• ‘고개숙인’ 정부, 사실상 의대 증원 규모 축소

  [현대건강신문=김형준 기자] ‘의대 정원 2,000명 증원’에서 정부가 한 발 물러섰다. 각 대학의 의대 정원 증원분 ‘50% 이상 100%’ 범위 내에서 신입생을 자율적으로 추가 모집할 수 있도록 한 것이다. 한덕수 국무총리는 19일 의대 증원 관련 특별 브리핑을 통해 의대 증원을 대학의 결정에 맡기겠다고 밝혔다. 앞서, 6개 거점 국립대학교 총장은 정부에 의대 정원 2,000명을 증원하되, 각 대학이 처한 교육 여건에 따라 2025학년도 신입생 모집에 한해 정원 증원분의 50% 이상 100% 범위 내에서 신입생을 자율적으로 모집할 수 있도록 정부가 조속히 조치해 줄 것을 건의했다. 또한 의대 정원을 증원해도 의대 교육의 질이 우수하게 유지될 수 있도록 재정을 지원하고 의학교육 선진화를 위해 노력해 달라고 요청했다. 한 총리는 “정부는 의료계의 단일화된 대안 제시가 어려운 상황에서 의료 공백으로 인한 피해를 그대로 방치할 수 없고, 문제 해결을 촉구하는 국민과 환자의 요구를 무겁게 받아들여 과감한 결단이 필요하다고 판단했다”며 “특히, 2025학년도 입시가 얼마 남지 않았기 때문에 예비 수험생과 학부모의 불안을 최소화해야 한다는 점과 의대 학사일정의 정상화가 매우 시급하다는 점도 함께 고려했다”고 설명했다. 이어 “의대생을 적극 보호하고 의대 교육이 정상화되어 의료 현장의 갈등을 해결해 나가는 하나의 실마리를 마련하고자 결단을 했다”며 “대학별 교육 여건을 고려해 금년에 의대 정원이 확대된 32개 대학 중 희망 하는 경우 증원된 인원의 50% 이상, 100% 범위 안에서 2025학년도에 한해 신입생을 자율적으로 모집할 수 있도록 허용한다”고 밝혔다. 정부의 이번 결정으로 각 대학은 2025학년도 대입 전형 시행계획을 변경해 허용된 범위 내에서 자율적으로 모집 인원을 4월 말까지 결정할 수 있다. 또한 4월 말까지 2026학년도 대입 전형 시행계획도 2,000명 증원 내용을 반영해 확정 발표해야 한다. 한 총리는 “난치병 환자와 가족들을 만났을 때 한 젊은 어머님께서 의료개혁이 반갑고 고맙지만 마냥 박수칠 수 없어 미안하다고 말했다”며 “2,000명을 증원하면 장차 난치병을 전공하는 의사도 늘어나고 지방에 남는 의사도 늘어나겠지만 약자인 환자에게는 당장의 의료 공백이 무섭다고 했다”며 이번 의사 증원 유보 결정의 이유를 설명했다. 아울러 “정부는 오늘의 결단이 문제 해결의 계기가 되기를 희망한다”며 “복귀를 고민하는 의대생과 전공의 여러분, 하루빨리 학교로 환자 곁으로 돌아와 달라”고 재차 강조했다. 대한의사협회와 대한전공의협의회가 주장하고 있는 ‘의대 증원 원점 재검토’는 수용이 어렵다고 확인했다. 브리핑에 배석한 조규홍 보건복지부 장관은 “일부 정치인 등과 의료계에서의 원점 재검토 또는 1년 유예를 주장하고 계신데, 필수의료 확충의 시급성과 2025년도 입시 일정의 급박성 등을 감안할 때 현재로서는 그것은 고려하고 있지 않다”고 밝혔다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2024-04-19

• “‘유해’ 페트병 대신 ‘재사용’ 유리병 살려야”

  [현대건강신문=박현진 기자] “국내 먹는 물은 99.9%가 페트병에 담겨 유통되는데 (페트병은) 플라스틱 용기로, 미세플라스틱, 환경호르몬으로부터 안전할 수 없다” 페트병 생수를 대체해 재사용 유리병 생수를 판매하고 있는 소우주의 최수환 대표는 지난 17일 서울 신문로 LG생활건강 본사 앞에서 유리병재사용시민연대 주최로 열린 ‘재사용 음료병 적극 확대’ 기자회견에서 유리병 사용을 확대해야 한다고 주장했다. 코카콜라 등 음료병은 현재 빈용기 보증금제를 통해 재사용 되고 있으나 대부분이 캔과 페트로 전환되어 사라지는 추세이다. 특히 유리병 소주도 마트에서 찾기 점점 어려워지고 있다. 기자회견에서 홍수열 자원순환사회경제연구소 소장은 “소주회사들이 페트병 소주마케팅에 열을 올리고 있어, 소주는 유리병이라는 관념이 크게 흔들리고 있다”며 “멸종위기종인 재사용 유리병을 살리기 위한 조치를 지금부터 다시 시작해야 한다”고 말했다. 홍 소장은 “환경부는 일회용 페트병과 캔에 대한 규제를 강화하고 또한 재사용 의무 비율 제도를 도입하되 재사용 용기에 대해서는 인센티브를 크게 줘야 하며, 생산자는 음식점부터 재사용 유리병 사용을 늘릴 수 있는 노력을 기울여야 한다”고 강조했다. 정부가 국제 플라스틱 회의(이하 회의)에서 ‘플라스틱 오염 종식’을 위해 적극 나서야 한다는 주문도 나왔다. 박정음 서울환경연합 자원순환팀장은 “5차 회의의 개최국인 우리나라는 연간 생산 규모 세계 4위의 석유화학산업 생산국임에도 이번 협약에 있어 플라스틱 오염의 해결책으로 열분해와 같은 재활용 산업에만 집중하고 있다”고 지적하며 “재활용은 우리에게 계속 소비해도 괜찮다는 프레임을 씌우고 있어, 물에 잠기고 있다면 바로 물이 나오는 수도꼭지를 잠그듯이 바로 플라스틱 생산, 소비를 멈춰야 한다”고 주장했다. 손세라 리루프(Reloop) 연구원은 해외 사례를 소개하며 음료 용기 재사용 확대가 실현 가능하다고 말했다. 손 연구원은 “독일에서 2019년 발효된 포장재법은 2022년까지 모든 음료 용기에 대해 70% 재사용 목표를 규정하고 있으며, 코카콜라는 독일에서 음료수병 재사용 인프라에 4천만 유로 이상, 한화로 560억 이상을 투자했다”며 “독일 사례에서 보듯이 세계적으로는 재사용을 확대해나가는 추세로 소비자도 지구도 유리병 콜라를 원하고 있다”고 말했다. 이어 “북극곰이 콜라를 마시던 그 유명한 TV 광고에서 북극곰은 페트병이 아닌 유리병 콜라를 마셨지만 지금은 식당에서도, 유리병 음료수가 희귀해졌다”고 말했다. 유리병 생수를 판매하는 소우주 최수환 대표는 “대한민국은 이미 매우 성공적인 순환경제 모델을 가지고 있다”며 “이 모델이 널리 널리 전파되어 나가길 소망하고 페트 생수병이 재사용 유리병으로 대체되고, 이 병이 코카콜라와 같은 음료회사와 공유되길 바란다”고 말했다. 국내에서 유리병 재사용 사례도 소개됐다. 한살림연합의 최혜영 환경활동회의 의장은 “생활협동조합인 한살림은 6가지 규격의 유리병을 재사용병으로 지정하여 70여 품목의 물품을 재사용병에 담아 판매하고 있다”며 “병 재사용 시스템은 충분히 실현 가능하며, 소비자들 또한 가치 소비의 측면에서 만족하고 있다”고 말했다. 최 의장은 “이미 선도적으로 재사용병을 쓰고 있는 기업들은 보다 적극적으로 재사용병 적용 품목을 확대하고 다른 기업들이 함께 참여할 수 있도록 협력방안을 모색해야 한다”고 제안했다. 유리병재사용시민연대는 두레생협, 서울환경연합, 알맹상점, 자원순환사회경제연구소, 자원순환사회로가는길, 정치하는엄마들, 한살림, 리루프(Reloop) 등 환경시민단체들로 구성돼 있다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2024-04-18

