도하는 등 광고성이 짙은 경우 의료법 위반 소지가 크다. 특히, 메일 등 별도 연락을 통해 의료기관 정보공유 및 소개하는 경우 불법 소개·알선 정황으로 보여지며, 소개·알선이 아니라고 하더라도 대가성 여부에 따라 치료경험담 광고에 해당할 수 있다. 그 외에도 거짓·과장 광고, 다른 의료기관과의 비교 광고, 불분명한 방법으로 가격할인을 표시하는 광고 등 의료법상 금지된 광고도 추가적으로 단속했다. 모니터링 의료광고 415건에 대한 조사결과 의료법 위반 소지가 있는 광고는 총 286건으로, 비의료인이 의료행위에 대해 광고하거나 비의료인을 통해 치료경험담 광고가 이뤄진 경우가 245건(85.7%), 의료인 등이 실시한 의료광고 중 의료법이 금지하는 거짓·과장된 내용, 다른 의료기관과의 비교, 불분명한 방법으로 가격할인 등을 표시하는 경우 등이 41건(14.3%)이다. 광고 매체별로는 블로그가 239건(83.6%)으로 가장 많았고, 유튜브 16건(5.7%), 인스타그램 13건(4.5%), 카페 9건(3.1%), 의료광고 플랫폼 9건(3.1%) 순으로 위반 건수가 많았다. 적발된 대표적인 불법 의료광고 유형으로는 △비의료인이 의료행위에 대해 상세히 서술하여 보건위생상에 위해가 우려되는 경우 △협찬, 비용지원 등의 문구가 표기되어 의료인 등이 치료경험담 작성을 요청한 정황이 포착되거나, 비의료인이 게시한 치료경험담이 의료기관의 위치, 연락처, 의료인 경력, 진료비 등을 자세히 안내하여 내원을 유도하는 성격이 뚜렷한 경우 등이 있었다. 또 △ 치료경험담 후기를 게재하고 비밀 댓글이나 메일 등으로 별도 연락을 달라고 하여 불법 소개·알선 정황이 있는 경우 △다른 의료기관과의 비교, 거짓·과장된 내용, 불분명한 방법으로 가격할인을 표시하는 등 금지된 의료광고에 해당하는 경우 등도 해당된다. 복지부 고형우 보건의료정책과장은 “인플루언서의 치료경험담 등은 소비자로 하여금 치료 효과를 오인하게 할 우려가 있을 뿐만 아니라 온라인매체 등을 통해 청소년 등에게 미치는 효과가 상당하므로, 불법 의료광고에 대해 엄정하게 대처해나갈 것”이라며, “온라인 의료광고 사전심의 확대 및 모니터링 강화 등 제도개선도 꾸준히 추진할 계획이다”라고 밝혔다. 대한의사협회 김록권 의료광고심의위원회위원장(의료광고기준조정심의위원회위원장)은 “금번 모니터링은 의료광고 사전심의로 단속하기 어려운 비의료인의 의료광고를 점검했다는데 의의가 있다”며 “이에 대한 지자체의 실효성 있는 조치가 취해지길 바란다”라고 전했다. 한편, 복지부는 이번 조사를 통해 불법 의료광고 등 의료법 위반 소지가 있는 것으로 확인된 의료기관 등에 대해서 관할 보건소에 시정명령, 행정처분 및 형사고발 등의 조치를 요청할 계획이다.
    • 건강생각
    • 발표
    2022-04-19

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  • “집 밖은 위험? 집 안은 안전할까”...영아사고 92% 집에서
    떨어지거나 넘어진 후 며칠간 주의 기울여 상태 확인해야 기도 폐쇄, 비닐종류가 원인인 경우 가장 많아 영아 안전사고, 부모들의 관심과 작은 실천으로 예방 가능 [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19에 점차 적응하면서 일상으로 회복하고 있지만, 여전히 집에 머무는 시간이 많다. 특히 아이들을 키우는 부모들은 아이들이 안전한 집 안에 머물기를 원한다. 하지만 집이라고 무조건 안전하기만 할까? 집은 우리가 머무르는 가장 안전한 공간이지만, 반대로 안전사고의 사각지대이기도 하다. 실제로 영아(0세)의 경우 안전사고 10건 중 9건이 가정 내에서 발생하는 것으로 나타났다. 소방청이 2021년도 구급출동을 분석한 결과 영아 구급출동 건수는 총 8,014건이었으며, 이 가운데 2,485건인 30.7%가 생활안전사고인 것으로 나타났다. 이들 사고의 92.2% 즉 10건 중 9건은 가정에서 발생했으며, 사고 유형은 떨어짐(낙상) 사고 > 기도폐쇄 > 넘어짐, 부딪힘 등 > 화상 > 손‧발 끼임 순이었다. 영아는 4~5개월이 되면 뒤집기를 시작으로 8개월이면 앉기와 기기, 9~10개월이면 잡고 서기가 가능하며 12개월이면 걷기를 시작한다. 