• 최종편집 2024-03-29(금)

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  • 의협회장 당선인 “정부, 국민들 생명 담보로 러시안 룰렛”
    [현대건강신문=박현진 기자] 지난 26일 당선된 임현택 대한의사협회(이하 의협) 회장 당선인은 환자들이 제대로 된 진료를 받지 못하는 위기 상황을 만든 것은 정부이고, 해결 방법은 정부·여당에 달렸다고 압박했다. 지난달 정부가 ‘의대 정원 2,000명 증원 정책’을 발표하고 지난 20일 전국 의대 별로 증원 인원을 배정했다. 정부 발표 이후 인턴·레지던트 등 전공의들은 사직서를 제출하고 병원을 떠났고, 전국의과대학교수협의회(이하 전의교협) 소속 교수들은 전공의와 의대생들의 불이익을 우려하며 병원과 학교에 사직서를 제출했다. 의료진 부족 상황이 한 달째 이어진 서울대병원, 삼성서울병원 등 빅5 병원 등 전국 대학병원은 평소 보다 수술 건수를 줄이고 병동을 통폐합했다. 결국 환자들은 제때 수술이나 항암치료를 받지 못하는 상황이 한 달 째 이어지고 있다. 임현택 당선인은 29일 서울 이촌동 의협회관에서 기자회견을 갖고 현 사태 해결을 위해 정부·여당이 움직여야 한다고 압박한 것이다. 하지만 의대 정원 2,000명 증원에 대한 윤석열 대통령 입장은 확고하다. 윤 대통령은 지난 26일 용산 대통령실에서 주재한 국무회의에서 “의대 증원 규모가 대학별로 확정됨으로써 의료개혁을 의한 최소한의 필요조건이 만들어졌다”며 “의대 증원은 의료개혁의 출발”이라고 2,000명 증원 정책을 확고하게 진행할 것임을 밝혔다. 이에 대해 임현택 당선인은 “정부는 의사들을 모욕하며 잡범 취급하고 협박을 일삼으면서 일방적으로 몰아갔다”며 “현 상황은 전공의, 의대생, (의대) 교수들이나 다른 직역 의사들이 만든 것이 아닌 정부가 만든 위기”라고 말했다. 환자들이 제대로 된 치료를 받지 못하는 상황을 의식한 임 당선인은 “중병을 앓고 있는 분들이 너무너무 힘든 상황인 것을 잘 알고 있다”며 “정부는 2,000명 (증원을) 양보하지 못한다는 입장이 확고한데, 이는 국민들의 생명을 담보로 러시안 룰렛을 하는 것”이라고 주장했다. 이어 “전공의, 의대생, (의대)교수들에 대해서 조금이라도 부당한 정부 탄압이 들어올 경우 의협이 좌시하지 않겠다”며 “의사들 총파업으로 제대로 된 진료를 못 받게 되는 상황을 절대 바라지 않는다”고 덧붙였다.
    • 건강생각
    • 발표
    2024-03-29
  • 아이 잠 못 자면 부모도 힘들어...수면장애 개인 아닌 가족문제
    [현대건강신문=박현진 기자] “가족 중 한 명이 잠을 잘 못자면 다른 가족 모두 힘들어진다” 지난 13일 대한수면학회가 주최한 ‘모두가 잘 자는 건강한 사회’ 선포식에서 학회 홍보이사를 맡고 있는 김동규 한림대춘천성심병원 이비인후과 교수는 이렇게 말하며, 수면 질환이 한 개인이 아닌 가족의 문제라고 지적했다. 김동규 교수는 “보통 ‘수면이 부족하면 어떤 질환이 생기냐’에 관심이 많은데, 질환보다 중요한 것이 가족 중 수면 장애가 발생하면 가족 전체의 수면의 질이 떨어지는 문제를 눈여겨봐야 한다”고 지적했다. 신생아가 밤에 잠을 설치면 엄마나 아빠도 같이 잠을 못잔다. 또한 공부를 하는 청소년들이 늦게까지 귀가를 하지 않으면 부모가 잠을 못자는 상황이 발생한다. 결국 잠이 부족해진 부모들도 체력 부담이 쌓이며 가족 간 불화와 다툼이 발생할 가능성이 높아진다. 김 교수는 “수면 질환으로 내원한 청소년을 상담할 때, 가족 간 불화와 다툼이 있는 사례를 쉽게 볼 수 있다”며 “가족 전체가 겪는 어려움에 관심을 가지고 종합적으로 해결하는 수면 질환 치료법이 필요하다”고 말했다. 대한수면학회 양광익 회장(순천향대천안병원 신경과 교수)은 적절한 수면 시간 확보를 위해 환경을 조성하는 것도 중요하다고 강조했다. 양 회장은 “가족 구성원 모두 수면 패턴을 맞추는 것은 어렵지만 이를 유사하게 맞추고 졸릴 때 같이 졸리는 게 가장 이상적”이라며 “그러기 위해 수면에 가장 큰 영향을 주는 빛에 노출되는 것을 줄여야 한다”고 말했다. 양 회장은 수면 패턴을 맞추기 위해 빛을 발생시키는 △전자기기 △스마트폰 △인터넷 사용 시간을 정하는 것이 바람직하다고 제안하며 “요즘 유행하는 쇼츠, 인터넷을 보는 시간을 줄여야 한다”며 “몇 시 이후에는 하지 말자는 가족 간 공감대가 있어야 한다”고 말했다. 이어 “수면 이상증후군이 있는 청소년들이 내원하면 부모에게도 수면 패턴을 일정하게 유지해야 한다고 권한다”며 “아이에게만 맞추라고 하고 부모가 지키지 않으면 개선되기 쉽지 않다”고 설명했다. 수면 부족이 장기간 이어지면 낮 생활에 지장을 초래하고 정신건강에도 악 영향을 주는 것으로 나타났다. 이날 선포식에서는 우리나라 청소년들의 수면 부족 문제가 심각하는 지적도 나왔다. ‘우리나라 청소년 수면문제와 건강’을 주제로 발표한 양광익 회장은 수면시간이 짧을수록 우울지수와 자살을 생각하는 지수가 높았다고 밝혔다. 2011년 삼성서울병원, 순천향대천안병원 단국대병원 등 3개 병원 의료진이 중고등학생 2만6,395명으로 대상으로 수면 실태를 조사한 결과, 하루 수면 시간이 5시간 미만인 경우 △우울지수가 13.4점(최고 점수 16점), 8~9시간은 7.1점이고 △자살생각지수는 5시간 미만이 7.1점, 8~9시간이 3.6점으로 나타났다. 조사에 참여한 양 회장은 “수면시간이 적으면 우울 경향성이 높아지고 자살지수도 올라갔다”며 “주중 수면이 부족한 학생일수록 과도한 주간 졸림을 호소했고, 특히 자기도 모르게 잠든 경험을 했다는 비율이 4명 중 1명에 달했다”고 밝혔다. 양 회장은 “우리나라 청소년들은 다른 나라에 비해 수면시간이 부족하며 수면의 질 저하와 관련돼 낮 생활의 문제를 가지고 있었다”며 “청소년들에 대한 건강한 수면 습관에 대한 교육이 중요할 뿐만 아니라 이런 환경을 조성할 수 있도록 적극적인 관심과 대책이 필요하다”고 말했다.