• “‘플리시스’ 간단한 시술로 간질성 방광염 환자 삶의 질 개선”

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 일교차가 큰 환절기는 면역력 저하로 각종 질병에 노출되기 쉬운 계절이다. 그 중 방광염은 면역력이 떨어지면 자주 발생해 ‘방광에 생기는 감기’라고 불리기도 한다. 배뇨장애를 일으키는 방광염은 주로 여성들에게 많이 발생하고, 여성의 절반 정도가 일생 중 적어도 한 번은 앓는 것으로 알려져 있다. 방광질환은 가장 흔한 과민성 방광, 만성방광염, 간질성방광염이 대표적이다. 과민성방광은 방광의 기능이 약해지고 민감해져 급하게 요의를 느끼는 방광질환으로 요로감염이나 다른 명백한 질환이 없는데도 소변을 참지 못하거나 화장실 다녀오기 무섭게 다시 소변이 마려워서 자주 가게 되고, 잔뇨감 등으로 일상생활이 불편해진다. 만성방광염은 배뇨 시 찌릿한 통증, 하루 8회 이상 잦은 소변, 급박뇨, 잔뇨감 등이 특징으로, 면역력이 떨어지거나 과로하면 재발이 잦은 것이 특징이다. 간질성방광염은 하루 15~20회 이상의 소변을 보는 것도 문제지만, 소변이 마려우면 하복부나 요도주변에 극심한 통증이 동반되는 것이 더 큰 문제다. 특히 방광에 소변이 차면 날카로운 칼로 찌르는 듯한 극심한 통증이 나타나는 것이 가장 큰 특징이다. 세균 원인이 아니기 때문에 항생제가 듣지 않고, 진통제나 평활근 이완제 등을 복용하면 잠시 뿐이며 근본 해결이 어렵다. 심각할 경우 내시경적 방광 소작술을 통해 병변을 제거하거나, 방광 수압 확장술을 고려할 수 있지만, 최근에는 방광 내 약물 주입술과 같은 비침습적인 치료를 먼저 선택할 수 있다. 최근 간질성·재발성 방광염 치료 의료기기 '플리시스'를 출시한 동아에스티 의료기기사업부 이승준 선임을 만나 제품에 대해 소개과 함께 치료 기전에 대해 설명을 들었다. 플리시스는 건강한 방광막을 보호하는 GAG(Glycosaminoglycans)층 성분(히알루론산과 황산콘드로이틴나트륨)을 활용한 생체재료물질로 손상된 GAG층을 직접 보충해 통증을 완화시키고 방광벽을 보호하는 의료기기다. 이승준 선임은 "플리시스는 간단한 시술로 바로 일상 복귀가 가능한 의료기기"라면서 "간질성 방광염의 경우 환자 삶의 질을 굉장히 저하시킬 수 있는 질병으로 플리시스가 도움을 줄 수 있을 것"이라고 말했다. 실제로 방광염은 10년 새 환자가 약 47%나 증가한 질병으로 그 중 간질성 방광염은 절대적인 수치가 크지는 않지만 매년 증가 추세를 보이고 있다. 간질성 방광염은 발생 원인을 알 수 없는 난치 질환으로 전체 환자 수는 2만 여명에 불과하다. 특히 소변에 포함된 이온, 미네랄, 노폐물, 세균 등 자극물질로 부터 방광을 보호하는 GAG 층이 손상돼 발생하기 때문에 일반적인 방광염 치료제인 항생제로는 치료가 되지 않는다. 이 선임은 "플리시스는 방광 내 요로상피세포를 보호하는 히알루론산나트륨과 요로상피세포 장벽의 비투과성을 회복하도록 도와주는 황산콘드로이틴나트륨을 방광내 직접 주입해 손상된 GAG층을 보충한다"며 "보충된 GAG층으로 인해 방광의 통증을 개선시키고 완화하는 데 직접적인 도움을 줄 수 있다"고 설명했다. GAG층의 주요 성분인 히알루론산과 황산콘드로이틴의 방광내 치료는 방광염 환자의 3개월 및 12개월 후 방광 부피의 유의한 증가와 삶의 질 개선을 확인할 수 있다. 간질성 방광염 병리적 관찰을 위해 TNF-알파군과 히알루론산/황산콘드로이틴군의 염증유발을 실험실 환경에서 직접 비교한 결과, 염증을 약 8배 더 감소시키는 것으로 확인됐다. 특히, 실제 방광의 GAG층에서 찾을 수 있는 성분으로 이루어져 있어 자연스럽고 안정적인 치료효과를 기대할 수 있는 것은 물론, 반복적인 시술을 하더라도 체내 부담이 적어, 환자 상태와 증상에 맞게 유연한 처방이 가능하다. 이 선임은 "플리시스의 경우 제품 멸균 후 블리스터 포장을 채택해 제품 오염을 방지하고 감염 예방에 도움을 주도록 했으며, 카테터도 별도의 구성품으로 함께 동봉되어 있다"고 강조했다. 요도관을 통해 직접 주입해야 하는 제품 특성상 감염 예방에 민감할 수 밖에 없는데, 멸균은 물론 카테터까지 포함되어 있어 의료진이 보다 편리하게 사용할 수 있다는 설명이다. 이 선임은 "플리시스는 직접적으로 방광벽을 코팅해 주는 제품이다보니 즉각적인 효과를 원하는 환자들에게 좋을 것 같다"며 "빈뇨나 급박뇨, 통증 등으로 고통을 받는 간질성 방광염 환자들 중 바로 일상생활 복귀를 원한다면 플리시스가 도움일 될 것'이라고 말했다. 실제로, 미국 비뇨기과협회의 가이드라인에 따르면, 가장 먼저 환자 교육 행동 치료를 실시하고, 그 다음 단계에서 약물 치료와 함께 GAG층 보충 의료기기 사용을 권고하고 있다. 이 선임은 “간질성 방광염 치료에 있어서도 조기 진단과 치료가 중요하다”며 “배뇨에 문제가 있거나 원인을 알 수 없는 만성적인 하복부 통증이 한 달 이상 지속되면 간질성 방광염을 의심해 보고, 검사를 받아야 한다”고 강조했다. 아울러 “플리시스는 생체재료물질을 기반으로 만들어 반복적인 시술도 부담이 적어 치료가 효과적으로 이루어질 수 있다. 플리시스를 통해 방광염으로 고통 받는 환자들의 삶의 질 개선에 도움을 줄 수 있을 것”이라고 덧붙였다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2024-04-17