또한 발달단계 특성 상 입으로 물체를 확인하는 구강기에 해당하며 이와 관련한 생활안전사고가 많은 것으로 나타났다. 2021년 영아 안전사고 중 가장 많았던 낙상사고는 총 1,170건(48%)으로, 침대(611건), 보호자가 업거나 안고 가다 떨어지는 사고(239건), 소파(76건), 의자(70건), 유모차 (30건) 등으로 분석되었다. 실제로 1세 미만의 영아들은 스스로 몸을 제어하지 못하는 만큼 침대, 소파, 가구 등에서 떨어지는 사고가 빈번히 발생한다. 침대의 경우 안전가드가 있는 유아용 침대를 사용하면 좋고, 여의치 않으면 침대가 아닌 바닥에 매트를 깔고 재우는 것이 안전하다. 소파나 의자 등에 안전장치 없이 혼자 두어선 안 되며, 주변에 2차 사고를 일으킬만한 장난감이나 가구들은 미리 치워둔다. 대전을지대학교병원 소아청소년과 김주영 교수는 “아이가 떨어지거나 넘어진 후에는 며칠간 주의를 기울여 상태를 확인해야 한다”며 “의식이 명료하고 동반 증상 없고 외상이 없다면 대개 큰 부상은 아니므로 대부분의 두뇌 손상은 후유증 없이 좋아진다”고 설명한다. 그러나 △높이가 1m 이상 이거나 △두통과 구토가 3회 이상 있을 때 △경련를 할 때 △아이의 얼굴이 갑자기 창백해질 때(1시간 이상 지속) △의식이 혼미해 보일 때 △호흡이 불규칙할 때는 지체 없이 병원을 찾아 검사를 받도록 한다. 두 번째로 많은 사고가 발생했던 기도폐쇄(534건)의 경우, 비닐종류가 151건으로 가장 많았으며, 스티커, 테이프, 빨대 비닐, 과자봉지 조각 순으로 분석되었다. 특히, 보호자 약을 포함한 해충제(바퀴벌레약, 개미약 등) 14건, 수은 건전지 13건, 담배 5건 등 중독 위험이 높은 것도 있었다. 이를 예방하기 위해서는 아이 주변에 입으로 들어 갈 수 있는 작은 물체를 놓지 않는 것이 중요하다. 잡고 서기가 가능한 9개월이 되면 넘어짐과 부딪힘 등이 발생하는데 이는 총 438건으로 날카로운 모서리에 안전보호대를 부착하는 방법으로 예방할 수 있다. 성인의 경우도 예외는 없어서, 시선을 다른 곳에 두고 걷거나 어떤 일에 몰두하다 가구 또는 서랍장 문, 식탁 모서리 등에 부딪혀 눈물이 핑 도는 아픔과 함께 시퍼런 멍 자국과 마주하곤 한다. 멍이 들었을 때는 즉시 냉찜질을 해주면 혈액이 피부조직으로 빠져나오는 것을 막아 멍이 커지는 것을 막을 수 있다. 며칠 지난 멍을 치료할 때는 뭉친 혈액이 분산되도록 반대로 온찜질을 해주는 것이 좋다. 또 팔이나 다리에 멍이 들었다면 심장보다 높은 위치로 올려 멍든 부위로 피가 몰리는 것을 막는다. 화상은 217건으로 전기주전자 37건, 국 36건, 뜨거운 물 34건, 목욕 18건으로 나타났다. 화상사고 예방을 위해서는 아이 손이 닿는 곳에 뜨거운 것을 놓지 않는 것이 중요하다. 목욕 화상의 경우 물의 온도가 바뀌거나 수도꼭지의 뜨거운 부분에 화상을 입는 경우가 대부분이었다. 기타 전기화상은 3건으로 핸드폰을 충전하는 줄을 씹거나 연결부위를 입으로 가져는 경우이다. 이러한 전기화상은 2세가 되면 쇠젓가락을 콘센트에 넣는 것으로 바뀌는 것으로 나타나기 때문에 주의해야 한다. 손발이 끼이는 사고는 63건으로 대부분은 방 문(42건)이며 문닫힘 보호대를 이용해 예방이 가능하다. 기타 물에 빠지는 사고는 욕조 19건, 풀장 2건으로 나왔다. 마지막으로 배로 호흡하는 아이에게 심각한 결과를 초래할 수 있는 사고로 침대와 벽사이에 아이가 끼어 신고한 건수가 4건 있었다. 자다가 아이가 뒤척이다 틈사이에 끼는 사고는 틈을 없애거나 쿠션 등으로 메우는 것으로 사고예방이 가능하다. 소중한 우리 아이들을 지키기 위해서는 다음의 5가지 안전상식을 기억해야 한다. △아기가 자거나 기저귀를 가는 곳이 안전한지 확인하기-침대 난간설치 또는 낮은 곳에서 재우기와 기저귀 갈기 △아기 주변에 입에 들어갈 수 있는 작은 물체는 치워 놓기 △아이가 부딪힐 수 있는 모서리에 보호대 설치 △아기가 잡아당기거나 쓰러질 수 있는 물체는 없는지 확인하기 △문닫힘 방지 패드 설치 등이다. 이상무 소방청 생활안전과장은 “영아 안전사고는 부모들의 관심과 작은 실천으로도 충분히 예방이 가능하다”며 “예비 부모 및 영유아 보호자를 위한 가정 내 안전점검표를 6월부터 소방청 누리집에 게시하고, 생활 속 영유아 안전사고 예방 캠페인을 지속 추진할 예정이니 관심을 기울여 주시기 바란다”고 전했다.