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    • 건강인
    2024-03-28
  • 한미사이언스 주총서 임종윤·종훈 형제 승리...OCI 통합 불발
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 28일 경기도 화성시 라비돌 호텔에서 열린 한미약품그룹의 지주사 한미사이언스의 정기 주주총회에서 OCI그룹과의 통합을 추진해 온 임주현 한미약품그룹 부회장, 이우현 OCI 회장의 사내이사 선임 안건이 부결됐다. OCI와 통합을 두고 벌어진 한미약품그룹의 창업자 일가의 갈등은 통합을 주도한 송영숙 한미사이언스 회장과 임주현 한미약품그룹 부회장, 통합에 반대하는 임종윤 한미약품 사장 겸 코리그룹 회장, 임종훈 한미약품·한미정밀화학 사장 측이 대립해왔다. 이날 열린 정기주주총회에서 사내이사로 △임종윤·종훈(사내이사) △권규찬·배보경(기타비상무이사) △사봉관(사외이사)을 선임했다. 송영숙 한미사이언스 회장과 임주현 부회장 등 모녀 측 후보들의 선임이 불발됨에 따라 이들이 추진하던 OCI그룹 간 통합도 어려워지게 됐다. 한편, 현 경영진인 송영숙 한미구룹 회장과 임주현 한미사이언스 부회장은 지난 1월 한미약품그룹이 OCI그룹과의 통합 계획을 발표했다. 그러나 이에 반대한 임종윤·임종훈 사장은 통합에 반대하며 가처분 소송을 내기도 했다. 이날 주총에는 임종윤·임종훈 사장과 이우현 OCI홀딩스 대표이사가 참석했으며, 송 회장과 임 부회장은 참석하지 않았다.
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    • 발표
    2024-03-28
  • 우울증은 감기와 같은 병, 누구나 걸린다
    [현대건강신문] 스프링피크(Spring Peak), 1년 중 봄철에 자살률이 가장 높은 현상으로 우리나라뿐 아니라 전 세계적으로 나타나는 경향이다. 국가통계포털(KOSIS)에 등록된 자료에 의하면 최근 3년간 매해 자살률이 가장 높은 시기는 △2021년 3월 △2022년 4월 △2023년 5월이었다. 스프링피크의 원인에 대해 아직 명확히 밝혀진 바 없으나, 봄철 우울증과 연관된 것으로 분석되고 있다. 봄철 우울증은 심리·사회적 요인과 관련 있다. 입학, 졸업, 취업 등 변화가 많은 시기에 적응을 못 하거나 타인과 자신을 비교하며 상대적 박탈감을 느끼는 경우 주의가 필요하다. 만약 2년 이상 봄철마다 우울한 기분이 2주 이상 지속한다면 계절성 우울증을 의심해 볼 수 있어 전문의의 도움을 받는 것이 좋다. 우울증이 생기면 침울한 기분이 비정상적으로 오랫동안 회복되지 않게 된다. 침울한 기분은 쓸쓸함, 슬픔, 불안, 절망, 허무, 답답함, 초조함 등의 다양한 감정으로 표현된다. 이러한 증상이 계속될 경우 직업적, 사회적 기능을 떨어트릴 수 있다. 누구나 우울할 수 있다는 통념 때문에 방치되기 쉬우나 조기 진단과 재발 방지 치료가 핵심인 질환이기 때문에 증상이 의심되면 망설이지 말고 병원을 찾아야 한다. 우울증의 가장 적절한 치료법은 △생활 습관의 개선 △약물치료 △심리치료를 병행하는 것이다. 약물치료는 환자가 보이는 증상, 약물의 부작용, 과거 약물치료에 대한 반응, 처방 비용 등을 고려하여 적합한 약제를 처방하게 된다. 항우울제를 복용하더라도 치료 효과는 투여 직후가 아닌 약 2주 뒤에 나타나기 때문에 쉽게 포기하거나 실망하지 않고 꾸준히 투약하는 것이 중요하다. 비약물적 치료로는 의사와 환자가 대화를 나누는 면담치료와 전기경련요법, 두개경유자기자극술, 심부뇌자극술, 미주신경자극술, 광치료 등이 있다. 전기적 치료는 유용성과 안전성이 확립되어 있지만 아무래도 약물치료보다는 낯설고 두렵게 느껴지기 때문에 환자와 보호자들의 거부감이 있는 편이다. 따라서 처음부터 사용하기보다는 약물치료만으로 충분한 호전을 보이지 않을 때 고려하게 된다. 우울증 예방을 위해서는 평소 신뢰할 수 있는 가족이나 가까운 지인 간의 대화 등 상호작용이 중요하다. 규칙적인 생활 습관과 가벼운 운동을 하는 것이 좋은데, 여러 사람과 어울리며 배우는 수영을 가장 추천한다. 우울증은 감기와 같은 병이라 누구나 걸릴 수 있다. 기분이 평소와 같지 않다면 언제든 편하게 전문의를 찾아야 한다. 특히 봄에는 시기적 특성상 타인과 자신을 비교하며 비관하는 경우가 많은데, 그보다 자신의 현재에 집중하는 것이 중요하다. [고려대안암병원 정신건강의학과 한규만 교수] ※ 우울감 등 말하기 힘든 고민이 있거나 주변에 이런 어려움을 겪는 가족이나 지인이 있을 경우, 자살예방상담 전화 1393, 정신 건강 상담 전화 1577-0199, 희망의 전화 129번, 그리고 생명의 전화 1588-9191, 청소년 전화 1388, 청소년 모바일 상담 ‘다 들어줄개’ 앱, 카카오톡 등 24시간 전문가의 상담 가능합니다.