• ‘말 많은’ 건강보험 ‘비급여’ 그것이 알고 싶다

  실손보험 등장으로 의료기관서 비급여 진료 확대 추세 건보공단 노조 “‘급여+비급여’ 혼합진료 통제해야” [현대건강신문=박현진 기자] 비급여 진료가 증가하고 있는 의료비 부담의 주범이라는 지적이 나오고 있다. 실손보험과 연계된 불필요한 비급여 진료가 확대되면서 △실질의료비 부담 증가 △과잉 진료 위험 △건강보험 지속가능성을 위협한다는 지적이 나오면서 ‘비급여 진료’에 대한 관심이 높아지고 있다. 비급여 진료에 대한 우려의 목소리가 이어지자 정부는 지난 2월 4일 ‘제2차 국민건강보험 종합계획’을 통해 도수치료·백내장 수술 등 ‘비중증 과잉 비급여’에 대한 혼합진료를 금지하는 방안을 발표했다. ‘비급여 진료’란 건강보험 혜택이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 비용으로, 의료기관이 자율적으로 결정한 금액에 대해 환자가 모두 부담하는 비용으로 의료기관마다 금액이 다를 수 있다. ‘건강보험심사평가원(이하 심평원) 기능과 역할’ 자료에 따르면 비급여 진료 대상 기준은 △업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우 △신체의 필수기능개선 목적이 아닌 경우 △예방진료로서 질병, 부상 등의 진료를 직접 목적으로 하지 않는 경우 △보험급여 시책 상 인정하기 어렵거나 건강보험급여 원리에 부합하지 않는 경우 등이라고 밝혔다. 이런 이유로 환자들이 비급여 진료를 받을 경우, 비급여 진료 전에 환자 또는 환자보호자에게 제공 항목과 가격을 미리 설명하도록 의료법 제45조에 명시했다. 심평원은 의료법 제 45조 2항에 근거해 2013년부터 국민들이 의료기관을 선택할 때 참고할 수 있도록 의료기관별 비급여 진료비용을 분석해 공개하고 있다. 2023년 기준으로 심평원 홈페이지 또는 ‘건강e음’에서 △비급여 565개 항목 △지역별 병원규모별 비급여 진료비 정보 △비급여 진료비 최고·최저 금액 등을 확인할 수 있다. 최근 실손보험의 등장 이후 비급여 진료가 폭증하고 있다는 지적이 관심을 끌고 있다. 더불어민주연합 국회의원 비례대표에 당선된 김윤 서울대의대 의료관리학과 교수는 지난 2월 열린 토론회에서 “2010년부터 2021년까지 (건강보험) 보장성 강화를 해 왔던 시기에 대학·종합병원의 비급여는 줄어든 반면에 의원은 늘었다”며 “비급여 진료를 병원과 의원급에서 많이 하니까 개원이의 수입은 빠르게 올라가고 대학 교수와 종합병원에 근무하는 의사의 월급은 비교적 느린 속도로 올라가서 이 격차가 커지니 대학 교수가 사표 내고 동네 병원으로 몰려가고 있다”고 밝혔다. 비급여 진료 폭증을 줄이기 위해 정부에서 추진하고 있는 ‘혼합진료 금지’가 필요하다는 주장도 있다. 재선에 성공한 더불어민주당 김원이 의원은 “급여분야인 물리치료를 하면서 비급여인 값비싼 도수치료를 함께 받도록 하거나, 급여분야인 백내장 수술을 할 때 비급여인 수백만 원짜리 다초점렌즈 삽입술을 같이 하도록 한다”며 “혼합진료로 인한 의료비 부담 증가, 건강보험 재정 악화 등의 부작용은 심한 수준”이라고 지적했다. 국민건강보험공단 김철중 위원장은 “(2차 국민건강보험 종합계획에는) 의료비 절감을 위해 도수치료 등과 같은 비급여에 대해 급여진료와의 혼합을 금지하겠다는 ‘혼합진료 일부 금지’가 담겨 있으나 건강보험의 근본적인 지불제도 개혁으로는 미흡한 수준”이라며 “국민의 실질 의료비 부담을 줄이고 건강보험의 보장률을 획기적으로 높을 수 있는 방안으로서, 행위별 수가제 개편과 더불어‘혼합진료 금지’등 진료비 지불체계 개혁이 필요하다”고 주장했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2024-04-16

• 한국여자의사회 홍순원 신임 회장 “여당 참패, 의료개혁 방식 질타”

  [현대건강신문=박현진 기자] 한국여자의사회(이하 여자의사회) 신임 홍순원 회장(강남세브란스병원 병리과 교수)은 이번 총선에서 여당이 참패한 것은 정부의 의료개혁 방식을 질타한 것으로, 의대 정원 증원 정책으로 인한 의료계 혼란을 지혜롭게 해결해 나가는 데 노력을 다하겠다고 밝혔다. 2년 임기를 마무리한 여자의사회 백현욱 회장은 청년 여의사들과 소통을 강화한 것을 주요 성과를 꼽았다. 13일 서울 중구 프레지던트호텔에서 열린 여자의사회 제 68차 정기대의원총회(이하 정총)에서 백현욱 회장은 “임기 중 회원의 리더십 강화, 의료전문단체로서 사회적 역량 발휘와 국제적 위상을 높이고 의료봉사와 약자에 대한 배려를 놓치지 않고자 하였다”며 “기존 장학사업과 함께 청년여의문학상 제정으로 청년 여의사들과 소통과 리더십을 강화하고자 하였다”고 말했다. 백 회장 임기 중 여자의사회는 사무국 하드웨어와 소프트웨어를 업그레이드하고, 튀르키예 지진 구호 성금을 세계여자의사회를 통해 전달했다. 이날 정총에서 취임한 홍순원 회장은 현 의료계 혼란 해결을 위해 적극 나서겠다고 밝혔다. 홍 회장은 “의대 정원 증원 정책 등으로 인해 혼란을 겪고 있다”며 “여성 의사로서 이 문제를 지혜롭게 해결해 나가는 데 기여할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다. 홍 회장은 “의대 정원 증원으로 큰 혼란이 야기됐다”며 “(이번 총선에서) 여당이 참패한 것은 의료개혁 방식을 질타한 것”이라고 평가했다. 홍 회장은 임기 중 △의료계 성평등, 일과 생활의 균형 문제 사안에 적극 대처 △여자의사회 회원 교육 프로그램 마련 △세계 여성 건강과 인권 향상 기여 △여성 단체와 연계해 여성 인권 문제 개선 △사회적으로 소외된 곳에 의료 서비스 관심 닿도록 노력 등을 진행하겠다고 밝혔다. 정총 시상식에서는 △이향애 동회의원 대표원장이 여의대상 길봉사상 △박성혜 서울대의대 병리학교실 교수가 JW중외학술대상 △차영주 건강보험심사평가원 상근 책임위원이 한독여의사학술대상 △정선재 연세대의대 예방의학교실 부교수가 한미젊은의학자학술상 △박신혜 국립암센터 외과 전임의와 최진아 분당서울대병원 순환기내과 전임의가 보령전임의학술상을 수상했다. 한편, 축사를 위해 (참석한) 임현택 대한의사협회 회장 당선인은 “의사 회원들의 뜻을 모아 강력한 조직을 갖추어 의대 정원 증원과 필수의료 패키지 전면 백지화를 최우선 과제로 삼아 회무를 추진하겠다”고 강조했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2024-04-13

• ‘의정 사태’ 중에 당선된 병원협회 이성규 차기 회장

  [현대건강신문=박현진 기자] “현재 병원계는 어려운 국면을 맞이하고 있어 대한병원협회(이하 병협) 회장 당선자로 무거운 책임감을 느껴, 최우선적으로 의정사태 문제 해결을 위해 뛸 것입니다” 이성규 동군산병원 이사장(대한중소병원협회 회장)이 병협 국제학술대회(Korea Healthcare Congress, KHC) 기간 중인 12일 서울 삼성동 그랜드 인터컨티넨탈 서울파르나스에서 열린 정기대의원총회에서 이상덕 후보(대한전문병원협회장·하나이비인후과병원 이사장)와 경합 끝에 차기 병협 회장에 당선됐다. 이성규 차기 병협 회장은 당선 소감에서 이번 전공의 사직으로 인한 의료 대란을 끝내기 위해 노력하겠다고 밝혔다. 이 차기 회장은 “차근차근 실타래를 푸는 심정으로 한걸음씩 나갈 것”이라며 “우선해야 할 것은 회원들의 뜻을 파악하고 의료계를 대변하는 대표 기관으로 설 수 있도록 할 것”이라고 말했다. 대형병원 쏠림으로 대표되는 ‘의료전달체계 정상화’에도 힘쓰겠다고 했다. 이 차기 회장은 “의료 생태계가 바람직한 방향으로 가기 위해서는 무한 경쟁보다는 각자의 주어진 역할과 의무를 다하며, 존중받는 의료 환경을 만드는 것”이라며 “무한경쟁을 해소하고 의료전달체계가 정상적으로 바로 설 수 있도록 노력하며, 크게 불거진 의료 인력 부족 문제를 해결하기 위한 새로운 패러다임을 제시하겠다”고 덧붙였다. 이 차기회장은 전북대의대를 졸업한 신경외과 전문의로 대한중소병원협회 회장 △병협 기획위원장 등을 맡고 있다. 임기는 5월 1일부터 2년간이다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2024-04-12

실시간 건강인 기사

• 건보공단 김덕수 서울강원본부장 “높아지는 건강보험 보장률 제대로 알릴 것”

