• ‘고개숙인’ 정부, 사실상 의대 증원 규모 축소

  [현대건강신문=김형준 기자] ‘의대 정원 2,000명 증원’에서 정부가 한 발 물러섰다. 각 대학의 의대 정원 증원분 ‘50% 이상 100%’ 범위 내에서 신입생을 자율적으로 추가 모집할 수 있도록 한 것이다. 한덕수 국무총리는 19일 의대 증원 관련 특별 브리핑을 통해 의대 증원을 대학의 결정에 맡기겠다고 밝혔다. 앞서, 6개 거점 국립대학교 총장은 정부에 의대 정원 2,000명을 증원하되, 각 대학이 처한 교육 여건에 따라 2025학년도 신입생 모집에 한해 정원 증원분의 50% 이상 100% 범위 내에서 신입생을 자율적으로 모집할 수 있도록 정부가 조속히 조치해 줄 것을 건의했다. 또한 의대 정원을 증원해도 의대 교육의 질이 우수하게 유지될 수 있도록 재정을 지원하고 의학교육 선진화를 위해 노력해 달라고 요청했다. 한 총리는 “정부는 의료계의 단일화된 대안 제시가 어려운 상황에서 의료 공백으로 인한 피해를 그대로 방치할 수 없고, 문제 해결을 촉구하는 국민과 환자의 요구를 무겁게 받아들여 과감한 결단이 필요하다고 판단했다”며 “특히, 2025학년도 입시가 얼마 남지 않았기 때문에 예비 수험생과 학부모의 불안을 최소화해야 한다는 점과 의대 학사일정의 정상화가 매우 시급하다는 점도 함께 고려했다”고 설명했다. 이어 “의대생을 적극 보호하고 의대 교육이 정상화되어 의료 현장의 갈등을 해결해 나가는 하나의 실마리를 마련하고자 결단을 했다”며 “대학별 교육 여건을 고려해 금년에 의대 정원이 확대된 32개 대학 중 희망 하는 경우 증원된 인원의 50% 이상, 100% 범위 안에서 2025학년도에 한해 신입생을 자율적으로 모집할 수 있도록 허용한다”고 밝혔다. 정부의 이번 결정으로 각 대학은 2025학년도 대입 전형 시행계획을 변경해 허용된 범위 내에서 자율적으로 모집 인원을 4월 말까지 결정할 수 있다. 또한 4월 말까지 2026학년도 대입 전형 시행계획도 2,000명 증원 내용을 반영해 확정 발표해야 한다. 한 총리는 “난치병 환자와 가족들을 만났을 때 한 젊은 어머님께서 의료개혁이 반갑고 고맙지만 마냥 박수칠 수 없어 미안하다고 말했다”며 “2,000명을 증원하면 장차 난치병을 전공하는 의사도 늘어나고 지방에 남는 의사도 늘어나겠지만 약자인 환자에게는 당장의 의료 공백이 무섭다고 했다”며 이번 의사 증원 유보 결정의 이유를 설명했다. 아울러 “정부는 오늘의 결단이 문제 해결의 계기가 되기를 희망한다”며 “복귀를 고민하는 의대생과 전공의 여러분, 하루빨리 학교로 환자 곁으로 돌아와 달라”고 재차 강조했다. 대한의사협회와 대한전공의협의회가 주장하고 있는 ‘의대 증원 원점 재검토’는 수용이 어렵다고 확인했다. 브리핑에 배석한 조규홍 보건복지부 장관은 “일부 정치인 등과 의료계에서의 원점 재검토 또는 1년 유예를 주장하고 계신데, 필수의료 확충의 시급성과 2025년도 입시 일정의 급박성 등을 감안할 때 현재로서는 그것은 고려하고 있지 않다”고 밝혔다.