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    • 칼럼
    2024-03-27
  • 약으로 치료 어려운 췌장암, 동성제약 광과민제 ‘포노젠’ 주목
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 동성제약(대표이사 이양구)은 자체 개발 광과민제 ‘포노젠’의 임상 2상 시험 (IND)을 식품의약품안전처로부터 승인받았다고 27일 밝혔다. 췌장암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기로 쉽게 전이돼 5년 생존율이 국내 10대 암 중 가장 낮은 수준인 15.2%에 불과하다. 췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 약 15cm의 긴 장기로 복강 내 장기 중 가장 안쪽에 위치해 암 조기 발견이 어려워 주로 전이가 이뤄진 후에나 발견된다. 이 때문에 근치적 수술이 가능한 경우가 거의 없고, 치료법도 마땅치 않아 전 세계적으로도 사망률이 가장 높은 축에 속한다. 특히 최근 항암제 시장에서 주목 받는 면역항암제로도 완치가 어렵다. 동성제약이 자체 개발 중인 ‘포노젠’은 빛에 반응하는 광민감제 특성을 이용하여 정상 세포에 영향을 주지 않고 암세포를 사멸 가능한 광과민제이다. 이번 임상 2상은 절제가 불가능한 국소 진행성 췌장암 환자를 대상으로 한 항암화학요법의 추가 치료로 포노젠(DSP1944) 주사를 이용해 광역학 치료(PDT)의 유효성 및 안전성을 평가한다. 이로써 오랜 기간 준비해 온 포노젠의 임상시험에 속도를 가속화시킬 예정이다. 추가적으로 복막암에 대한 광역학 진단(PDD)의 임상시험 또한 신청할 것으로 알려져 있어 국내 유일의 광역학 치료 (PDT)와 진단(PDD)의 선두주자로서의 입지를 굳혀나갈 예정이다. 최근 동성제약은 광과민제 ‘포노젠(DSP1944)’은 SCI 급 학술지에 잇달아 등재되며 우수한 성과를 선보이고 있다. 더불어, 라이선스 아웃을 위한 세계 각국과의 활발한 접촉을 진행하고 있으며 이번 임상 승인으로 유리한 고지에서 협상을 진행할 것으로 예상되고 있다.
    • 건강생각
    • 발표
    2024-03-27
  • "환자안전 위해 병원약사 인력 확충 필요"
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 환자안전을 위해 근본적으로 병원약사 인력을 확충해야 한다는 지적이 나왔다. 지난 2022년 국내 환자안전사고 중 약물오류가 55%로 중요한 이슈로 대두되었고, 의약품 관련 문제를 좀 더 체계적으로 다루기 위한 병원별 의약품 관리 강화가 요구되고 있다. 한국병원약사회는 지난 26일 대회의실에서 '2024년도 한국병원약사회 기자간담회'를 개최했다. 이날 한국병원약사회 2024년도 중점 추진 사업을 소개한 남궁형욱 수석부회장은 근복적인 환자안전을 위해 근본적으로 병원약사 인력 확충이 필요하다고 밝혔다. 남궁 수석부회장은 "환자안전을 위한 병원약사 활동에 제도적 지원이 필요하다"며 "환자안전사고 발생건수를 살펴보면, 2017년 전체 환자안전사고 3,864건 중 약물 관련 사고가 1,075건이었나, 2022년에는 총 1만4,820건 중 6,411건으로 절반을 넘어섰다"고 말했다. 환자안전사고를 예방하기 위해서는 의약품 관리 시스템 구통을 통해 의약품사용오류 예방을 강화할 수 있다는 것이 그의 설명이다. 남궁 수석부회장은 "의약품사용오류를 예방하기 위해서는 의약품 구매·선정, 보관, 조제, 투약, 모니터링의 시스템 구축이 필요하고, 이는 대형병원뿐 아니라 요양병원 포함 중소의료병원도 다르지 않다"며 "병원약사는 의약품 사용 전반을 담당하고 있고, 의약품사용오류도 조제오류 외에 처장, 조제, 투약, 모니터링의 전반 단계의 원인분석 및 예방활동을 담당하고 있다"고 말했다. 근본적으로 병원약사 인력을 확충할 필요가 있다는 지적이다. 남궁 수석부회장은 "현행 의료기관 약사 법정 정원, 퇴사율이 높은 현 병원약사 인력구조에서는 병원약사들이 환자안전 전담인력으로 활동하기 어렵고, 인력 확충이 될 수 있는 인력구조 개선이 필요하다"며 "병원약사 인력 증가시 의약품 관련 환자안전사고 예방 및 환자안전활동 강화의 기반이 될 것"이라고 강조했다. 특히, 병원약사 인력 확충을 위해 의료기관 약사 인력법 개정을 제안했다. 먼저 병원 및 요양병원의 주당 16시간 이상의 시간제 근문약사 기준을 폐지해야 한다는 지적이다. 남궁 수석부회장은 "의료기관 규모와 무관하게 최소 약사 인력은 전일 통상근무 약사 2인 이상이 되어야 한다"며 '의료기관 특성별 중점 업무 수행 필요 약사 인력은 입원환자 100명 당 요양병원 3.53명, 병원 4.23명, 종합병원 6.48명, 상급종합병원 6.91명, 그 외 추가 인력을 별도 산정해야 한다"고 말했다. 또한 마약류 취급 의료기관의 경우 최소 1인의 전담인력이 필요하고 업무량에 따라 추가 인력을 별도 산정해야 한다는 것이 그의 주장이다. 이밖에도, 의료기관에서 야간 및 휴일에 근무약사 배치 권고, 준수 기관에 적절한 재정적 지원 제공, 상근약사가 없는 의료기관은 무자격자조제 관리 강화 및 위반 시 조제료 환수 조치 등이 필요하고, 의료기관 인증평가에서 의약품 관리 평가 항목으로 인력기준의 항목 추가 필요 등을 제안했다. 또한, 한국병원약사회 환자안전약물관리센터는 환자안전 강화를 위해 오는 4월 1일 홈페이지를 개설한다. 손은선 환자안전약물관리센터장은 "센터에서는 환자 안전을 위해 무엇을 할 것인가 고민을 했고, 홈페이지를 오픈하기로 했다"며 "또한 기초 수액제 라벨 생산도 개선했다"고 소개했다. 국내 주요 제약사에서 생산되는 기초수액제는 동일성분에서 회사별 라벨 색상이 잠재적인 오류발생 가능성이 존재했다. 이에 국내 기초수액제 생산 주요 3개 제약사와 병원간호사회 등과 논의해 기초수액제 라벨색상을 통일하는 최종안에 협의했다. 손 센터장은 "현재 변경된 라벨색상으로 공급되는 중"이라며 "관련 피드백 수렴 후 재논의할 예정"이라고 밝혔다. 한편, 김정태 회장은 “ 임기 2년째를 맞이하는 27대 집행부는 그동안 축적된 성과를 바탕으로 병원약사 현안 해결을 위한 연속사업과 지난해 시작한 사업을 올해 마무리하는 데 주안점을 두고 사업을 추진하고자 한다”며 올해도 춘·추계학술대회, 관리자 및 중간관리자 역량강화교육 등 여러 행사를 진행할 예정“이라고 말했다.