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    • 건강경보
    2022-05-19
  • 코로나19 자연감염자 규모 확인 위한 대규모 항체조사 시작
    [현대건강신문=김형준 기자] 국립감염병연구소는 지역사회의 정확한 자연감염자 규모 확인 및 유행 위험 평가를 위해 대규모 항체조사를 5월부터 착수한다고 밝혔다. 항체 양성률 조사는 지역·연령·유병률 등을 고려하여 전국 17개 시·도 주민을 대상으로 분기별 1만 명(만 5세 이상 소아·청소년 포함)씩 조사할 계획이다. 참여 대상자는 통계적 표본추출에 의해 선정되며 우편을 통한 자발적 동의에 의해 참여하게 된다. 선정된 대상자에 대해서는 지역사회 의료기관 방문 또는 조사원의 가정방문에 의해 채혈이 진행되며, 항체검사와 설문조사를 병행하여 실시할 예정이다. 항체검사는 채혈된 혈청으로부터 코로나19 특이 항체를 검출하여 감염유무를 확인하게 된다. 이상원 중앙방역대책본부 역학조사분석단장은 17일 질병관리청 코로나19 정례브리핑을 통해 “이번 조사는 오미크론 유행 이후에 방역대책 수립을 위한 과학적 근거자료 확보 차원에서 진행되는 만큼 조사 대상자로 선정되시는 경우에는 적극적인 협조와 참여를 부탁드린다”고 말했다.
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    • 건강경보
    2022-05-17
  • 야외활동 후 열 난다면 SFTS 의심해야...올해 첫 사망자 발생
    최선의 예방책은 진드기에 물리지 않는 것, 예방수칙 준수 철저 야외활동 후 2주 내 고열, 구토 등의 증상 발생 즉시 진료 받아야 [현대건강신문=김형준 기자] 강원도에서 올해 처음으로 중증열성혈소판 감소증후군(이하 SFTS) 사망자가 발생했다. 강원도 동해시에 거주하는 A씨(여, 만 69세)는 농업인으로 최근 집 앞의 밭에서 농작업을 하였으며, 인후통, 말 어눌, 의식 저하 등의 증세로 5월 9일 응급실에 내원하여 코로나19 음성 확인 후 백혈구·혈소판 감소 등의 소견으로 5월 10일부터 입원 치료를 받았다. 12일 SFTS 양성으로 판정되었고, 이후 상태가 악화되어 13일 중환자실로 옮겨 산소치료를 받던 중 16일 사망했다. 질병관리청은 올해 첫 SFTS 사망자가 발생함에 따라, 야외활동 시 진드기에 물리지 않도록 주의하라고 당부했다. SFTS 바이러스에 감염된 진드기에 물려 감염되는데, 아직까지 특별한 치료제나 예방백신이 없어 심할 경우 사망에 이를 수 있는 무서운 병이다. 치사율 역시 10~30%로 높은 편이다. 특히 농작업과 제초작업, 산나물 채취 등 야외활동 증가로 인해 진드기 노출 기회가 많아지는 봄철에 발생이 증가한다. SFTS는 매년 전국적으로 환자가 발생하고 있으며, 국내 첫 환자가 보고된 2013년 이후 2021년까지 총 1,504명의 환자가 발생하였고, 그 중 277명이 사망하여 약 18.4%의 높은 치명률을 보였다. 코로나19 대유행 중이던 지난해에는 2020년보다 29.2% 감소한 172명의 환자가 발생하고 그 중 26명이 사망함으로써 15.1%의 치명률을 나타냈다. 하지만, 일상회복으로 야외활동이 크게 늘어나면서 더욱 주의가 필요하다는 지적이다. 특히, SFTS는 주로 4~11월에 농촌지역에 거주하는 65세 이상의 농업·임업 종사자에게서 많이 발생하였으며, 연령이 증가할수록 치명률이 높아지는 것으로 나타났다. 따라서, 야외활동 후 2주 이내에 38~40℃의 고열이나 오심, 구토, 설사 등 소화기증상 등이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문해 의료진에게 야외활동력을 알리고 진료를 받아야 한다. 또, 의료진은 원인 미상 발열 환자 등 SFTS 의심환자 내원 시 농작업 또는 야외활동력을 확인하여, 환자를 조기에 인지하고 적기에 치료해야 한다. 질병관리청 정은경 청장은 “SFTS에 대한 최선의 예방책은 진드기에 물리지 않는 것”이라고 강조하며, “농작업 및 야외활동 시에는 긴 소매, 긴 바지 등 안전하게 옷을 갖춰 입고 예방수칙을 준수하여야 하며, 특히, 고령자는 SFTS에 감염될 경우 치명률이 높기 때문에 각별히 주의해야 한다”라고 당부했다. 한편, SFTS는 백신이나 치료제가 없는 만큼 진드기에 물리지 않는 것이 무엇보다 중요하다. 진드기 활동이 왕성한 시기에 야외활동을 계획하고 있다면 △긴 옷 착용으로 피부 노출 최소화 △풀밭 위에는 돗자리 사용하기 △지정된 산책로, 등산로 이용하기 △사용한 돗자리나 의류는 반드시 세탁하기 △기피제 사용하기△외출 후 꼼꼼하게 씻기 △머리카락, 귀, 팔, 다리 등 진드기가 있는지 확인하기 등 예방수칙을 철저히 지켜야 한다.