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  2024-04-19

• “‘유해’ 페트병 대신 ‘재사용’ 유리병 살려야”

  [현대건강신문=박현진 기자] “국내 먹는 물은 99.9%가 페트병에 담겨 유통되는데 (페트병은) 플라스틱 용기로, 미세플라스틱, 환경호르몬으로부터 안전할 수 없다” 페트병 생수를 대체해 재사용 유리병 생수를 판매하고 있는 소우주의 최수환 대표는 지난 17일 서울 신문로 LG생활건강 본사 앞에서 유리병재사용시민연대 주최로 열린 ‘재사용 음료병 적극 확대’ 기자회견에서 유리병 사용을 확대해야 한다고 주장했다. 코카콜라 등 음료병은 현재 빈용기 보증금제를 통해 재사용 되고 있으나 대부분이 캔과 페트로 전환되어 사라지는 추세이다. 특히 유리병 소주도 마트에서 찾기 점점 어려워지고 있다. 기자회견에서 홍수열 자원순환사회경제연구소 소장은 “소주회사들이 페트병 소주마케팅에 열을 올리고 있어, 소주는 유리병이라는 관념이 크게 흔들리고 있다”며 “멸종위기종인 재사용 유리병을 살리기 위한 조치를 지금부터 다시 시작해야 한다”고 말했다. 홍 소장은 “환경부는 일회용 페트병과 캔에 대한 규제를 강화하고 또한 재사용 의무 비율 제도를 도입하되 재사용 용기에 대해서는 인센티브를 크게 줘야 하며, 생산자는 음식점부터 재사용 유리병 사용을 늘릴 수 있는 노력을 기울여야 한다”고 강조했다. 정부가 국제 플라스틱 회의(이하 회의)에서 ‘플라스틱 오염 종식’을 위해 적극 나서야 한다는 주문도 나왔다. 박정음 서울환경연합 자원순환팀장은 “5차 회의의 개최국인 우리나라는 연간 생산 규모 세계 4위의 석유화학산업 생산국임에도 이번 협약에 있어 플라스틱 오염의 해결책으로 열분해와 같은 재활용 산업에만 집중하고 있다”고 지적하며 “재활용은 우리에게 계속 소비해도 괜찮다는 프레임을 씌우고 있어, 물에 잠기고 있다면 바로 물이 나오는 수도꼭지를 잠그듯이 바로 플라스틱 생산, 소비를 멈춰야 한다”고 주장했다. 손세라 리루프(Reloop) 연구원은 해외 사례를 소개하며 음료 용기 재사용 확대가 실현 가능하다고 말했다. 손 연구원은 “독일에서 2019년 발효된 포장재법은 2022년까지 모든 음료 용기에 대해 70% 재사용 목표를 규정하고 있으며, 코카콜라는 독일에서 음료수병 재사용 인프라에 4천만 유로 이상, 한화로 560억 이상을 투자했다”며 “독일 사례에서 보듯이 세계적으로는 재사용을 확대해나가는 추세로 소비자도 지구도 유리병 콜라를 원하고 있다”고 말했다. 이어 “북극곰이 콜라를 마시던 그 유명한 TV 광고에서 북극곰은 페트병이 아닌 유리병 콜라를 마셨지만 지금은 식당에서도, 유리병 음료수가 희귀해졌다”고 말했다. 유리병 생수를 판매하는 소우주 최수환 대표는 “대한민국은 이미 매우 성공적인 순환경제 모델을 가지고 있다”며 “이 모델이 널리 널리 전파되어 나가길 소망하고 페트 생수병이 재사용 유리병으로 대체되고, 이 병이 코카콜라와 같은 음료회사와 공유되길 바란다”고 말했다. 국내에서 유리병 재사용 사례도 소개됐다. 한살림연합의 최혜영 환경활동회의 의장은 “생활협동조합인 한살림은 6가지 규격의 유리병을 재사용병으로 지정하여 70여 품목의 물품을 재사용병에 담아 판매하고 있다”며 “병 재사용 시스템은 충분히 실현 가능하며, 소비자들 또한 가치 소비의 측면에서 만족하고 있다”고 말했다. 최 의장은 “이미 선도적으로 재사용병을 쓰고 있는 기업들은 보다 적극적으로 재사용병 적용 품목을 확대하고 다른 기업들이 함께 참여할 수 있도록 협력방안을 모색해야 한다”고 제안했다. 유리병재사용시민연대는 두레생협, 서울환경연합, 알맹상점, 자원순환사회경제연구소, 자원순환사회로가는길, 정치하는엄마들, 한살림, 리루프(Reloop) 등 환경시민단체들로 구성돼 있다.