    • 건강생각
    • 건강인
    2024-03-27

실시간 건강생각 기사

  • 지구촌 인구고령화로 전 세계 신경과 ‘치매·뇌졸중’ 최고 화두
    노인성 질환만큼 일생 생활 힘들게 하는 두통에도 주목 아시아오세아니아 신경과 학술대회 1,700명 참석한 가운데 서울 코엑스서 열려 [현대건강신문=박현진 기자] 우리나라뿐만 아니라 전 세계가 인구 고령화로 치매, 뇌졸중, 파킨슨 병 등 노인성 뇌질환에 대한 관심이 높은 것으로 나타났다. 8일부터 11일까지 서울 삼성동 코엑스에서 열리는 아시아오세아니아 신경과 학술대회(16TH Asian And Congress Of Neurology, 이하 AOCN)를 주최한 대한신경과학회 김종성 회장(서울아산병원 신경과 교수)은 9일 기자들과 만난 자리에서 “노인 인구가 늘어나면서 치매 뇌졸중 파킨슨병 등 노인성질환이 증가하고 있다”며 “전 세계적으로 이들 질병에 대한 관심이 높아지면서 각각 개별적인 학회 단위의 연구와 발표는 많지만 신경과란 큰 틀에서 모이기 힘들었는데 이번에 아시아오세아니아 국가 전문의들이 한데 모여 논의를 갖게 됐다”고 밝혔다. 이번 AOCN에는 전 세계 32개국 1700여명의 신경과 전문가가 참석해, △뇌졸중 △뇌전증 △치매 △운동장애 △말초신경병증 △두통 △어지럼 △수면장애 △통증 등에 대한 주제로 발표를 했다. 전 세계 인구의 60%를 차지하는 거대한 대륙인 아시아와 오세아니아에는 중국, 인도 등 많은 개발도상국가들이 있어 앞으로 뇌졸중, 치매 등 노인성 질환이 증가할 가능성이 높다. 이미 한국 일본 등은 전체 인구 중 65세 비율이 14%가 넘는 고령사회로 접어들면서 뇌졸중, 치매 환자가 꾸준히 증가하고 있다. AOCN 전범석 조직위원장(서울대병원 신경과 교수)는 “인구 고령화가 심해진 국가들은 노인질환이 증가하며 의료비가 치솟는데 이를 감당할 수 있는 재원이 제한돼 있다”며 “오늘(9일) 열린 발표에서도 결국 전문가가 있어야 (자원과 재원을) 적절히 배분할 수 있다는 의견이 지배적”이라고 소개했다. 대한신경과학회 정진상 이사장(삼성서울병원 신경과 교수)는 “전 세계적으로 일상 생활에서 고통을 주는 것이 두통인데 AOCN과 공동으로 아시아두통학회 공동 심포지엄을 개최했다”며 “이번 학술대회를 통해 우리나라가 아시아-오세아니아 지역의 뇌신경 분야를 주도적으로 이끌어 갈 수 있는 계기가 되었다”고 밝혔다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-11-09
  • 11년 만에 남북보건의료 분야 회담 열려...전염병 공동 대응 합의
    민주당 남인순 의원 “인도적 차원의 의약품 지원, 대북제재 해당 안돼” [현대건강신문=박현진 기자] 지난 7일 개성 공동연락사무소에서 남북보건의료 분야 회담이 열렸다. 2007년 12월 남북보건의료환경구호협력 분과위원회 이후 11년 만에 남북보건의료 고위 책임자 회담이 열린 것이다. 이날 남측에서는 보건복지부 권덕철 차관이 참석했다. 남북은 올 해 안에 전염병 정보공유 시범사업을 시작으로 말라리아와 결핵 등 전염병에 공동 대응하기로 합의했다. 보건의료협력사업 등 구체적인 교류방안을 정하기 위한 실무회의를 자주 열기로 한 것으로 알려졌다. 이에 대해 더불어민주당 남인순 의원은 9일 오전 국회에서 열린 최고위원회의에서 남북보건의료 회담을 환영하는 입장을 밝혔다. 남인순 의원은 “정치, 군사적 상황과 별개로 인도주의적 원칙에 따라 추진되어야 할 적십자사 차원의 대북지원도 국제기구를 통한 지원 이 외에는 중단된 상태에서 이런 회담이 열린 것은 굉장히 의미가 있다”고 밝혔다. 북한은 후진국형 감염병인 결핵과 말라리아 감염 환자가 많은 것으로 알려져 있다. 북한 아동의 영양실조가 심각한 상태이지만 보건의료 인프라가 열악하고, 치료에 필요한 의약품도 제대로 공급되지 못하고 있는 실정이다. 남 의원은 “가장 인도주의적인 분야인 보건의료분야에서 인도적 차원의 의약품 지원과 인적교류는 유엔의 대북제재에 해당하지 않는다”며 “특히 말라리아와 같은 감염병에 대해서는 남북이 협력해서 퇴치해야 한다”고 강조했다 이어 “독일의 보건의료협정이 동서독 교류와 통일에 중요한 역할을 하였듯이, 이번 남북 보건의료 분야 회담을 계기로 해서 보건의료분야 남북교류와 협력을 강화해 남북관계를 실질적으로 개선해 나가야 할 것이”이라고 주장했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-11-09
  • 중증화상환자 살리는 ‘몸짱 소방관 달력’
    11월 9일부터 GS SHOP 등에서 판매 시작 [현대건강신문] 서울시 소방재난본부는 2019년도 ‘몸짱소방관’ 달력제작을 마무리하고, 9일부터 2019년 1월 19일까지 판매에 들어간다고 밝혔다. 몸짱소방관 달력 모델은 지난 5월, 2018년도 제7회 몸짱소방관 선발대회에서 선정된 12명의 소방관이 참여했고, 몸짱소방관 모델을 달력으로 제작·판매 해온 것은 올해로 5번째다. 특히 지난 10월, ‘몸짱소방관’에 대해 전국 최초로 상표권 특허 등록을 완료했으며, 이로써 서울시 소방재난본부는 ‘몸짱소방관 달력’에 대한 고유상표 사용권을 확보했다. ‘몸짱소방관’은 상표권으로 달력, 벽달력, 엽서, 종이제 광고판, 필기구, 앨범, 사무용품 등 23개의 상품이 지정됐다. 올해도 판매 수익금 전액은 중증화상환자 치료비로 지원되며, 현재까지 달력판매의 전체 수익금과 기부금을 합한 4억 2천만원 전액은 한림화상재단을 통해 모두 96명의 중증화상환자 치료비로 지원했다. 치료비 지원자 96명중 내국인은 90명, 외국인은 6명으로 나타났다. 한편 서울시에서 화상으로 119구급대를 이용한 건수는 △2016년 1,611건 △2017년 1,586건 △2018년 9월말 현재까지 1,083건이었다. 최근 3년간 국내 화상환자 중에서 신체부위별 3도 이상 중증 화상환자는 39,297명으로 엉덩이 및 다리의 3도 이상 화상이 10,114명으로 가장 많이 차지했다. 