  “본부 있는 강원도 특별, 건강 정보 활성화 위해 고민 중” [현대건강신문=박현진 기자] “건강보험 보장성 강화 정책이 이어지면서 보장률이 꾸준히 올라가고 있어, 이를 정확하게 알릴 필요가 있다” 국민건강보험공단(건보공단) 서울강원지역본부 김덕수 본부장은 최근 기자들과 만난 자리에서 건강보험제도의 개선을 정확하게 알릴 필요가 있다고 강조했다. 올 해도 ‘비뇨기·하복부 초음파 건강보험 적용’을 비롯해 △외국인의 건강보험 지역가입을 위한 최소 체류기간이 3개월에 6개월로 늘어나고 △기존 건강검진에서 제외되어 있던 20~30대 건강보험 가입자까지 건강검진 확대 등 다양한 건강보험 제도 변화가 있다. 지난 1월 서울강원지역본부에 부임한 김덕수 본부장은 “건강보험 보장률이 60% 초반이라고 하지만 암 등 4대 중증질환 (보장률은) 80%대이고 50대 이상 노인층이 겪는 중증질환의 75%가 건강보험에 범위 안에 있다”며 “일부 국민들은 건강보험 보장률이 낮은 것으로 생각하는데 그렇지 않다”고 말했다. 실제 이번 달부터 비뇨기·하복부 초음파 검사가 건강보험에 포함되면서 환자가 부담하는 진료비가 평균 5~14만원에서 2~5만원 수준으로 줄어들었다. 김 본부장은 “매년 변하고 있는 건강보험제도를 서울, 강원 지역민들이 정확하게 이용할 수 있도록 안내하는 것이 우선”이라며 “제도를 만드는 것은 건보공단 본부에서 하지만 지역본부에서는 지역 특색에 맞춰 홍보를 해야 한다”고 강조했다. 또한 김 본부장은 건보공단 본부가 있는 강원 지역의 건강지표 향상을 위해 힘쓰겠다고 밝히며 “건보공단 입장에서 보면 강원도민이 특별하다”며 “서울지역보다 상대적으로 정보가 부족한 강원도민의 건강 향상을 위한 역할을 고민하고 있다”고 밝혔다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-02-19

• 성형수술 중 아들 사망한 어머니 “수술실 CCTV, 증거로 매우 중요”

  “CCTV 영상 없었으면 수술실 비운 의사, 수혈 지연 확인할 수 없었을 것” “수술실 영상 중요성 사건 수사 진행될수록 절실하게 느껴” [현대건강신문=박현진 기자] 최근 3년간 1,000명이 넘는 환자에게 무면허로 성형수술을 한 간호조무사와 원장이 경찰에 적발되면서 ‘수술실 CCTV 설치’ 요구가 커지고 있다. 서울 중랑경찰서는 지난달 31일 간호조무사 A(70)씨와 원장인 의사 B(56)씨를 의료법 위반 혐의로 구속했다. 경찰에 따르면 간호조무사인 A씨는 2015년 9월부터 2018년 11월까지 3년여에 걸쳐 중랑구 중화동의 한 의원에서 의사 행세를 하며 환자 1,009명을 대상으로 쌍커풀, 눈주름, 페이스리프팅 등 1,538회의 무면허 성형수술을 한 혐의를 받고 있다. 또, 의사인 B씨는 진료기록부를 조작해 해당 기간 A씨의 의료행위를 자신이 한 것처럼 꾸며 무면허 행위를 적극적으로 지원한 것으로 드러났다. 무자격자 수술이 본격적으로 논란이 된 것은 작년 5월 부산시 영도구 소재 정형외과의원에서 의료기기업체 영업사원에 의한 무자격자 대리수술로 환자가 사망하는 사건이 발생한 이후다. 특히 이 사건 이후 무자격자 수술이 일부 동네의원이나 중소병원에 국한된 것이 아니라 네트워크병원·상급종합병원·국립중앙의료원·군병원 등에서도 암암리에 이루어진다는 사실이 밝혀지면서 수술에 대한 국민적 불안과 불신이 증폭됐다. 의사 단체 반대로 수술실 CCTV 법제화 '지지부진' 이 때문에 환자를 보호하기 위해 수술실에 CCTV를 설치해야 한다는 주장이 나오고 있지만, 의사 단체의 반대로 법제화는 '지지부진'한 상태다. 실제로 수술실 CCTV 설치 법제화 운동을 촉발시킨 고(故) 권대희씨 사망사건에서 유족이 수술 장면이 찍힌 CCTV 영상을 확보하지 못했더라면 △의사들이 수술실을 비우고 수술실에 간호조무사만 혼자 남겨져 지혈을 한 사실 △수술실에서 혼자 한 손으로 지혈하던 간호조무사가 다른 한 손으로 스마트폰을 사용하고 눈썹 화장까지 고친 사실 △과다 출혈 상태에서 혈액이 수술실에 도착했는데도 긴급 수혈을 하지 않고 다른 대학병원에 전원시킨 사실 등이 세상에 알려지지 않았을 것이라는 게 한국환자단체연합(환연) 측의 주장이다. 환연 안기종 대표는 “무자격자 대리수술은 외부와 차단된 수술실과 전신마취약을 이용한 ‘반인륜범죄’이고, 의사면허제도의 근간을 뒤흔드는 ‘신종사기’”라며 “무자격자 대리수술 근절을 위해 수술실 CCTV 설치 법제화, 의사면허 취소와 재교부 금지, 행정처분 정보 공개제도 등을 입법화해야 한다”고 촉구했다. 하지만, 대한의사협회는 무자격자 대리수술 근절을 위해 의료계 스스로 자정활동을 할 수 있도록 대한의사협회에 자율징계권을 부여해야 한다고 주장하고 있다. 의료사고 피해자와 가족·유족·환자단체는 지난해 11월 22일부터 국회 앞에서 수술실 CCTV 설치 법제화와 의료기관에서 촬영한 CCTV 영상을 철저하게 관리하고 보호하는 의료법 개정안 발의를 요구하며 릴레이 1인 시위를 이어오고 있다. 고(故) 권대희씨 모친 이나금씨는 “수술실 동영상을 분석한 결과 환자를 방치했고 의사 말과 다른 부분이 여러 군데 있었다”며 “의료사고시 영상의 중요성을 사건 수사가 진행되면 될수록 절실하게 느꼈다”며 “영상이 있어도 거짓말하는데 없으면 ‘증명할 수 있는 방법이 없다’는 생각이 들었다”고 말했다. "대리수술 문제 되지만 여전히 지하철 성형외과 광고 관리 안돼" 이 씨는 이후 “수술실 CCTV가 있어야 제2, 제3의 피해자 나오는 것을 막을 수 있겠다고 생각해서 1인 시위를 하게 됐다”고 밝혔다. 의료사고 피해자들의 대부분이 심증은 가지만 물증이 없어서 소송에서 패소한 경우가 많다보니, 반드시 있어야 한다는 것이다. 이 씨는 “대리수술 등의 문제가 사회적 이슈가 되고 있음에도 불구하고, 여전히 지하철 성형외과 광고는 관리가 되지 않고 있다”며 “의료사고로 사망사고 수사 중인 의사도 광고를 하고 있다. 사람이 죽었다. 절제하고 자숙하는 것이 인간의 도리”라고 지적했다. 이어 “대다수 의사가 일선에서 고생하고 최선을 다한다는 사실을 잘 알고 있다”며 “그러나 나쁜 의사들이 전체 의사들 욕 먹인다. 이런 의사들을 가려내기 위해 수술실 CCTV가 필요하다”고 강조했다. 현재 이 씨는 아들인 권대희 씨 사망 사건을 일으킨 의사를 상대로 형사소송을 진행 중이다. 이나금씨는 “의사도 보호를 받아야 하지만, 환자도 보호를 받아야 한다”며 “(대리수술 등으로 사고를 일으킨) 의사는 다시 진료를 못하게 면허를 취소해야 이 같은 일이 반복되지 않을 것“이라고 말했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-02-16