    • 건강생활
    • 환경과건강
    2022-05-17
  • [사진] “간호사 1인당 환자수 법제화, 담긴 간호인력인권법 폐기 움직임 중단해야”
    “간호법에 간호인력기준 없고, 의료기관 책무도 삭제” [현대건강신문=김형준 기자] 의료연대본부 소속 간호사들은 16일 국회 앞에서 기자회견을 열고 “국회 보건복지위원회는 간호사 1인당 환자수 법제화 내용이 담긴 간호인력인권법의 폐기를 중단하라”고 주장했다. 간호인력인권법은 △간호사 1인당 환자수 축소 위해 배치기준 법제화 △배치기준 미준수 의료기관에 대한 벌칙조항 △간호간병통합서비스 병동 배치기준 상향 △지역과 병원규모별 임금격차해소를 위한 간호인력 임금결정위원회 구성 △정부, 의료기관 책무명시△신규간호사교육 등의 내용이 담겨 있다. 윤석열 정부 취임 하루 전인 지난 9일 더불어민주당이 기습적으로 연 보건복지위 법안심사소위원회에서 보건복지위 위원들이 ‘간호사 1인당 담당 환자 수 축소에 관한 청원’은 청원의 취지가 간호법 수정안에 반영되어 있다며 본회의에 부의하지 않기로 결정했다. 의료연대본부는 “국회청원심사규칙 제 12조에 따라 간호사와 환자, 국민의 염원이 담긴 간호인력인권법은 폐기될 위기에 처해 있다”며 “간호법은 애당초 간호인력기준에 대한 내용이 전혀 없을 뿐 아니라 의료기관의 책무도 삭제되어 국가와 지방자치단체의 책무만을 언급하고 있어 한계가 있다”고 지적했다. 이어 “간호사와 국민의 요구를 저버린 보건복지위원회의 행태를 강력하게 규탄하며, 간호사와 국민의 염원으로 만든 ‘간호인력인권법’ 제정을 위해 끝까지 투쟁할 것”이라고 밝혔다.
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    2022-05-16
  • “시설 중심 장애인정책, 코로나19로 집단감염 위험 노출”
    장혜영 의원 “시설 중심 정책, 감염병 위험-인권침해 시한폭탄” “윤 정부, 탈시설 정책 주요 과제로 수립해 추진해야” [현대건강신문=김형준 기자] 100인 이상 대규모 장애인거주시설에서 장애인 2명 중 1명 코로나 확진된 것으로 드러났다. 대규모 장애인 시설인 코로나19 고위험군인 장애인들을 심각하게 위협한 것으로 드러난 수치로, 윤석열 정부는 거주시설 중심 정책의 위험성일 인식하고 탈시설 정책을 추진해야 한다는 주장도 더해졌다 국회 기획재정위원회 장혜영 의원(정의당)이 보건복지부로부터 받은 자료에 따르면 3월 31일 기준으로 장애인거주시설에서 장애인 9.904명이 누적 확진된 것으로 나타났다. 이는 입소정원의 35.6%에 해당하는 확진자 비율로서, 같은 기간 전체 인구수 대비 누적 확진자 비율 25.9%를 10%가량 웃도는 수준이다. 특히 100인 이상 대규모 장애인거주시설에서 2,428명이 확진되었는데, 이는 입소정원 대비 48.8%에 달해 2명 중 1명꼴로 확진된 셈이다. 장혜영 의원은 “지역사회로부터 격리 수용된 채 집단적으로 생활하는 거주시설이 장애를 가진 시민에게 결코 ‘더 나은 보호’가 될 수 없다는 것을 보여준다”고 비판했다. 장애인거주시설 내 장애인의 감염 위험성을 코로나19 유행 초기부터 큰 문제가 됐다. 방역당국은 고령자를 비롯해 장애인을 고위험군으로 구분하고 감염 차단에 힘써왔지만, 장애인거주시설에서 코로나19 확진자가 발생하면서 사망자가 속출하기도 했다. 장혜영 의원에게 보건복지부가 제출한 ‘장애인거주시설 코로나19 누적 확진자수 현황자료’에 따르면, 2022년 3월 31일까지 장애인거주시설 484개소에서 장애인 9,904명이 코로나19에 확진된 것으로 나타났다. 2020년 12월말 기준으로 보건복지부의 ‘2021년 장애인 복지시설 일람표’에 따르면 장애인거주시설은 총 628개소, 입소정원은 27,834명에 이른다. 결국 지난 2년여 간 장애인거주시설 10개소 중 약 7.7개소에서 코로나19 확진자가 발생했고, 입소정원 10명 중 약 3.6명이 코로나19에 확진된 셈이다. 같은 시기 전체 인구수 대비 누적 확진자는 10명 중 약 2.6명 수준이다. 이 중 100인 이상 장애인이 거주하는 대규모 장애인거주시설은 대표적 ‘밀집·밀접·밀폐 등 3밀’ 환경으로 집단감염의 위험이 꾸준히 제기되어 왔다. 