손과 손목이 9,632명, 발과 발목이 8,027명으로 나타났다. 통계에 따르면 중증화상은 엉덩이 및 다리가 가장 취약하며, 다음으로 손과 손목, 발과 발목이 화상에 취약한 것으로 보인다. 3도 화상은 표피, 진피의 전층과 피하지방층까지 손상된 경우를 말하며, 중증 화상은 성인의 경우 체표면적 20%이상, 어린이 및 노인은 10%이상 5% 이상 전층 화상을 말한다. 서울소방재난본부 관계자는 “2019년 몸짱소방관 달력은 재난현장활동 소방관의 근육질 몸매와 유명 사진작가 오중석님의 재능기부, 그리고 GS SHOP 등 협업을 통해 제작했다”고 밝혔다. 한편 달력은 GS SHOP, 교보 핫트랙스, 텐바이텐 등 온·오프라인을 통해 소비자에게 공급되며, 오프라인 판매는 교보 핫트랙스 서울지역 12개 지점, 분당점, 천안점, 대구점과 텐바이텐 대학로점, 건대점, 일산점, 고양점에서 판매된다. 달력은 벽걸이용, 탁상용 2가지 종류이며, 판매가격은 119의 상징성을 담아 올해도 지난해와 동일한 한 부당 11,900원이다. 특히 2019년 몸짱소방관 달력출시를 기념하고, 널리 알리기 위해 12명의 몸짱소방관이 소방 방화복을 벗고 근육질 몸매를 다시 한 번 선보인다. 달력출시 기념 몸짱소방관 퍼포먼스는 9일 오전 서울 강남소방서에서 진행햇다. 이날 퍼포먼스에는 그동안 몸짱소방관 달력 판매수익 기부금으로 중증화상 치료 중에 있고, 화상환자 맨토링 활동을 하고 있는 정인씨가 함께 한다.
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    • 발표
    2018-11-09
  • 국내서 전자담배 흡연 뒤 ‘간 독성’ 의심 환자 발생
    박종숙 순천향의대 내과 교수 밝혀 [현대건강신문=박현진 기자] 국내에서 전자담배를 사용한 뒤 간 독성이 발생한 것으로 의심되는 환자가 나왔다. 2017년 5월 연기나 냄새가 없는 궐련형 전자담배가 한국에서 출시되면서, 다수의 흡연자들이 궐련형 전자담배를 사용하기 시작했다. 2018년 7월 기준으로 궐련형 전자담배의 점유율이 9.3%에 이르는 등 빠르게 담배 시장을 잠식하고 있다. 한국건강증진개발원의 자료에 따르면 2018년 4월부터 9월까지 금연클리닉 등록자 중 궐련형 전자담배 흡연자의 유형을 분석해 본 결과, ‘30대 남성 대졸 사무직’이 가장 많았다. 박종숙 순천향의대 호흡기내과 교수는 지난 8일 열린 대한결핵및호흡기학회(학회) 워크샵에서 ‘전자담배의 유해성 논란’을 주제로 발표하며 “전자담배를 피는 주변 의사들도 ‘잔소리 안듣고 오래 동안 피우려고 전자담배로 바꿨다’는 말을 듣고 놀랐다”고 말했다. 학회 금연연구회에 속해 전자담배의 유해성을 꾸준히 연구해온 박종숙 교수는 최근 순천향대서울병원에 내원한 젊은 남성 환자가 간 독성을 보여 원인을 살펴본 결과, 전자담배 흡연이 유력한 요인으로 추정된다고 밝혔다. 박 교수는 “이 환자가 전자담배를 시작한지 얼마 안돼 이런 증상이 발생했다”며 “전자담배가 간 독성을 유발한 것으로 의심하고 회복 후 공인된 테스트를 하려고 한다”고 말했다. 이어 “지난해와 올해 해외에서 전자담배 관련 논문이 계속 나오고 있는데 우리나라에서도 궐련형 전자담배가 금연 수단이 될 수 있을지, 전자담배의 안전성에 대한 연구가 필요하다”고 밝혔다.
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    2018-11-09
  • 비행기 승무원 ‘방사선 피폭 문제' 개선 안돼
    김철민 의원 “연구 바탕으로 철저한 관리 감독 이뤄져야” [현대건강신문=박현진 기자] 국회 국토교통위원회 김철민 의원(더불어민주당)이 지난 8일 국회 의원회관 제1세미나실에서 ‘승무원 우주방사선 피폭 안전관리 개선을 위한 토론회’를 개최했다. 변재일(더불어민주당), 신용현(바른미래당) 의원과 공동 주최한 이번 토론회는 승무원을 비롯한 항공 관계자 150여명이 참석한 가운데 진행되었으며, 국토부, 원자력안전위원회 등 정부부처와 항공사, 그리고 각 분야 전문가들이 열띤 토론을 벌였다. 승무원들의 암 발병률이 일반인들보다 높다는 사실이 여러 연구를 통해 밝혀지고 있는 가운데, 최근 우주방사선이 유력한 요인으로 지목되고 있다. 실제로 승무원들이 비행시 피폭되는 방사선량은 방사선작업 종사자보다 무려 3배 이상 높다. 위험성 관리를 위해 지난 2012년 ‘생활주변방사선 안전관리법’이 제정되었으나, 항공사마다 각각 다른 피폭량 예측 프로그램을 이용하고, 관리감독도 항공사가 제출한 자료만으로 이루어지는 등 형식적인 규정에 불과하다는 지적이다. 이날 토론회에는 대한항공 승무원들이 다수 참여했는데, 승무원들의 방사선 피폭으로 인한 질병 발생 문제에 대해 정부가 관련 규정과 제도를 정비해 대처해 줄 것을 강력하게 요청하기도 했다. 김철민 의원은 “승무원들의 방사능 피폭 문제는 항공사들에 대한 규율을 강화하는 것만으로는 해결할 수 없다”며, “다양한 연구를 바탕으로 적절한 규정을 국가가 제시하고, 항공사가 이를 준수하며, 전반적인 시스템에 대한 철저한 관리 감독이 이루어져야 할 것”이라고 강조했다. 김 의원은 이어 “지난 달 국정감사에서 지적한 바 있듯이, 국토부가 의뢰한 승무원 방사선 피폭 관리에 관한 연구용역이 2010년 발표되었음에도 불구하고, 보고서에서 지적한 문제점에 대한 개선은 조금도 이루어지지 않았다”며, “오늘 토론회를 통해 우주방사선 피폭으로부터 항공승무원들이 안전하게 비행할 수 있는 개선방안을 도출할 수 있기를 기대한다”고 말했다. 한편 이날 토론회는 한국천문연구원 태양우주환경그룹 우주환경연구센터 황정아 운영총괄이 발제를 맡았고, 방사선안전문화연구소 이재기 소장의 사회로 국토교통부 김상수 한공운항과장, 원자력안전위원회 채희연 생활방사선안전과장, 국립전파연구원 우주전파센터 관측협력팀 최장석 공업연구사, 한국원자력의학원 원자력병원 이진경 생활건강증진부장, 대한항공 김성호 운항기술부장, 아시아나항공 김종하 안전예방팀장, 대한항공 새노조 안희복 우주방사선 TF팀장 등이 토론자로 나섰다.