• 위암 원인 헬리코박터균 감염, 한국·일본에 특히 많아

  삼성서울병원 이준행 교수 “위암의 상당수, 헬리코박터균이 원인” [현대건강신문=여혜숙 기자] 헬리코박터 파일로리균은 대표적인 위암의 원인으로 잘 알려져 있다. 그러면 증상이 없는 사람도 헬리코박터 제균이 필요할까? 헬리코박터균은 위 점막층에 살고 있는 세균으로 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC)는 헬리코박터균 감염을 위암의 1군 발암 요인으로 규정하고 있다. 실제로, 헬리코박터균에 감염된 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 위암에 걸릴 확률이 2-3배 높은 것으로 알려져 있지만, 헬리코박터균에 감염된 사람이 모두 위암에 걸리는 것은 아니다. 또, 헬리코박터균 감염을 치료하더라도 위암 예방 효과가 있는지에 대한 연구결과도 없다. 대한상부위장관·헬리코박터학회 김재규 회장(중앙대병원 소화기내과 교수)은 “무증상 환자들의 헬리코박터 제균 치료는 이번 국제 학술대회에서는 주요한 쟁점이 될 것”이라며 “헬리코박터균 감염은 한국과 일본에 특히 많다. 한국에 많은 질병을 가지고 세계에서 연구나 흐름에 주도적인 역할을 하고자 한다”고 전했다. 김 회장은 지난 14일 열린 기자간담회에서 오는 3월 8일부터 9일까지 부산 파라다이스호텔에서 열리는 국제학술대회에 대해 소개했다. 김 회장은 “이번 국제학술대회에서는 헬리코박터 파일로리 감염률이 높은 아시아권 국가 10여 개국의 연구자, 임상의사가 참석해 헬리코박터 파일로리 감염의 실태와 대처 방안 등에 대해 심도 있는 발표와 토론을 할 예정”이라고 밝혔다. 특히, 이번 학술대회에서는 최근 전문의들 사이에서도 의견이 나눠지고 있는 헬리코박터 제균과 관련된 주제가 주목을 받고 있다. 학회 총무직을 맡고 있는 삼성서울병원 소화기내과 이준행 교수는 헬리코박터균 제균 치료의 경우 환자별로 이해득실을 따져야 한다고 밝혔다. 이 교수는 “헬리코박터균 제균 치료는 두 가지 이상의 항생제와 위산분비억제제로 구성된 치료약을 1~2주 복용해야 하고, 약을 먹은 후 1~2개월 뒤에 균이 제대로 없어졌는지 반드시 확인해야 한다”며 “항생제 내성 문제나 장내 유익균까지 사라지는 등의 우려가 있기 때문에 연구가 필요하다”고 설명했다. 하지만, 위암의 상당수가 헬리코박터균이 원인인 것으로 밝혀져 있고, 최근에는 위암 조기 발견으로 내시경 절제술을 받는 환자들이 많은 데 이 환자들은 재발 방지를 위해서라도 반드시 헬리코박터 제균 치료가 필요하다. 이 교수는 “지난해 국립암센터 위암센터 최일주 박사 연구팀의 조기위암 내시경 절제술 환자를 대상으로 한 헬리코박터 제균 치료 효과 분석결과가 국제적인 학술지인 NEJM(The New England Journal of Medicine)에 실렸다”며 “연구 결과 헬리코박터균을 제균하는 경우 위암의 재발 위험이 50%로 감소하는 것으로 나타났다”고 소개했다. 실제로, 우리나라에서는 국가암검진에 위암검진이 포함되어 있어 조기에 암을 발견할 수 있고, 이에 따라 내시경 절제술로 위암을 치료하는 환자의 비율점차 증가하고 있다. 내시경 절제술은 위 내시경을 통하여 암과 주위의 정상부위의 점막하층까지만 살짝 도려내는 치료 방법이다. 위 전체를 보존하여 치료 후 삶의 질을 유지하고, 수술에 비해 합병증도 낮다. 문제는 내시경 절제술을 받아도 위의 남은 부위에 새로운 위암이 발생할 수 있다는 것이다. 이 교수는 “매년 위암 환자 8~9천여명이 내시경 절제술을 받는다”며 “헬리코박터 제균 치료가 위암 예방 효과가 있다는 것을 고위험군인 조기위암 환자에서 증명했다는데 의의가 있다”고 덧붙였다. 한편, 오는 3월 8일부터 9일까지 부산 파라다이스호텔에서 개최되는 국제학술대회에는 아시아권 국가 10여개국의 연구자를 비롯해, 유럽 헬리코박터학회에서도 참석해 동·서양의 헬리코박터 치료 및 연구에 관한 정보와 지식을 공유하는 자리도 마련된다. 첫날인 8일에는 헬리코박터 파이로리 균 감염 관련 질환에 대해 아시아 지역 9개국을 대표하는 연자들의 발표와 토론이 진행되며, 둘째 날인 9일에는 헬리코박터 파이로리 균 감염에 대한 세계적인 대가들의 경험을 듣고, 세계 각 나라의 다양한 임상연구와 결과에 따른 정책적 변화도 소개한다. 또한, 학회 연례 행사인 일본 헬리코박터 연구학회와 합동 심포지엄을 통해 헬리코박터균 관련 최신 연구 결과를 공유하고, 특히 양국에서 우수한 연구 업적을 성취한 젊은 의과학자들을 격려하는 자리도 가질 예정이다. 김재규 회장은 “앞으로 헬리코박터 파이로리 균 감염 질환을 극복하기 위한 대안을 명확하게 제시해 줄 수 있는 아시아에서 가장 선도적인 학회로 발돋움할 수 있을 것을 기대한다”고 밝혔다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-02-15

• 물치협 이근희 회장 "물리치료사법·학제 일원화 지속 추진“

  [현대건강신문=여혜숙 기자] “물리치료사 단독법 제정과 4년제 학제 일원화 등 지난 집행부가 추진하던 업무들을 연속성을 가지고 추진해 나갈 예정입니다” 대한물리치료사협회 제32대 이근희 신임 회장은 기자들과 만나 소통을 통해 회원들의 숙원 사업들을 해결해 나갈 것이라고 밝혔다. 물리치료사협회(이하 물치협)의 가장 큰 현안인 물리치료사 단독법은 이미 법안이 마련되어 있고, 공청회를 진행하는 등 지속적으로 추진해오던 사업이다. 이 회장은 “물리치료사 관련 법안은 의료기사법으로 묶여 있다”며 “특히 거동이 불편한 노인 환자나 뇌졸중, 뇌성마비 환자들의 경우 물리치료를 받기 위해 매일 병원을 방문해야 하는 불편함이 있다”고 지적했다. 이를 해결하기 위해 현행 의료전달시스템을 바꿔야 한다는 것이다. 그는 “무엇보다 국민들의 입장으로 봐야한다. 뇌졸중, 뇌성마비 환자들의 경우 심한 환자들은 거동이 불편해 병원 다니기가 어렵다. 병원을 방문해 재활치료로 물리치료를 받아야 하는데, 이를 위해 가족 중 한 명이 동행해야 한다”며 “물리치료사가 집을 방문해 서비스를 제공하면 시간이나 경제적인 불편함을 해소할 수 있다”고 강조했다. 한 달에 한 번 정도 병원을 방문해 진료를 받고 처방을 받으면 물리치료사들이 매일 환자들의 집을 방문해 재활치료를 받을 수 있도록 의료전달체계를 개선해야 한다는 설명이다. 하지만, 물리치료사 단독개원을 우려한 의사들의 반대에 부딪쳐 환자들의 요구에도 불구하고, 개선이 쉽지 않다. 이 회장은 “현행 법 체계 하에서는 모든 물리치료행위가 의사의 지도하에서만 가능해 물리치료 봉사활동 조차 불가능하다”며 “정부가 추진하고 있는 커뮤니티케어 활성화의 핵심이 재활치료에 있는 만큼 물리치료사가 의사의 처방 하에 물리치료사들이 방문해 서비스를 제공할 수 있도록 해야 한다”고 촉구했다. 아울러 “적어도 의료체계 전달 시스템에서 소외되고 불편함을 느끼는 분들에게 도움을 주는 것이 중요하다. 그러기 위해서는 물리치료사법을 제정해 봉사활동 등을 통해 해소해 줘야 한다”고 다시한번 강조했다. 또한 물리치료의 수준 향상을 위해 4년 학제 일원화를 목표로 지난 3년간 시범사업을 진행해온 물리치료평가인증원 설립도 추진한다. 물리치료평가인증원은 낙후된 물리치료 교육 현장을 합리적인 수준으로 개선하고, 궁극적으로는 평가 기준을 마련해 4년 학제 일원화를 이루겠다는 것. 이 회장은 “학제 일원화를 위해서는 학교 교육의 질적 수준을 검증할 수 있어야 한다”며 “이를 위해 먼저 평가인증원이 필요하다”고 설명했다. 한편, 물리치료사협회는 북한 장애인 지원사업과 국제학술대회도 추진한다. 현재 장애인들이 우리나라에서 출발해 북한을 거쳐 중국, 러시아까지 휠체어로 횡단하는 프로젝트가 추진되고 있는데 물리치료사도 동참 시킨다는 계획이다. 이 회장은 “이 프로젝트가 진행되면 물리치료사 한 명과 의약품을 지원하게 될 것”이라며 “이 외에도 북한과 관련된 의료지원사업에 적극적으로 참여할 계획”이라고 밝혔다. 또, 오는 5월 스위스에서 열리는 세계물리치료사연맹 회의에 참석해 국제학술대회 개최를 제안한다. 공식적으로 세계물리치료사 학술대회를 유치하는 것이 아니라 국제적으로 알려져 있지 않는 한국의 물리치료 수준을 알리고, 세계적으로 저명한 연자를 초청해 국내 물리치료사들의 수준을 한 단계 끌어 올리는 자리를 마련하겠다는 것이다. 끝으로 이 회장은 “물리치료사의 역할을 알리고 위상을 높이는 것이 중요하다. 이를 위해서 가장 중요한 것이 회원 간의 단합과 소통”이라며 “협회의 모든 현안들을 소통을 중심에 두고 해결하도록 노력하겠다”고 말했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-02-08