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  2024-04-18

• “‘플리시스’ 간단한 시술로 간질성 방광염 환자 삶의 질 개선”

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 일교차가 큰 환절기는 면역력 저하로 각종 질병에 노출되기 쉬운 계절이다. 그 중 방광염은 면역력이 떨어지면 자주 발생해 ‘방광에 생기는 감기’라고 불리기도 한다. 배뇨장애를 일으키는 방광염은 주로 여성들에게 많이 발생하고, 여성의 절반 정도가 일생 중 적어도 한 번은 앓는 것으로 알려져 있다. 방광질환은 가장 흔한 과민성 방광, 만성방광염, 간질성방광염이 대표적이다. 과민성방광은 방광의 기능이 약해지고 민감해져 급하게 요의를 느끼는 방광질환으로 요로감염이나 다른 명백한 질환이 없는데도 소변을 참지 못하거나 화장실 다녀오기 무섭게 다시 소변이 마려워서 자주 가게 되고, 잔뇨감 등으로 일상생활이 불편해진다. 만성방광염은 배뇨 시 찌릿한 통증, 하루 8회 이상 잦은 소변, 급박뇨, 잔뇨감 등이 특징으로, 면역력이 떨어지거나 과로하면 재발이 잦은 것이 특징이다. 간질성방광염은 하루 15~20회 이상의 소변을 보는 것도 문제지만, 소변이 마려우면 하복부나 요도주변에 극심한 통증이 동반되는 것이 더 큰 문제다. 특히 방광에 소변이 차면 날카로운 칼로 찌르는 듯한 극심한 통증이 나타나는 것이 가장 큰 특징이다. 세균 원인이 아니기 때문에 항생제가 듣지 않고, 진통제나 평활근 이완제 등을 복용하면 잠시 뿐이며 근본 해결이 어렵다. 심각할 경우 내시경적 방광 소작술을 통해 병변을 제거하거나, 방광 수압 확장술을 고려할 수 있지만, 최근에는 방광 내 약물 주입술과 같은 비침습적인 치료를 먼저 선택할 수 있다. 최근 간질성·재발성 방광염 치료 의료기기 '플리시스'를 출시한 동아에스티 의료기기사업부 이승준 선임을 만나 제품에 대해 소개과 함께 치료 기전에 대해 설명을 들었다. 플리시스는 건강한 방광막을 보호하는 GAG(Glycosaminoglycans)층 성분(히알루론산과 황산콘드로이틴나트륨)을 활용한 생체재료물질로 손상된 GAG층을 직접 보충해 통증을 완화시키고 방광벽을 보호하는 의료기기다. 이승준 선임은 "플리시스는 간단한 시술로 바로 일상 복귀가 가능한 의료기기"라면서 "간질성 방광염의 경우 환자 삶의 질을 굉장히 저하시킬 수 있는 질병으로 플리시스가 도움을 줄 수 있을 것"이라고 말했다. 실제로 방광염은 10년 새 환자가 약 47%나 증가한 질병으로 그 중 간질성 방광염은 절대적인 수치가 크지는 않지만 매년 증가 추세를 보이고 있다. 