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    2018-11-09
  • 이재갑 교수 “항생제 내성 문제 해결 위해 요양병원 감염관리 강화해야”
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 세계보건기구(WHO)는 항생제 내성을 현재 세계공중 보건의 최대 위협 중 하나로 규정하고 있다. 항생제 내성은 거주 국가, 연령에 상관없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있으며, 심각한 감염의 치료와 표준적인 의료 절차 제공에도 큰 위협이 되고 있다. 특히 국내 항생제 사용량은 경제개발협력기구(OECD) 회원국 가운데 여전히 1위로 조사돼 항생제 과다 사용국이라는 오명을 벗지 못하고 있다. 항생제 사용량이 많은 만큼 항생제 내성 문제가 ‘화약고’가 될 수 있다는 지적이다. 한림대 강남성심병원 감염내과 이재갑 교수는 “항생제 내성, 특히 그람음성균으로 인한 항생제 내성 문제는 현재 세계 공중 보건의 최대 위협 요인으로 널리 인식되고 있다”며 “대책이 마련되지 않는다면 엄청난 파급 효과를 미칠 수 있다”고 말했다. 그람음성균은 폐렴, 혈류 감염, 상처 또는 수술 부위 감염, 뇌수막염 등 병원 및 의료시설 내 감염을 유발한다. 일부 그람음성균은 여러 약제에 내성이 발현되어 대부분의 시중 항생제에 대한 내성이 커지고 있다. 실제로, 2007년 유럽에서 항생제 내성으로 인한 사망자는 총 2만5000명에 이르며, 이 중에 그람음성균으로 인한 사망자의 비중은 3분의 2에 달한다. 이 교수는 “우리나라 종합병원의 경우 매년 항생제 내성균으로 인해 10여명의 사망자가 발생한다고 생각하면 된다”며 “특히, 중환자실 환자들이 가장 큰 문제”라고 지적했다. 중환자실에서 급성기 치료를 끝낸 환자들은 다양한 항생제 내성균을 다 가지고, 요양병원에서 가게 되는데, 국내 요양병원의 상황이 한 병실에 보통 6~7명의 환자가 입원하고 이 환자들을 모두 한 명의 간병인이 관리하다보니 요양병원이 감염관리의 취약지가 되고 있다. 또 요양병원의 환자가 갑자기 상태가 나빠져 종합병원 중환자실로 입원할 경우 항생제 내성균이 또 다시 중환자실 전체 환자들에게 감염되는 악순환이 반복되고 있다는 것이 그의 지적이다. 이 교수는 “강남성심병원에서는 모든 전원환자들을 대상으로 카바페넴 내성균(Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae, 이하 CRE) 검사를 하고 있다”며 “3년 전에는 1년에 7명 정도 발견됐는데, 지난해에는 20명이 넘었고, 올해는 벌써 30명 정도 된다. 전체 의료기관들의 감염관리가 필요하다”고 강조했다. 효과적인 새 항생제 도입 중요하지만, 국내 치료제 도입 늦어 "쓸 약 없다" 특히, CRE와 같은 그람음성균에 의한 감염은 치료 옵션이 매우 제한적이기 때문에 그람음성균 내성 증가는 현재 전 세계가 직면한 가장 중요한 보건 문제다. 항생제 내성균 대응에 효과적인 새 항생제 도입은 국가 안보를 위해서도 매우 중요하지만, 우리나라는 슈퍼박테리아 치료제 도입이 늦어 쓸 약이 없다는 우려가 나오고 있다. 미국의 경우 지난 2012년부터 ‘항생제 개발 촉진법(GAIN Act)’을 통해 항생제 신약 개발을 독려하고 있다. 이 때문에 달바반신, 테디졸리드, 오리타반신, 세프톨로잔-타조박탐, 세프타지딤-아비박탐, 메로페넴-버보박탐 등 11개의 신규 항생제가 FDA 허가를 받았다. 하지만, 이 중 국내 허가를 받은 제품은 2개 품목에 불과하고, 국내에서 개발된 테디졸리드 조차 국내에서 출시되지 못하고 있다. 또 현재 출시된 항생제 신약도 비급여로 출시돼 환자들의 접근권이 크게 떨어진다는 것이 그의 지적이다. 이 교수는 “비급여일 경우 약을 꼭 써야 하는데 하루에 항생제 값만 90만원이면 약가 부담이 굉장히 크다. 쓸 수 있는 환자가 거의 없다”고 밝혔다. 그는 “국내 항생제 내성균의 발생률이 높은 상황에서 적정 사용과 함께 신약 공급이 중요한만큼, 약가에 대한 보장과 급여화를 통한 환자들의 보장성을 강화해야 한다”고 강조했다.