• 윤한덕 센터장 순직...문 대통령 “남루한 간이침대 가슴 더 아프게”

  [현대건강신문=박현진 기자] 국립중앙의료원 소속인 윤한덕 중앙응급의료센터장(응급의학 전문의, 51)이 설을 앞두고 순직했다. 설 연휴 기간이었던 4일 국립중앙의료원 중앙앙응급의료센터장실에서 숨을 거뒀다. 윤 센터장은 순직 전인 1월말까지 외상 환자 대책을 위해 관계 기관과 논의를 하는 등 활발한 업무를 해왔다. 윤 센터장은 명절연휴기간 동안의 '응급의료 공백’을 막기 위해 퇴근을 미루다가 과로사한 것으로 보인다. 윤 센터장의 사망 소식이 알려지자 각계 각층에서 애도의 목소리가 나오고 있다. 문재인 대통령은 7일 SNS를 통해 윤 센터장의 순직을 추모했다. 문 대통령은 “설 연휴에도 고인에게는 자신과 가족보다 응급상황에서 국민의 생명과 안전을 지키는 일이 먼저였다”며 “사무실 한편에 오도카니 남은 주인 잃은 남루한 간이침대가 우리의 가슴을 더 아프게 한다”고 안타까워했다. 국회 보건복지위원회 이명수 위원장도 애도 성명을 내고 “우리사회 곳곳에 이렇듯 헌식적으로 자신의 본분을 다하는 우리 국민들이 있어 우리의 삶이 안전하고 행복하게 지켜지는 것”이라며 “이러한 사고들이 발생하지 않도록 제도적 장치들을 마련하기 위해 더욱 노력하겠다”고 밝혔다. 윤 센터장이 활동했던 대한응급의학회도 7일 성명을 내고 “응급의료에 대한 열정과 헌신을 잊지 않을 것”이라며 “우리나라 국민들의 생명과 안전을 지킬 수 있는 최상의 응급의료를 제공할 수 있도록 최선을 다할 것”이라고 밝혔다. 환자단체연합회 안기종 대표도 SNS를 통해 “응급의료와 외상의료에 문외한이었던 나에게 꿈과 열정을 갖게한 사람(윤 센터장)”이라며 “하늘나라에서 부디 편히 쉬길 바란다”고 말했다. 윤 센터장은 전남대 의대를 졸업하고 전남대병원에서 응급의학과 전공의, 전임의를 수련한 이후, 의무사무관으로 보건복지부 국립의료원 중앙응급의료센터에 첫 발을 디뎠다. 이후, 중앙응급의료센터장으로서 응급의료의 발전을 위하여 노력했다. 윤 센터장은 △응급의료기관평가 △국가응급진료정보망 구축 △응급의료 전용헬기 도입 △응급의료종사자 전문화 교육 △재난·응급의료상황실 운영 등 우리나라 응급의료체계 구축을 위해 힘을 쏟았다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-02-07

• 심평원 김승택 원장 “올 해가 ‘문재인 케어’ 본 게임”

  [현대건강신문=박현진 기자] “건강보험 보장성 강화 정책인 ‘문재인 케어’를 잘 해나가야 한다. 2018년이 연습기였으면 2019년은 본 게임에 들어간다” 건강보험심사평가원(심평원) 김승택 원장은 지난달 30일 기자들과 만난 자리에서 2019년 주요 업무 계획을 밝히며 올해도 ‘건강보험 보장성 강화 정책’을 핵심 업무로 꼽았다. 심평원 김승택 원장은 올 해 ‘건강보험 보장성’ 강화의 주요 과제로 ‘필수적인 비급여의 급여화’를 꼽으며 “비급여 정보를 수집해 공개하는 부분도 비급여의 급여화에 포함될 뿐만 아니라 건강보험 보장성 강화와 맥을 같이 한다”고 말했다. 김 원장은 △신포괄수가제 확대 △심사평가체계 변화도 주요 업무로 언급하며 “다른 뜻이 아니라 의료 자율성을 보장하고 책임을 담보한다는 줄기”라며 “보건복지부, 의료계, 소비자단체와 의견을 조율하고 있다”고 밝혔다. 기자들과 만난 식사 자리에서 이례적으로 긴 발언을 한 김 원장은 ‘의료 규제 혁신’에 대한 소신도 밝혔다. “의료규제 혁신을 위해 정부가 대단한 노력을 하고 있다”며 “현재까지 의료에 도움이 되지 않는 것들은 털어내야 한다. 그 부분을 복지부와 같은 맥락으로 구상 중”이라고 말했다. 끝으로 정책 추진 과정을 중요성을 강조하며 “과정에서 소통이 중요해, 이견을 놓고 합의점을 찾야 한다”며 “이것이 없으면 정부가 하고자하는 정책이 제대로 될 수 없다”고 했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-02-01

• '신성장동력' 제약산업에 대한 정부 지원, 현장 체감도는 ‘냉골'