간질성 방광염은 발생 원인을 알 수 없는 난치 질환으로 전체 환자 수는 2만 여명에 불과하다. 특히 소변에 포함된 이온, 미네랄, 노폐물, 세균 등 자극물질로 부터 방광을 보호하는 GAG 층이 손상돼 발생하기 때문에 일반적인 방광염 치료제인 항생제로는 치료가 되지 않는다. 이 선임은 "플리시스는 방광 내 요로상피세포를 보호하는 히알루론산나트륨과 요로상피세포 장벽의 비투과성을 회복하도록 도와주는 황산콘드로이틴나트륨을 방광내 직접 주입해 손상된 GAG층을 보충한다"며 "보충된 GAG층으로 인해 방광의 통증을 개선시키고 완화하는 데 직접적인 도움을 줄 수 있다"고 설명했다. GAG층의 주요 성분인 히알루론산과 황산콘드로이틴의 방광내 치료는 방광염 환자의 3개월 및 12개월 후 방광 부피의 유의한 증가와 삶의 질 개선을 확인할 수 있다. 간질성 방광염 병리적 관찰을 위해 TNF-알파군과 히알루론산/황산콘드로이틴군의 염증유발을 실험실 환경에서 직접 비교한 결과, 염증을 약 8배 더 감소시키는 것으로 확인됐다. 특히, 실제 방광의 GAG층에서 찾을 수 있는 성분으로 이루어져 있어 자연스럽고 안정적인 치료효과를 기대할 수 있는 것은 물론, 반복적인 시술을 하더라도 체내 부담이 적어, 환자 상태와 증상에 맞게 유연한 처방이 가능하다. 이 선임은 "플리시스의 경우 제품 멸균 후 블리스터 포장을 채택해 제품 오염을 방지하고 감염 예방에 도움을 주도록 했으며, 카테터도 별도의 구성품으로 함께 동봉되어 있다"고 강조했다. 요도관을 통해 직접 주입해야 하는 제품 특성상 감염 예방에 민감할 수 밖에 없는데, 멸균은 물론 카테터까지 포함되어 있어 의료진이 보다 편리하게 사용할 수 있다는 설명이다. 이 선임은 "플리시스는 직접적으로 방광벽을 코팅해 주는 제품이다보니 즉각적인 효과를 원하는 환자들에게 좋을 것 같다"며 "빈뇨나 급박뇨, 통증 등으로 고통을 받는 간질성 방광염 환자들 중 바로 일상생활 복귀를 원한다면 플리시스가 도움일 될 것'이라고 말했다. 실제로, 미국 비뇨기과협회의 가이드라인에 따르면, 가장 먼저 환자 교육 행동 치료를 실시하고, 그 다음 단계에서 약물 치료와 함께 GAG층 보충 의료기기 사용을 권고하고 있다. 이 선임은 “간질성 방광염 치료에 있어서도 조기 진단과 치료가 중요하다”며 “배뇨에 문제가 있거나 원인을 알 수 없는 만성적인 하복부 통증이 한 달 이상 지속되면 간질성 방광염을 의심해 보고, 검사를 받아야 한다”고 강조했다. 아울러 “플리시스는 생체재료물질을 기반으로 만들어 반복적인 시술도 부담이 적어 치료가 효과적으로 이루어질 수 있다. 플리시스를 통해 방광염으로 고통 받는 환자들의 삶의 질 개선에 도움을 줄 수 있을 것”이라고 덧붙였다.