    • 건강생각
    • 건강인
    2018-11-07
  • [사진] 의료사고 피해자·유족 “진료거부권 주장 대한의사협회 규탄”
    양현정 한국GIST환우회 대표 “전문 지식 부족한 환자 사고 입증 힘들어” [현대건강신문=박현진 기자] 의료사고 피해자, 유족, 환자단체 관계자들이 7일 오전 대한의사협회(의협) 임시 회관이 있는 서울 용산 삼구빌딩 앞에서 기자회견을 열었다. 이들은 “의료사고 피해자와 유족의 고통을 외면하고 환자를 선별하는 진료거부권 도입과 과실 의료사고에 대해 형사 처벌을 면제하는 특례법 제정을 요구하는 대한의사협회를 규탄한다”고 밝혔다. 최근 8세 어린이가 응급의학과·소아청소년과·가정의학과 의사 3명의 연속된 진료 이후 사망한 의료사고에 대해 1심 형사재판부가 1년~1년 6개월의 금고형을 선고하고 법정구속하는 판결을 했다. 이후 의협을 중심으로 해당 판사와 판결 내용에 대한 항의나 반대의 의사표시를 넘어 환자를 선별해 치료할 수 있는 진료거부권 도입을 요구하고 있다. 이에 대해 기자회견을 주도한 한국환자단체연합회(환연) 안기종 대표는 “의료사고 피해자와 유족들은 전문성과 정보 비대칭성을 특징으로 하는 의료행위에 있어서 의료과실과 인과관계 입증이 어렵고 소송을 위해서는 고액의 비용과 장기간의 시간이 소요되기 때문에 의료분쟁에 있어서 환자는 절대적인 약자”라며 “그럼에도 불구하고 의사특권을 상징하는 환자를 선별하는 진료거부권 도입과 과실 의료사고에 대해 형사처벌을 면제하는 특례법 제정을 요구하는 의협의 도를 넘는 비상식적인 주장에 대해 의료사고 피해자와 유족들 그리고 환자단체는 더 이상 인내할 수 없다”고 말했다. 이날 참석한 환자단체는 한국백혈병환우회, 암시민연대, 한국선천성심장병환우회, 한국신장암환우회, 한국다발성골수종환우회, 한국GIST환우회, 대한건선협회, 한국1형당뇨병환우회, 한국HIV/AIDS감염인연합회 KNP+ 등이다. 한편 의료사고 피해자와 유족의 기자회견 직후 간담회를 개최한 의협 최대집 회장은 “의사에게 살인면허를 부여했다는 주장에 동의할 수 없다”며 환연 등 환자단체를 상대로 민사 소송을 제기하겠다고 밝혔다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-11-07
  • 시중 유통 일회용 면봉 중 일부 세균·형광증백제 기준 초과
    [현대건강신문] 면봉은 인체의 청결 등을 위해 다용도로 사용되는 생활밀착형 위생용품으로 성인·어린이용 등 연령·재질에 따라 다양한 제품군이 판매되고 있으나, 일부 제품에서 기준치를 초과한 일반세균·형광증백제가 검출되어 소비자들의 주의가 필요하다. 한국소비자원이 시중 유통·판매되는 일회용 면봉 33개 제품을 대상으로 한 조사한 결과 6개 제품에서 일반세균·형광증백제가 기준치 이상 검출된 것으로 밝혀졌다. 6개 제품은 일반세균·형광증백제 기준 초과 조사대상 일회용 면봉 33개 중 6개 제품(18.2%)에서 일반세균(5개), 형광증백제(1개)가 기준치를 초과하여 검출됐다. 5개 제품은 일반세균이 기준(300CFU/g 이하)을 최소 1.1배(335CFU/g)에서 최대 1,206.7배(362,000CFU/g) 초과해 부적합했고, 1개 제품에서는 형광증백제가 검출됐다. 또한, 1개 제품에서 포름알데히드(61mg/kg)가 검출됐으나, 현재 일회용 면봉에는 포름알데히드 기준이 없는 실정이다. 그러나 면봉과 마찬가지로 신체에 직접 접촉하는 위생용품인 일회용 종이냅킨·행주·타월, 화장지 등과 36개월 미만 어린이용 및 일회용 기저귀에는 포름알데히드 기준을 정하고 있다. 나무 재질 면봉 전 제품, 최소 1개~최대 9개 부러져 안전사고 발생 위험 높아 조사대상 일회용 면봉 33개 중 나무 재질 11개 제품을 대상으로 축의 강도를 시험검사한 결과, 전 제품이 300개당 최소 1개에서 최대 9개의 부러짐이 확인됐다. 또한, 종이·플라스틱 재질의 면봉도 부러지는 경우 단면이 날카로워 안전사고 발생 위험이 높았다. 실제로 최근 3년간 한국소비자원 소비자위해감시시스템에 접수된 ‘면봉’ 관련 위해사례는 총 596건이며, ‘귀나 코에 들어가 빠지지 않음’ 428건(71.8%), ‘부러져 상해를 입음’ 153건(25.7%) 등 면봉이 부러져 발생한 안전사고가 대부분을 차지했다. 11개 제품, 표시기준에 부적합하거나 허위표시 한편, 9개 제품은 표시기준에 부적합했고, 3개 제품(9.1%)은 허위표시를 하고 있었다. ‘위생용품 관리법’이 제정됐으나, 2020년까지 표시기준 적용이 유예됨에 따라 기존 법률에 따라 표시실태를 조사했다. 9개 제품은 제조연월일, 영업소의 명칭 및 소재지, 수입자명 등을 누락했고, 3개 제품은 제조국 정보가 상이하거나 “포름알데히드 무첨가”로 표시했으나 해당 성분이 검출됐고, “한국소비자보호원 무결점 인증제품”으로 표시하는 등 허위표시가 확인됐다. 한국소비자원은 금번 조사 결과를 바탕으로 관련 업체에 △부적합 제품의 자발적 회수 및 판매 중단 △제품 표시개선을 권고했다. 식품의약품안전처에는 일회용 면봉의 △안전관리 및 표시·광고 관리·감독 강화 △축의 강도 시험검사 대상 재질 추가 및 검사 시료 수 등 기준 신설 △포름알데히드 사용금지 기준 마련 △제조국명 표시 의무화를 요청할 계획이다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-11-06
  • 외과학회 “올해 벌어진 일 대리수술 아니라 불법수술이다”