  제약바이오협회 원희목 회장, 신년 기자간담회서 밝혀 [현대건강신문=여혜숙 기자] 전세계적인 고령화와 4차 산업혁명으로 반도체의 3배에 가까운 1,400조 세계 제약시장이 향후에도 지속적으로 성장할 것이란 예상이 나오고 있다. 실제로 미국, 중국, 유럽 등 각국의 범정부적 육성정책 집행 등 글로벌 시장 쟁탈전이 가열되고 있다. 정부도 지난해 미래형 신산업 중 하나로 제약산업 지원을 100대 국정과제로 선정하는 등 육성방침을 밝혔지만, 실제 제약산업계 R&D 투자 대비 정부 지원은 8%대에 불과해 미국의 37%, 일본의 19%에 크게 못 미친다. 또 국산 신약에 대한 낮은 성과보상 체계 등 정부 지원에 대한 산업 현장의 체감도는 ‘냉골’이라는 지적이 나왔다. 이에 정부의 ‘제약산업=국가주력산업’이라는 강력한 선언이 필요하다는 주장이다. 17일 원희목 한국제약바이오협회 회장은 ‘2019년 신년 기자간담회’를 열고, 제약산업의 글로벌화를 위해 ‘제약산업=국가주력산업’이라는 선언과 국산 의약품의 글로벌 진출 환경을 돕는 G2G의 노력이 필요하다고 강조했다. 원 회장은 “제약산업은 2000년대 이후 집중적인 연구개발 투자노력으로 기술력에 있어서 100년 이상 된 제약 선진국 수준으로 발전했다”며, “특히 풍부한 파이프라인으로 폭발적 잠재력을 보유하고 있다”고 소개했다. 내수·제네릭 중심으로 자족해온 제약산업이 2000년대 이후 글로벌 시장을 겨냥한 신약 ·개량신약 등 연구개발을 본격 추진했다. 실제로 제약기업들의 R&D 투자는 2006년 3,500억원에서 2017년 1조 3,200억원으로 늘었다. 정부의 ‘제약산업=국가주력산업’ 선언 필요 상장 제약기업 매출 대비 R&D 투자 비중도 2016년 5%에서 2017년 9%로 늘어났으며, 혁신형 제약기업의 경우 12%까지 급증했다. R&D 투자에 대한 성과도 속속 나오고 있다. 의약품 수출이 2006년 8,700억원에서 2017년 4조 6,000억원으로 늘어났으며, 기술수출 계약도 지난 한 해에만 4조7,500억원대에 이른다. 원 회장은 “제약산업은 자원빈국이자 인재강국인 우리나라가 가장 잘할 수 있는 산업”이라며 “R&D에 적합한 우수 보건의료 인력과 인프라, 세계 8위 수준의 임상경쟁력 등 미래 국가 대표산업으로 최적화 돼 있다”고 강조했다. 이어 그는 “잘난 신약 하나로 천문학적인 고수익을 창출할 수 있다. 7조원대 글로벌 신약 1개 개발시 약 37,800명~42,700명의 일자리 창출 등 산업의 경제·사회적 파급 효과가 막대하다”고 덧붙였다. 보건산업진흥원의 추계에 따르면, 범정부적 제약산업 지원으로 10년 이내 7대 제약강국이 될 경우 17만명의 직접 일자리, 연구 임상 유통의 연관 일자리 30만개 창출을 기대할 수 있다. 원 회장은 “국가간 차세대 성장동력 쟁탈전이 치열한 4차 산업혁명시대, 정부의 산업정책 방향이 국가 미래를 좌우하는 현실에서 제약산업계의 지속적인 R&D 투자와 오픈 이노베이션 확산, 최고 정책결정권자의 ‘제약산업=국가주력산업’ 선언, 국산 의약품의 글로벌 진출 환경을 돕는 G2G 노력이 병행되어야 한다”고 밝혔다. 그는 “이런 노력들이 병행될 경우, 2025년 글로벌 매출 1조 국산 신약 탄생과, 2030년 10조 매출 국내 제약회사 출현, 2035년 의약품 수출 100조 달성 이상을 해낼 것”이라고 확신했다. 제약바이오협회, 제약산업 ‘미래 가치’ 조기에 입증할 수 있도록 지원 한편, 제약바이오협회는 올해 회원사의 개별 이익을 넘어 건강한 산업 육성을 위한 민·관 협치, 산업계의 혁신과 글로벌 성공을 위한 판을 까는데 주력해 나간다는 방침이다. 특히 의약품 연구, 개발, 허가, 생산, 유통 등 제약산업 전반의 중·장기 발전을 위한 아젠다를 개발해 산업의 ‘미래 가치’를 조기에 입증할 수 있도록 지원한다. 먼저, 신약 개발의 효율성 제고를 위해 민·관 공동출연 인공지능 신약개발 지원센터 설립으로 신간·비용을 획기적으로 절감할 수 있도록 하고, 연구중심병원, 바이오클러스터, 산업계를 연계하는 ‘바이오파마 H&C' 출범 등 온-오프라인을 아우르는 개방형 혁신 생태계를 구축한다. 원 회장은 “제약산업이 먹거리 산업으로 자리매김하기 위해서는 정부의 보다 강력한 지원책이 필요하다”며 “신약개발 성과를 보상하는 약가제도 개선과 R&D 투자 재원으로서 제네릭에 대한 최소한의 약가 보장을 요구해 나갈 것”이라고 밝혔다. 아울러 “바이오의약품을 비롯한 국산 신약, 개량신약과 우수 제네릭의약품 등의 세계 시장 진출 지원을 위한 산·학·연·병·정 글로벌 진출협의체를 가동해 글로벌 시장 진출의 획기적 성과를 촉진하고, 제약·바이오산업 채용박람회 개최를 매년 정례화해 일자 창출 역량을 극대화할 것”이라며 “또한 제약산업에 대한 국민 신뢰 제고를 위해 ISO 27001 인증을 지속 추진해 투명성을 제고하고 공정 경쟁질서를 확립하겠다”고 덧붙였다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-01-17

• 한일병원 조인수 원장 “‘홀로서기·직원 소통’ 최우선 둘 것”

  “화상 전문 병원 상징성 잇기 위해 화상전문응급의료센터 계획” [인터뷰] 한일병원 조인수 원장 [현대건강신문=박현진 기자] “한일병원을 찾아주는 고객이 만족하고, 일하는 나의 모습에 만족하고, 임직원들의 행복을 찾기 위해 노력하겠습니다” 제 20대 한전의료재단 한일병원 병원장에 취임한 조인수 신임 병원장(응급의학과 전문의)은 소통을 통해 진료역량을 강화하고, 고객서비스를 통해 고객과 직원들의 행복감 고취를 취임 공약으로 내세웠다. 응급센터장 출신으로 새롭게 한일병원을 이끌어갈 조인수 병원장은 ‘현대건강신문’과 만나 소통을 통해 신뢰를 쌓고, 신뢰를 바탕으로 진료 역량을 강화하겠다고 밝혔다. 한일병원은 1937년 경성전기 의무실에서 시작하여 국내 의료사에 큰 족적을 남기며 성장해왔다. 한국전쟁의 전란 속에서 폐허로 변한 병원을 복구하고 어려운 경영환경 하에서도 지속적인 투자와 첨단 의료기기를 도입하여 현재 500병상 규모의 종합병원으로 성장했다. 특히 지난해 1차 리모델링 완공을 성공적으로 완수하고, 간호간병통합서비스 시행, 신포괄제도 시범 운영기관 사업 등 최고의 고객서비스를 통해 도봉·강북구 지역거점병원으로서의 역할을 더욱 공고히 하고 있다. 조인수 병원장은 “병원장이 되면 가장 먼저, 소통을 통해 전 직원과 함께 행복한 일터를 만드는 것과, 자립경영을 목표로 내세웠다”며 “그러나 병원 경영이 사실은 녹록치 않다”고 말했다. 현재 수가체계 내에서 흑자를 내는 것이 어렵지만, 최소한의 적자를 내면서 우리가 벌어서 우리 직원들 월급주고 병원의 의료장비도 최상의 것으로 가자는 것이 그의 임기 중 주요 목표 중 하나이다. 조 병원장은 “모기업인 한전이 든든하게 받치고 있지만 서로 공공기관이다. 2차 리모델링을 위해 한전에서 도움을 받은 게 마지막”이라며 “스스로 벌어서 인건비를 마련하고, 병원으로 위상을 갖추기 위한 장비를 도입하고 최소한의 적자를 유지하면 되지 않을까 생각한다”고 말했다. 또한, 화상전문병원으로서의 상징성을 이어가기 위해 화상전문응급의료센터도 계획하고 있다. 그는 “우리 병원의 화상 치료 프레임은 일반외과에서 중증화상을 맡고, 인공진폐 치료 등을 진행한 후 성형외과에서 치료한다. 응급, 정형, 성형, 일반외과가 함께 모여 다학제 시스템으로 치료하는 화상전문센터를 계획하고 있다”며 “추가적으로 화상전문응급의료센터를 리모델링 해 규모에 맞는 하드웨어를 갖춰 한강성심병원, 조선대병원과 어깨를 나란히 할 것”이라고 강조했다. 아울러, 친절한 병원을 만들기 위해 소통을 강화해 나간다는 방침이다. 조 원장은 “병원은 노동집약적 산업이다. 다양한 직군이 모여 일하는 병원에서 약 800여명의 각 직군들이 조화롭게 되기 위해서는 소통이 필요하다”며 “개개인의 소통, 직군간의 소통, 고객과의 소통을 통해 조화를 이루고, 열린 병원장실을 만들어 언제든지 소통하고, 그 소통을 통해 신뢰를 쌓고, 신뢰를 바탕으로 진료 역량을 강화하겠다”고 밝혔다. 한편, 조인수 병원장은 독일 뒤스부르크 - 에센(DUISBURG-ESSEN) 대학을 졸업하였으며, 한일병원 응급의료센터장, 교육연구부팀장, 국제진료협력센터장 및 의료혁신실장을 역임했다. 현재 한국저체온치료학회 정보이사·지도의사협의회 서울지회 교육이사직을 역임하고 있다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-01-17

• 문재인 대통령 신년기자회견 “건강보험 하나만으로 걱정 없이 치료”