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  2024-04-17

• ‘말 많은’ 건강보험 ‘비급여’ 그것이 알고 싶다

  실손보험 등장으로 의료기관서 비급여 진료 확대 추세 건보공단 노조 “‘급여+비급여’ 혼합진료 통제해야” [현대건강신문=박현진 기자] 비급여 진료가 증가하고 있는 의료비 부담의 주범이라는 지적이 나오고 있다. 실손보험과 연계된 불필요한 비급여 진료가 확대되면서 △실질의료비 부담 증가 △과잉 진료 위험 △건강보험 지속가능성을 위협한다는 지적이 나오면서 ‘비급여 진료’에 대한 관심이 높아지고 있다. 비급여 진료에 대한 우려의 목소리가 이어지자 정부는 지난 2월 4일 ‘제2차 국민건강보험 종합계획’을 통해 도수치료·백내장 수술 등 ‘비중증 과잉 비급여’에 대한 혼합진료를 금지하는 방안을 발표했다. ‘비급여 진료’란 건강보험 혜택이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 비용으로, 의료기관이 자율적으로 결정한 금액에 대해 환자가 모두 부담하는 비용으로 의료기관마다 금액이 다를 수 있다. ‘건강보험심사평가원(이하 심평원) 기능과 역할’ 자료에 따르면 비급여 진료 대상 기준은 △업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우 △신체의 필수기능개선 목적이 아닌 경우 △예방진료로서 질병, 부상 등의 진료를 직접 목적으로 하지 않는 경우 △보험급여 시책 상 인정하기 어렵거나 건강보험급여 원리에 부합하지 않는 경우 등이라고 밝혔다. 이런 이유로 환자들이 비급여 진료를 받을 경우, 비급여 진료 전에 환자 또는 환자보호자에게 제공 항목과 가격을 미리 설명하도록 의료법 제45조에 명시했다. 심평원은 의료법 제 45조 2항에 근거해 2013년부터 국민들이 의료기관을 선택할 때 참고할 수 있도록 의료기관별 비급여 진료비용을 분석해 공개하고 있다. 2023년 기준으로 심평원 홈페이지 또는 ‘건강e음’에서 △비급여 565개 항목 △지역별 병원규모별 비급여 진료비 정보 △비급여 진료비 최고·최저 금액 등을 확인할 수 있다. 최근 실손보험의 등장 이후 비급여 진료가 폭증하고 있다는 지적이 관심을 끌고 있다. 더불어민주연합 국회의원 비례대표에 당선된 김윤 서울대의대 의료관리학과 교수는 지난 2월 열린 토론회에서 “2010년부터 2021년까지 (건강보험) 보장성 강화를 해 왔던 시기에 대학·종합병원의 비급여는 줄어든 반면에 의원은 늘었다”며 “비급여 진료를 병원과 의원급에서 많이 하니까 개원이의 수입은 빠르게 올라가고 대학 교수와 종합병원에 근무하는 의사의 월급은 비교적 느린 속도로 올라가서 이 격차가 커지니 대학 교수가 사표 내고 동네 병원으로 몰려가고 있다”고 밝혔다. 비급여 진료 폭증을 줄이기 위해 정부에서 추진하고 있는 ‘혼합진료 금지’가 필요하다는 주장도 있다. 재선에 성공한 더불어민주당 김원이 의원은 “급여분야인 물리치료를 하면서 비급여인 값비싼 도수치료를 함께 받도록 하거나, 급여분야인 백내장 수술을 할 때 비급여인 수백만 원짜리 다초점렌즈 삽입술을 같이 하도록 한다”며 “혼합진료로 인한 의료비 부담 증가, 건강보험 재정 악화 등의 부작용은 심한 수준”이라고 지적했다. 국민건강보험공단 김철중 위원장은 “(2차 국민건강보험 종합계획에는) 의료비 절감을 위해 도수치료 등과 같은 비급여에 대해 급여진료와의 혼합을 금지하겠다는 ‘혼합진료 일부 금지’가 담겨 있으나 건강보험의 근본적인 지불제도 개혁으로는 미흡한 수준”이라며 “국민의 실질 의료비 부담을 줄이고 건강보험의 보장률을 획기적으로 높을 수 있는 방안으로서, 행위별 수가제 개편과 더불어‘혼합진료 금지’등 진료비 지불체계 개혁이 필요하다”고 주장했다.

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  2024-04-16

• 한국여자의사회 홍순원 신임 회장 “여당 참패, 의료개혁 방식 질타”