    외과학회 “있을 수 없는 일로, 형사 처벌 받아야 한다” 대안으로 나온 수술실내 CCTV 설치 “벼룩 잡으려다 초가삼간 태우는 꼴” [현대건강신문=박현진 기자] “현재 문제가 된 사례는 대리수술이 아니라 불법수술로, 형사 처벌을 받아야 한다” 최근 부산 영도구 모 정형외과의원 의사가 의료기기 영업사원에게 수술을 맡긴 모습이 CCTV를 통해 밝혀지면서 사회적으로 큰 파장이 일고 있다. 이 영업사원에게 수술을 받은 환자는 뇌사에 빠졌다. 얼마 전 끝난 국정감사(국감)에서 국립중앙의료원 신경외과에서 의료기기 영업사원의 대리수술 의혹이 제기되면서 이 문제가 외과계 전체로 확대되고 있다. 지난달 10일 국회에서 열린 국감에서 보건복지부 박능후 장관은 “지금 문제가 된 의료인 불법 시술에 대한 처벌 수위가 낮은 것이 사실”이라고 밝히면서 보건당국도 관련 제도 정비를 예고했다. 지난 1일 열린 대한외과학회(외과학회) 추계학술대회에서 외과학회 관계자들은 ‘대리수술에 대한 학회 입장’을 묻는 기자의 질문에 발끈하며 현재 대리수술과 불법수술의 개념이 혼동돼 사용되고 있다고 지적했다. 대리수술은 의사가 다른 의사에게 수술이나 진료를 맡기는 것으로 법적 다툼의 여지가 있지만 이번에 부산과 국립중앙의료원 수술장에서 발생한 사례는 ‘대리수술’이 아닌 ‘불법수술’에 해당한고 밝혔다. 현재 의료법에는 의사 외에 수술을 집도할 수 없게 돼 있어, 수술장에서 간호사가 수술을 집도하는 것도 불법에 해당된다. 간담회에 참석한 외과학회 관계자는 “올 해 발생한 사건은 불법수술에 해당돼 형사 처벌을 받아야 한다”며 “(의료기기 영업사원이) 허가 절차를 밟아 수술장에 들어올 수 있지만 메스를 잡고 수술을 집도하는 것은 안 된다”고 선을 그었다. 외과학회 관계자들은 최근 ‘불법 수술’ 대책으로 등장한 수술실 내 CCTV 설치에 대해서 대체로 반대 입장을 보였다. 서울 소재 모 대학병원 간담췌외과 교수는 “간담췌 이식은 손 하나 잘못되면 혈관이 터지는 매우 정교한 수술인데, CCTV로 감시하면 의사가 최선을 다할 수 있을지 의문”이라고 말했다. 또 다른 서울 소재 대학병원 대장항문외과 교수는 “무리해서 암을 떼는 경우가 있는데 (수술실 내 CCTV가 설치되면) 상당수 의사가 위험을 감수하기보다 (수술 부위를) 그냥 덮을 것이고 결국 이는 환자에게 손해로 작용할 것”이라며 “몇몇 불법 의사를 적발하기 위해 대다수 의사의 수술을 감시하겠다는 것은 ‘벼룩 잡으려 초가삼간을 태우는 것’과 비슷하다”고 말했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-11-03
  • 감염학회 “의료관련감염 예방 관리, 병원 유인책 필요”
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 정부가 이대목동병원 신생아실 집단 감염 사태를 계기로 지난 6월 ‘의료관련감염 예방관리 종합대책’을 수립했지만, 제대로 된 규제나 상응하는 지원도 없어 병원들의 의료관련감염 예방관리가 여전히 부실하다는 지적이 나왔다. 대한감염학회(감염학회) 김양수 이사장(서울아산병원 감염내과 교수)는 지난 1일 서울 잠실 롯데호텔에서 열린 감염학회 추계학술대회 기자간담회에서 의료관련감염 예방관리와 항생제내성 관리가 여전히 심각한 상태라고 지적했다. 김 이사장은 “지난 2015년 메르스 사태와 이대목동병원 사태를 겪으면서 감염병 관리에 대한 경각심은 높아졌지만, 여전히 제대로 관리되지 못하고 있다”며 “정부가 의료관련 감염에 대해 정책적으로 활발하게 추진을 하려고 하고 있지만 여전히 미흡하다”고 말했다. 실제로, 보건복지부가 올해 병원관련감염 예방관리 실태를 조사한 결과 200병상 내외 병원들의 상당수가 감염관리실을 운영하지 않거나 전담인력을 지정하지 않는 등 병원관련감염 예방관리가 부실한 것으로 나타났다. 복지부가 지난 국정감사에서 국회 보건복지위원회 남인순 의원(더불어민주당)에게 제출한 병원관련감염 예방관리 실태조사 결과, 조사대상 종합병원 257개소 중 3곳(1.2%)은 감염관리위원회를 운영하지 않고 있고, 9곳(3.5%)은 감염관리실을 운영하지 않으며, 16곳(6.2%)은 감염관리실에 전담 의사를 지정하지 않고 있는 것으로 나타났다. 김 이사장은 메르스, 이대목동병원 사태 등으로 감염관리 강화에 대한 공감대가 형성되고, 병원 경영진들도 심각성을 깨닫고 투자를 하고 있지만, 정부의 의료관련감염 예방관리 제도가 미흡하고, 이를 유인하기 위한 지원도 없어 병원들이 적극적으로 나서지 않고 있다는 지적이다. 그는 “현재 전국의 감염내과 전문의 숫자가 260명에도 미치지 못하고 있고, 병원에서도 (감염관리에 대한 직접적인) 수익이 없다보니 충분한 인력 충원에 나서지 않고 있는 실정”이라며 “병원마다 감염관리 전담의를 두도록 하고 있지만, 중환자실 담당의사, 내과의사, 때로는 산부의과의사가 맡고 있는 경우도 있다”고 밝혔다. 실정이 이러다보니 종합병원들은 물론, 상급종합병원들도 제대로 된 의료관련감염 관리가 제대로 이뤄지지 못하고 있다는 것이다. 김 이사장은 “병원으로 하여금 오로지 의료관련 감염관리만 전담하는 전문가를 뽑도록 하는 제도가 필요하다”며 “이미 제도화 되어 있지만, 병원 입장에서는 인센티브가 없기 때문에 최소한에 만족하려고 한다. 병원에 대한 인센티브가 되는 제도를 운영해야 감염관리 전문가를 뽑게 될 것”이라고 전했다. 항생제 내성 문제 여전히 심각, 치료 비용 많지만 밖으로 드러나지 않아 아울러, 항생제 내성 문제도 매우 심각해 이에 대한 대책 마련도 필요하다는 지적이다. 김 이사장은 “항생제 내성으로 인한 사망자는 메르스로 인한 사망자보다 더 많고, 치료 비용도 더 많이 들지만 밖으로 잘 드러나지 않기 때문에 사회적으로 큰 문제가 되지 않고 있다”며 “미국의 경우 항생제 내성 문제의 심각성을 깨닫고 적극적으로 대처에 나서고 있다”고 말했다. 미국 병원에서는 항생제 처방이 나가면, 감염내과에서 보다 능동적으로 환자 관리에 나서지만, 국내에서는 그런 시스템이 없다. 이 때문에 국내 병원의 경우 중환자실에서 발생할 수 있는 감염의 경우 30% 밖에 막지 못하고 있으며, 이 30% 조차도 제대로 대응하지 못하고 있다는 것이 그의 설명이다. 김 이사장은 “항생제 내성균, 특히 다제내성균이 병원 내에서 발생할 경우 환자들 간에 전파되고, 중환자에게는 사망의 원인이 되기도 한다”며 “항생제 내성을 줄이기 위해서는 항생제 적절하게 쓰고, 의료관련 감염을 줄이기 위한 노력도 필요하다”고 강조했다. 이어 그는 “지금 상황에서는 제2, 3의 이대목동 사태가 언제든지 발생할 수 있다”며 “정부가 의료관련감염 예방관리 체계를 마련하고, 병원 등 의료기관에도 수가 등 인센티브를 지원해 안전한 의료환경을 적극적으로 만들어 갈 수 있도록 해야 한다”고 덧붙였다.
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    2018-11-02
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