  [현대건강신문=박현진 기자] “건강보험 하나만으로 큰 걱정 없이 치료받을 수 있도록 하겠다” 문재인 대통령은 10일 신년기자회견에서 ‘건강보험 보장성 확대’ 정책을 지속적으로 이어갈 것임을 확인했다. 문 대통령은 “건강보험 보장성을 획기적으로 확대해, 많은 분들이 의료비 절감 혜택을 실감하고 있다”며 “건강보험 하나만으로 걱정 없이 치료받을 수 있도록 하겠다”고 밝혔다. 올 해는 신장 초음파, 머리·복부 MRI 등에도 건강보험이 적용되고 한방과 치과의 건강보험 적용도 확대될 예정이다. 지난해 치매 환자 가족 부담 절반으로 줄어 ‘치매 국가책임제’ 관련 정책의 진척 상황을 설명한 문 대통령은 “지난해 치매 환자의 가족의 부담이 절반으로 줄었다”며 “올 해는 (치매)요양시설을 늘려 더 잘 모시도록 하겠다”고 말했다. 이어 “3년 후인 2022년이면 어르신 네 분 중 한 분은 방문건강관리 서비스를 받을 수 있도록 할 계획”이라고 밝혔다. 국공립 유치원 확충 목표 빠르게 달성 문 대통령은 미래 세대 주역인 아동 정책에 대한 계획을 밝히며 “새해부터 아동이 있는 가정에 모두 아동수당이 지급되고 대상도 6세 미만에서 7세 미만으로 확대 된다”며 “국공립 유치원은 빠르게 확충되고 있다”고 소개했다. 지난해 국공립 유치원은 500개가 넘는 학급이 신설됐고 올 해는 1,080 학급이 신설될 예정이다. 올 해는 직장 어린이집 등이 685개가 늘어나고 올 해 9월부터는 500세대 이상 아파트 단지에는 의무적으로 어린이집을 설치해야 한다. 산업재해 사망자수 2022년까지 절반으로 줄이기 위해 노력 문 대통령은 ‘위험의 외주화’로 지난 한 해 큰 문제가 됐던 ‘산업재해(산재) 사망’을 예방하기 위해 의지를 갖고 관련 대책을 시행하겠다고 강조했다. 이어 “타워크레인 사고 예방 노력으로 작년에 사망 사고가 한 건도 발생하지 않았다”며 “국회에서 통과된 위험의 외주화 방지법이 제대로 실행되도록 최선을 다하겠다”며 2022년까지 산재 사망자수를 절반으로 줄이겠다는 목표를 밝혔다. 문 대통령은 “우리가 관심을 가지고 노력하면 타워크레인 사고 예방처럼 성과가 생긴다”며 “그러나 KTX 탈선, 강릉 펜션 사고 등 일상과 밀접한 사고들이 국민을 불안하게 했는데 경각심을 갖고 안전 영역을 챙길 것”이라고 강조했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-01-10

• “수술실 CCTV 설치, 어린이집 CCTV 설치 이유와 비슷”

  “보육교사 감시 목적 아닌, 어린이들 안전 위해 CCTV 설치” “철저하게 차단된 수술실, 환자 마취하면 대리수술 확인할 방법 없어” “국회가 수술실 CCTV 설치 법제화에 적극 나서야” [현대건강신문=박현진 기자] 지난해 5월 부산의 한 정형외과 의원에서 의료기기업체 영업사원에게 무자격자 대리수술을 시킨 후 환자가 뇌사에 빠지는 충격적인 사건이 발생했다. 이후 일부 동네의원이나 중소병원, 네트워크병원, 상급종합병원, 나아가 국립중앙의료원·군병원에서까지 이루어지고 있다는 사실이 밝혀지면서 수술에 대한 국민적 불안과 불신이 커지고 있다. 2018년 한 해 의료계를 뜨겁게 달군 이슈 중 하나가 바로 무자격자 대리수술이다. 수술실에서 집도의가 아닌 생면부지의 의사나 간호사, 의료기기업체 영업사원이 수술하다 적발된 것이다. 이는 환자의 생명과 안전을 심각하게 위협하는 중대 범죄다. 환자 안전에 대한 우려를 반영하듯, 3일 열린 의료계 신년하례회에서 보건복지부 박능후 장관은 지난해 보건의료 사건을 정리하며 △대리수술 △환자 집단 패혈증 △밀양세종병원 화재 사건을 언급했다. 의료사고 유가족과 환자단체는 지난해 말부터 수술실 CCTV 설치를 위해 국회앞에서 1인 시위를 시작했다. 한국환자단체연합회 안기종 대표를 만나 수술실 CCTV 설치의 필요성에 대해 들어봤다. 안기종 대표는 “수술실은 외부와 철저하게 차단되어 있고 전신마취로 환자가 의식을 잃게 되면 그 안에서 발생한 일은 누구도 알 수 없다”며 “무자격자 대리수술에 참여한 사람들 또한 모두 공범관계이기 때문에 내부자 제보도 거의 불가능하다”고 수술실 CCTV 설치를 주장하는 이유를 설명했다. 의료기관 입장에서는 인건비가 비싼 의사 대신 무자격자인 의료기기업체 영업사원에게 대리수술을 시키면 비용을 크게 줄일 수 있고, 경찰에 적발되더라도 의사는 벌금형 등 가벼운 형사 처벌을 받기 때문에 ‘무자격자 대리수술’이 줄어들지 않는다는 지적을 덧붙였다. 그는 “무자격자 대리수술이 적발되더라도 대부분 의사면허 6개월 정지에 그치고, 의료기관이나 의사의 명단을 공포하는 제도도 없다”며 이 때문에 피해가 고스란히 환자들에게도 돌아간다는 것이다. 하지만 대한의사협회는 수술실 CCTV 설치와 관련해 의사를 잠재적 범죄자로 취급해 방어진료를 조장하고, CCTV 영상이 유출되면 환자에게 심각한 프라이버시 침해가 발생할 우려가 있다는 이유로 반대하고 있다. 안 대표는 그러나 의협의 이러한 주장이 설득력이 부족하다는 입장이다. 이미 미국 등 선진국에서도 우리나라와 유사한 이유로 수술실 CCTV 설치 관련한 입법적 논의가 최근 활발히 진행 중에 있다는 것이다. 그는 “환자·소비자단체가 CCTV를 요구하는 것은 감시 카메라가 아니라 무자격자 대리수술을 막고, 의료 범죄 발생 시 증거 수집을 위한 것”이라며 “의사를 잠재적 범죄자로 취급해 감시하자는 용도가 아니다”고 강조했다. 어린이집 CCTV를 설치하는 이유가 어려서 의사 표현이 어려운 어린이들의 안전과 인권 침해를 예방하기 위해서이지 보육교사를 감시하기 위한 것이 아닌 것과 같다는 것이 그의 설명이다. 또한, 수술실에서 촬영된 CCTV 영상을 현재와 같이 의료기관에서 임의로 볼 수 있도록 해서는 안 된다고 안 대표는 밝혔다. 그는 “CCTV 영상을 수사·재판·분쟁조정 등과 같은 특정 목적으로만 사용할 수 있도록 명문화해야 한다”며 “보관기간도 명시하고, 영상이 유출되지 않도록 개인정보 보호와 관리도 더욱 강화해야 한다”고 덧붙였다. 수술실 CCTV 설치 문제는 결국 국회가 입법을 통해 해결해야 한다. 이에 의료사고 피해자, 유족, 환자단체는 국회에서 수술실 CCTV 설치 법제화를 위한 관련 법률 개정안을 발의할 때까지 국회 정문에서 릴레이 1인 시위를 전개하기로 결정했다. 안 대표는 “정부는 의료기관이나 의사에 비해 절대적 약자일 수밖에 없는 환자의 보호자·대변자 역할을 해야 한다”며 “환자안전을 위협하고 의사면허의 권위를 추락시키는 무자격자 대리수술을 수술실 CCTV 설치, 의사면허 취소·정지, 의사명단 공개 등을 통해 근절해야 한다”고 강조했다. 아울러 “환자를 죽음으로 내몰고 있는 무자격자 대리수술의 근절을 위해 국회가 수술실 CCTV 설치 법제화에 적극 나서야 한다”고 촉구했다.

  • 건강생각
  • 건강인

  2019-01-03