  [현대건강신문=박현진 기자] 한국여자의사회(이하 여자의사회) 신임 홍순원 회장(강남세브란스병원 병리과 교수)은 이번 총선에서 여당이 참패한 것은 정부의 의료개혁 방식을 질타한 것으로, 의대 정원 증원 정책으로 인한 의료계 혼란을 지혜롭게 해결해 나가는 데 노력을 다하겠다고 밝혔다. 2년 임기를 마무리한 여자의사회 백현욱 회장은 청년 여의사들과 소통을 강화한 것을 주요 성과를 꼽았다. 13일 서울 중구 프레지던트호텔에서 열린 여자의사회 제 68차 정기대의원총회(이하 정총)에서 백현욱 회장은 “임기 중 회원의 리더십 강화, 의료전문단체로서 사회적 역량 발휘와 국제적 위상을 높이고 의료봉사와 약자에 대한 배려를 놓치지 않고자 하였다”며 “기존 장학사업과 함께 청년여의문학상 제정으로 청년 여의사들과 소통과 리더십을 강화하고자 하였다”고 말했다. 백 회장 임기 중 여자의사회는 사무국 하드웨어와 소프트웨어를 업그레이드하고, 튀르키예 지진 구호 성금을 세계여자의사회를 통해 전달했다. 이날 정총에서 취임한 홍순원 회장은 현 의료계 혼란 해결을 위해 적극 나서겠다고 밝혔다. 홍 회장은 “의대 정원 증원 정책 등으로 인해 혼란을 겪고 있다”며 “여성 의사로서 이 문제를 지혜롭게 해결해 나가는 데 기여할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다. 홍 회장은 “의대 정원 증원으로 큰 혼란이 야기됐다”며 “(이번 총선에서) 여당이 참패한 것은 의료개혁 방식을 질타한 것”이라고 평가했다. 홍 회장은 임기 중 △의료계 성평등, 일과 생활의 균형 문제 사안에 적극 대처 △여자의사회 회원 교육 프로그램 마련 △세계 여성 건강과 인권 향상 기여 △여성 단체와 연계해 여성 인권 문제 개선 △사회적으로 소외된 곳에 의료 서비스 관심 닿도록 노력 등을 진행하겠다고 밝혔다. 정총 시상식에서는 △이향애 동회의원 대표원장이 여의대상 길봉사상 △박성혜 서울대의대 병리학교실 교수가 JW중외학술대상 △차영주 건강보험심사평가원 상근 책임위원이 한독여의사학술대상 △정선재 연세대의대 예방의학교실 부교수가 한미젊은의학자학술상 △박신혜 국립암센터 외과 전임의와 최진아 분당서울대병원 순환기내과 전임의가 보령전임의학술상을 수상했다. 한편, 축사를 위해 (참석한) 임현택 대한의사협회 회장 당선인은 “의사 회원들의 뜻을 모아 강력한 조직을 갖추어 의대 정원 증원과 필수의료 패키지 전면 백지화를 최우선 과제로 삼아 회무를 추진하겠다”고 강조했다.

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  2024-04-13

• ‘의정 사태’ 중에 당선된 병원협회 이성규 차기 회장

  [현대건강신문=박현진 기자] “현재 병원계는 어려운 국면을 맞이하고 있어 대한병원협회(이하 병협) 회장 당선자로 무거운 책임감을 느껴, 최우선적으로 의정사태 문제 해결을 위해 뛸 것입니다” 이성규 동군산병원 이사장(대한중소병원협회 회장)이 병협 국제학술대회(Korea Healthcare Congress, KHC) 기간 중인 12일 서울 삼성동 그랜드 인터컨티넨탈 서울파르나스에서 열린 정기대의원총회에서 이상덕 후보(대한전문병원협회장·하나이비인후과병원 이사장)와 경합 끝에 차기 병협 회장에 당선됐다. 이성규 차기 병협 회장은 당선 소감에서 이번 전공의 사직으로 인한 의료 대란을 끝내기 위해 노력하겠다고 밝혔다. 이 차기 회장은 “차근차근 실타래를 푸는 심정으로 한걸음씩 나갈 것”이라며 “우선해야 할 것은 회원들의 뜻을 파악하고 의료계를 대변하는 대표 기관으로 설 수 있도록 할 것”이라고 말했다. 대형병원 쏠림으로 대표되는 ‘의료전달체계 정상화’에도 힘쓰겠다고 했다. 이 차기 회장은 “의료 생태계가 바람직한 방향으로 가기 위해서는 무한 경쟁보다는 각자의 주어진 역할과 의무를 다하며, 존중받는 의료 환경을 만드는 것”이라며 “무한경쟁을 해소하고 의료전달체계가 정상적으로 바로 설 수 있도록 노력하며, 크게 불거진 의료 인력 부족 문제를 해결하기 위한 새로운 패러다임을 제시하겠다”고 덧붙였다. 이 차기회장은 전북대의대를 졸업한 신경외과 전문의로 대한중소병원협회 회장 △병협 기획위원장 등을 맡고 있다. 임기는 5월 1일부터 2년간이다.