보건복지부가 실시한 ‘2020년 장애인 거주시설 전수조사’에 따르면 100인 이상 장애인거주시설의 경우 생활실 당 6.87명이 생활하는 것으로 파악됐다. 이런 가운데 보건복지부가 제출한 자료에 따르면 100인 이상 모든 장애인거주시설에서 확진자가 발생했으며, 입소정원 대비 확진자는 2명 중 1명 수준으로 나타났다. 장혜영 의원은 “지난해 3월에도 장애인거주시설의 집단감염 위험을 지적하며 대책 마련을 촉구했다”며 “하지만 정부는 ‘긴급탈시설’ 등 적극적 분산·격리 조치를 시행하지 않았고, 정부의 안일한 대응이 집단감염으로 이어진 것”이라고 지적했다. 또한 “시설 내 감염병 발생시 ‘분산조치 및 지원’을 의무화하는 코로나긴급탈시설법을 대표발의했지만 국회에서 논의조차 이뤄지지 않았다”며 “윤석열 정부는 장애인 거주시설 중심 정책이 곧 감염병 위험 및 인권침해의 시한폭탄임을 인식하고, 탈시설 정책을 주요 과제로 수립해 추진해야 한다”고 강조했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2022-05-16
  • 북한서 코로나19로 6명 숨져...국회 복지위 “대북 지원은 인도적 지원”
    김민석 복지위 위원장·외통위 태영호 의원 “긴급 상황” 5월 중 방역·대북 전문가 세미나 개최할 예정 [현대건강신문=김형준 기자] “북한 주민의 생존권을 위협하는 코로나19 문제에 대처하는 것은 법률상으로나 인도적으로도 지극히 온당한 일입니다” 국회 보건복지위원회 김민석 위원장과 외교통일위원회 태영호 의원은 13일 ‘북한의 코로나19 대량 감염 사태에 인도적인 대응이 필요하다’고 공동 성명을 발표했다. 어제(12일) 북한은 조선중앙통신과 노동신문을 통해 처음으로 북한 내에서의 코로나바이러스 대량 감염 사태를 공식화하고, 비축된 예비 약품을 민간에 풀고 지역 간 이동을 전면 금지하는 봉쇄 조치를 선언했다. 오늘(13일) 아침엔 4월 말부터 35만여 명의 발열자가 발생하였고, 그중 16만 2,200여 명이 완치되었으나 지난 12일 하루에만 1만 8,000여 명의 신규 발열자가 발생했고 18만 7,800여 명이 격리와 치료 중이고 이중 6명이 사망했다고 밝혔다. 김민석 위원장과 태영호 의원은 △코로나 대량 발생으로 인한 대북 지원은 인도적 지원 △코로나 대량 발생에 대처하기 위한 대북 지원은 북한의 신속한 수용이 원활하도록 서비스 및 물자 공여자를 명시하지 않는 익명 방식 △북한의 호응이 없어 불용 처리되고 있는 인도적 지원기금을 앞으로는 불용 처리하지 않고 국제기구 등에 적립하여 필요시 적절히 사용하는 방향으로 관련 법과 제도를 즉시 정비를 제안했다. 김민석 위원장과 태영호 의원은 “북한 주민의 생명과 복지에 대한 인도적 지원을 위한 실질적 방안을 주제로, 5월 중에 공동으로 방역전문가와 대북 전문가가 참여하는 세미나를 개최 할 것”이라며 “더 나아가 국제사회와의 협의를 위해 조속히 관련 국제기구 방문 등 대외활동을 공동으로 진행할 것”이라고 예고했다.
    • 건강생활
    • 건강경보
    2022-05-13
  • 백내장 수술 등 실손보험금 지급 거절...소비자피해 주의보
    실손의료보험금 미지급 관련 피해구제 신청 4년간 4배 증가 본인부담상한제 적용해 보험금 지급 거절 사례도 늘어 [현대건강신문=김형준 기자] #사례1. 2008년 10월 C보험사의 실손의료보험에 가입한 윤 모씨는 지난해 11월 안과병원에서 백내장 진단을 받아 인공수정체삽입 수술 후 보험금을 청구했다. 그러나 C보험사는 세극등현미경검사 결과가 확인되지 않는다는 이유로 과잉진료로 판단해 보험금 지급을 거절했다. #사례2. 2008년 9월 A보험사의 실손의료보험에 가입한 박 모씨는 지난해 10월 망막장애로 한쪽 눈이 실명되어 치료 후 보험금을 청구했다. 그러자 A보험사는 ‘본인부담상한제’에 따라 건강보험공단에서 환급받을 수 있는 치료비는 보험금 지급 대상이 아니라며 보험금 지급을 거절했다. 이처럼 최근 보험사가 백내장 수술, 도수치료 등 특정 비급여 치료에 대한 보험금 지급심사를 강화하고, 본인부담상한제를 적용하여 보험금을 적게 지급하거나 지급을 거절하는 사례가 늘고 있어 소비자피해 주의보가 내려졌다. 본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 비급여, 선택진료비 등을 제외한 본인부담금 총액이 소득수준에 따른 본인부담상한액을 넘는 경우, 초과금액을 국민건강보험공단에서 부담하는 제도다. 2018년부터 2021년까지 최근 4년간 한국소비자원에 접수된 실손의료보험금 미지급 관련 피해구제 신청은 총 206건으로 매년 증가하는 추세다. 특히, 2021년에는 80건이 접수되어 2018년 16건 대비 약 400.0% 증가한 것으로 나타났다. 보험금 미지급 사유별 현황을 살펴보면, 약관의 보상하지 않는 사항 적용 등 ‘약관 적용 다툼’이 71건으로 34.4%를 차지해 가장 많았다. 다음으로 △도수치료 △백내장 수술 등 비급여 치료를 과잉진료로 판단해 보험금을 미지급한 경우 63건, 본인부담금상한제에 따른 환급금을 보험금에서 공제한 경우 43건, 고지의무 위반을 적용한 경우 29건 순으로 나타났다. 또, 보험사가 비급여 치료를 과잉진료로 판단해 보험금을 미지급한 63건을 분석한 결과, 도수치료와 백내장 수술이 각각 14건으로 가장 많았고, 다음으로 △암 보조치료 13건 △영양제 수액 5건 등의 순이었다. 본인부담상한제 관련 피해구제 신청도 급증하고 있다. 본인부담상한제는 국민건강보험법에 정해져 있으나, 보험금에서 소비자가 국민건강보험공단으로부터 받게 되는 환급금을 임의로 삭감해 피해가 지속적으로 발생하고 있다. 특히, 2009년 실손의료보험 표준약관 제정 이전의 계약은 약관상 ‘보상하지 않는 사항’에 본인부담상한제 관련 내용이 없음에도, 보험사가 이를 소급 적용하여 보험금 지급을 제한하고 있었다. 이에 지난 2월 한국소비자원 소비자분쟁조정위원회는 약관에 명시적 규정이 없는 경우 본인부담상한제와 무관하게 보험금을 전액 지급하라고 결정한 바 있다. 소비자분쟁조정위원회는 “표준약관 제정 전 실손의료보험 약관은 본인부담상한제와 관련한 면책조항이 없다. 또한, 국민이 준조세로 납부한 건강보험재정으로 사기업인 보험사를 지원하는 것은 중증·만성질환으로 인한 가계부담 경감을 위한 본인부담상한제 도입 취지에 반한다”며 “따라서 실손의료보험의 본인부담상한제 적용에 대한 보험금 심사기준은 개선이 필요할 것으로 보인다”고 조정 결정의 이유를 설명했다. 소비자원은 이번 분석 결과를 바탕으로 실손의료보험의 본인부담상한제 적용에 대한 보험금 심사기준 개선 등 소비자피해 예방 방안 마련을 보험사에 권고할 계획이다. 소비자원은 소비자들은 △보험 가입 시 보험료 인상 가능성을 고려할 것과 △약관상 보상하지 않는 면책 사항을 꼼꼼히 확인할 것 △보험금 청구 시 비급여 치료에 대한 객관적 검사 결과를 확보할 것 △의료자문 동의 여부는 신중히 결정할 것 등을 당부했다.
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    • 건강경보
    2022-05-12
  • [사진] 아직도 마스크 벗는 것 불안하다
    [현대건강신문=김형준 기자] 지난 2일부터 실외 마스크 의무화가 해제됐지만 여전히 거리를 오가는 사람들 대부분은 마스크를 쓰고 있다. 윤석열 대통령직 인수위원회는 지난 4월 ‘코로나19 비상대응 100일 로드맵’을 발표하며 5월중으로 “실외마스크 프리(free) 선언 시기를 검토할 것”이라고 밝혔다. 방역당국은 ‘실외마스크 프리’를 위해서는 방역상황에 대한 정확한 평가가 필요하다는 입장이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 11일 열린 정례 브리핑에서 “확진자 발생 규모나 위중증·사망자들이 어느 정도 안정적으로 줄어들고, 관리 가능한 범위 내에서 유지되고 있는지를 평가해야 될 것”이라며 “일반의료체계 쪽에서 통상적인 의료 진료 가운데에서 코로나19의 검사와 치료가 원활해져야 한다”고 밝혔다. 한편, 오늘(11일) 코로나19 △국내 확진자는 4만 3,888명 △위중증환자 383명 △사망자 29명으로, 지난 7일간의 평균 확진자 수는 3만 7,000명대이다. 지금까지의 총 누적 치명률은 0.13%이며 인구 10만 명당 사망률은 45명이다.
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    • 웰빙소비
    2022-05-11
  • '고혈압' 어른들만의 병?...소아청소년도 안심 못해
    소아청소년기 비만 등과 관련해 일차성 고혈압 증가 비만, 짠 음식 섭취, 가족 중 고혈압 환자 있는 경우 등 영향 [현대건강신문=김형준 기자] 매년 5월 17일은 고혈압에 대한 경각심을 고취하고 질병 예방을 위해 제정된 ‘세계 고혈압의 날’이다. 특히 최근에는 소아청소년에서 비만이 크게 늘어나면서 고혈압, 당뇨 등 조기 성인병을 앓는 경우도 급증하고 있다. 실제 상계백병원 소아청소년과 박미정 교수팀이 2007~2018년 국민건강영양조사에 참여한 만 12~18세 소아청소년 6,308명의 건강검진 자료를 조사한 결과 우리나라 소아청소년에서 대사증후군 유병률이 지난 12년간 1.7%에서 2.2%로 증가한 것으로 나타났다. 대사증후군은 복부비만이 있으면서 고혈당, 고혈압, 고중성지방혈증, 저HDL콜레스테롤혈증 중 2가지 이상의 대사이상이 같이 있는 경우로, 향후 당뇨병, 고혈압 등 성인병 발생률을 매우 높이는 것으로 알려져 있다. 흔히 고혈압이라고 하면 대표적인 성인병으로 나이가 들수록 많이 발생하는 것으로 알려져 있으며 실제로도 소아청소년기 고혈압 유병률은 1∼3% 정도에 그친다. 하지만 최근 소아청소년 비만 인구가 증가하면서 고혈압 환자도 증가 추세이므로 어리다고 하여 고혈압을 안심할 수 없다. 특히, 장기간 이어진 코로나19 대유행으로 강도 높은 사회적 거리두기가 계속되면서 그 여파로 소아청소년 비만률이 증가해 건강관리에 경고등이 켜졌다. 교육부가 발표한 2019 학생 건강검사 표본통계에 따르면 소아청소년의 과체중 이상 비율은 25.8%로 최근 5년 동안 해마다 증가하고 있다. 소아청소년기 비만환자의 80%는 성인이 돼서도 비만을 겪는 것으로 알려져 있으며 고혈압, 당뇨병 등 합병증을 앓을 위험이 매우 높다. 소아청소년기 고혈압의 경우 과거에는 심혈관 질환, 갑상선기능항진증, 만성콩팥병 등 혈압 상승의 원인 질환이 있는 이차성 고혈압이 대부분이었으나 최근 사회경제 발전과 더불어 영양 여건 변화로 소아청소년기 비만 등과 관련해 일차성 고혈압이 증가하고 있다. 본태성 고혈압이라고도 하는 일차성 고혈압은 고혈압 환자의 90% 이상을 차지한다. 이는 특별한 원인 없이 고혈압 위험인자로 알려진 비만, 짠 음식 섭취, 흡연, 스트레스, 가족 중에 고혈압 환자가 있는 경우 등의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 대동병원 소아청소년과 김철암 과장은 “부모가 모두 고혈압이면 자녀의 46% 이상이 고혈압이 되고 가족 중에 고혈압 환자가 있을 때도 발생빈도가 상대적으로 높아 각별한 주의가 필요하다”며, “고혈압 특성상 초기 증상이 없어 합병증 발생 후 진단되는 경우가 많기 때문에 위험인자가 있거나 혈압이 정상보다 높은 경우 소아청소년 역시 정기적으로 혈압을 측정해 관리해야 한다”고 말한다. 일반적으로 성인의 경우는 한국 기준 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상인 경우를 고혈압이라고 한다. 하지만 소아청소년기 혈압의 경우는 동일한 성별 및 연령을 가진 소아 혈압의 90 백분위수 미만을 정상 혈압이라 하며 90∼95 백분위수 또는 이보다 적더라도 120/80mg 이상인 경우를 고혈압 전단계로 본다. 95∼99백분위수 +5mmHg 사이인 경우 고혈압 1단계, 99백분위수 + 5mmHg 이상인 경우를 고혈압 2단계로 분류한다. 고혈압 전단계로 진단받은 경우 체중감량, 신체활동, 식이요법 등 생활환경을 개선해야 하며 6개월마다 혈압을 측정하게 된다. 고혈압 1단계인 경우 고혈압의 원인과 합병증에 대한 검사를 실시하며 일차성 고혈압이라면 생활환경 개선을 시행하며, 특별한 원인 질환에 의해 발생한 이차성 고혈압은 원인이 되는 질환에 대한 치료를 진행하게 된다. 고혈압 2단계의 경우 원인 검사를 진행한 후 생활환경 개선은 물론 약물치료가 동시에 진행된다. 대동병원 심장혈관센터 김병수 과장(순환기내과 전문의)은 “고혈압이 발병하면 반드시 평소 생활 습관을 개선해야만 한다”며, “특히 체중을 줄여서 적정체중으로 관리하고 음식 섭취는 되도록 싱겁게 먹고 규칙적인 운동과 스트레스를 줄이는 것과 더불어 최근 급증하고 있는 청소년 흡연과 음주 역시 고혈압을 악화시킬 수 있으므로 금연과 금주는 필수”라고 강조한다. 한편, 만 3세 이전이라도 △가족력 상 유전성 신장질환이 있는 경우 △미숙아로 태어난 경우 △신생아집중치료실에 입원 경험이 있는 경우 △선천성 심장병이 있는 경우 △반복되는 요로감염, 혈뇨, 단백뇨가 있는 경우 △장기이식을 받은 경우 △악성종양 진단을 받은 경우 △혈압이 올라가는 약물을 복용 중인 경우 등 병력이 있다면 평소 정기적인 혈압측정을 통해 관리를 해야 한다.
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    2022-05-11
  • 롱코비드, 방치하면 폐 경화, 심장질환 등으로 이어질 수도
    장염, 탈모는 물론, 최근에는 난천, 이명 등 청력 문제도 보고돼 [현대건강신문=김형준 기자] 코로나19 거리두기가 해제되면서 점차 일상을 회복해가고 있지만, 감염병에 대한 우려는 여전하다. 실제로, 실외 마스크는 해제가 됐음에도 불구하고 여전히 대부분의 사람들이 마스크를 쓰고 있다. 국내에서는 코로나19 대유행으로 많은 감염자들이 발생했고, 지금도 하루에 수만명의 확진자가 발생하고 있다. 수많은 감염자 중 무증상으로 아예 증상이 없었거나 가볍게 앓고 지나간 사람도 있지만, 긴 후유증 일명 ‘롱 코비드’에 시달리는 사람도 적지 않다. 최근 국립보건연구원이 60세 미만의 기저 질환이 없는 코로나19 완치자들을 대상으로 조사한 결과 최대 79%의 환자가 코로나19 후유증, 일명 롱코비드를 겪은 것으로 나타났다. 롱코비드(Long Covid)란 코로나19 완치 후 △기침, 가래, 흉통 등 심폐증상, △피로감, 무기력증 등 전신증상, △두통, 어지러움, 수면장애 등 신경계 증상, △후각ㆍ미각 상실, 성 기능장애 등 다양한 증상을 최소 2개월, 최대 1년 넘게 겪는 것을 말한다. 특히 코로나19 후유증이 지속되는데도 이를 방치하면 폐 경화, 심장질환 등으로 이어질 수 있어 적극적인 치료가 필요하다. 가령 조금만 움직여도 숨이 차거나 숨쉬기가 어려운 경우 폐 섬유화가 진행될 가능성이 크다. 이때 무리한 활동을 하게 되면 급격한 호흡곤란으로 이어질 수 있어 정확한 검사를 통해 신속한 치료를 진행하는 것이 필요하다. 롱코비드의 경우 주로 기침, 가래, 인후통 등의 잔여 증상이나 피로감, 기억력 저하, 우울감 등이 나타나며 장염, 탈모 등도 조사되었는데 최근에는 난청, 이명 등의 청력 문제도 보고되고 있다. 최정환 상계백병원 이비인후과 교수는 “기존 난청 환자들은 마스크를 착용하고 생활하면서 입술을 보지 못하고 소리가 적게 들리기 때문에 대화할 때 더 힘들어한다”며, “코로나19 백신 접종 이후 2~3주 내 돌발성 난청이 발생하였다는 보고도 있고, 코로나19 감염자 중 약 6~15%에서 이명이나 난청을 호소하고 있는데 코로나19 감염 이후 사회적 고립과 스트레스 상황으로 이명이 발생, 악화되기도 한다”고 말했다. 감염 초기에 이명을 호소하는 경우도 있는 반면, 감염 후 6~7주 후에 발생하는 경우도 20% 이상이나 된다. 이명 환자는 주변 사람의 심리적인 지지나 이비인후과 전문의와의 자세한 상담이 증상 호전에 필수적인 요소이며, 필요 시 보청기 착용 등도 도움이 된다. 어지럼증이나 자세 불안감을 호소하는 비율도 감염자의 12~20%에 이른다. 근육통, 두통, 수면장애, 멍함, 피로, 기억력 저하, 우울 등과 더불어 롱 코비드의 가장 흔한 증상 중 하나이기도 하다. 전정기능 저하 증상은 입원했던 환자에서 특히 심하게 나타나며, 염증 등에 의한 전정신경염이나 이석증의 발생도 보고되고 있다. 코로나19 감염 후 6개월 이상 전정기관 증상이 지속되는 비율도 2%에 이른다. 그렇다면, 코로나19 감염 이후 어떤 증상이 있을 때 병원에 방문해야 하는 것일까? 한쪽 또는 양측 청력이 평소보다 갑자기 청력이 떨어지는 돌발성 난청이 의심되는 경우에는 최대한 빨리 이비인후과 방문하여 외이도 진찰 및 청력검사가 필요하다. 돌발성 난청은 증상 발생 후 치료 시작까지의 시간이 예후에 매우 중요하므로 스테로이드 투여 등 즉각적인 치료를 해야 한다. 감염 후 이명이 2~3일 이상 지속된다면 반드시 이비인후과 전문의 진료를 통해 외이도, 고막, 중이강의 상태를 평가하고 순음청력검사를 받아야 한다. 또한 자다가 일어날 때나 한쪽으로 고개를 돌리거나 숙일 때마다 빙글빙글 도는 회전성 어지럼증이 나타나고, 누워있거나 가만히 있을 땐 어지럼증이 멈춘다면 이석증을 의심할 수 있다. 이때는 이비인후과를 방문하여 어지럼증 유발 검사를 통해 어디에 이석이 들어있는지 확인하고 그 위치에 따라 정확한 방법으로 고개와 몸을 돌려 제거하는 치료를 할 수 있다. 만약 어지럼증이 한쪽 얼굴 마비나 물체가 두 개로 보이는 복시, 말이 어눌해지거나 사지의 힘이 떨어지거나 새롭게 나타난 두통, 의식 저하 등과 같이 나타난다면 뇌의 문제로 인한 중추성 어지럼증의 가능성이 높으므로 즉시 응급실을 방문해야 한다. 장영수 상계백병원 이비인후과 교수는 “감염 후 일정 기간이 지났음에도 지속적인 어지럼증, 특히 회전성 어지럼증이 동반된다면 반드시 전정기능검사를 받아 전정기능 이상 여부를 평가하는 것이 필요하다”며 “동반된 두통이 있을 경우 적극적인 치료를 통해 만성적인 어지럼증이 발생하지 않도록 해야 한다”고 말했다.
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    2022-05-10
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