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  2024-04-12

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• “K-의료기기 R&D 발전 위해 ‘비대면진료’ 허용해야”

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 우리나라 핵심 성장동력 중 하나로 평가받고 있는 의료기기산업 발전을 위해 ‘비대면 진료’가 허용되어야 한다는 주장이 나왔다. 한국의료기기협동조합은 5월 26일 ‘의료기기의 날’을 맞아, 의료기기 R&D 자금을 통합해 관리하고 있는 (재)범부처전주기의료기기연구개발사업단의 김법민 단장에게 국산 의료기기 R&D 발전 방향에 대해 듣는 자리를 마련했다. 지난 2020년 5월 출범한 범부처전주기의료기기연구개발사업단은 시장지향형 혁신적 의료기기개발을 통해 국민 건강 증진에 기여하고, 글로벌 산업 경쟁력 확보를 위해 다양한 R&D를 지원하고 있다. 김법민 단장은 22일 기자들과 만난 자리에서 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 유일하게 우리나라에서만 원격진료가 불법이라며, 언제까지 시범 사업만 할 거냐며 반문했다. 그는 “디지털 헬스케어와기존 의료기기를 구분하는 것은 위험한 생각”이라며 “최근 선진 시장 진입을 위한 다양한 제도가 마련됐다. IT 인프라가 잘 마련되어 있는 만큼 디지털헬스 쪽으로 진출하는 한국 기업들의 사례가 늘어날 것”이라고 강조했다. 특히, 아마존이나 마이크로소프트 같은 거대 IT 기업들이 메디컬 서비스쪽으로 진입하고 있는 만큼 우리 기업들도 진출을 서둘러야한다고 말한다. 김 단장은 “디지털 헬스 분야는 최근 주목받고 있는 AI 진단 보조, 디지털치료기기, 비대면 진료를 포함한 다양한 기술들이 포함됐으며, 전 세계적으로 아직 시장을 장악한 대형 공룡 기업이 없는 태동기의 산업군”이라며 “디지털 치료 기기 등 다양한 디지털 헬스 기술이 기존 의료기기 산업 대비 시장 진출이 용이하다는 점을 고려하면 우리 의료기기 산업에도 기회”라고 설명했다. 원격 진료를 미루면 미룰수록 즉, 시간이 늦춰질수록 우리가 넘어서야할 벽은 빠르게 높아져 나갈 것이라는 게 그의 주장이다. 김 단장은 “원격진료는 우리나라에서만 불법이고, 20년간 시범 사업만 줄기차게 해오고 있다. 이번에도 원격 협진, 원격 모니터링 등 매우 제한적인 형태로 종합계획에 포함됐다”며 “고령화와 소외 지역 증가에 따라 비대면 의료, 나아가서 원격진료의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않다”고 밝혔다. 이어 그는 “디지털 헬스 기술을 전국으로 확대하고 웨어러블 장비를 이용해 개인 데이터를 모으고 바이오 빅데이터, K-CURE 등을 통해 정밀 의료 기술을 혁신하더라도 원격진료가 정착되지 않으면 국민에 대한 서비스 향상 측면에서는 한계가 있을 수밖에 없다”고 지적했다. 특히 우리나라 의료기기 업체들이 대부분 신생 기업들이고, 의료기기 품목도 워낙 많고 케이스도 다양한 성공 사례를 만들기 위해서는 식약처, 첨단복합단지, NECA, 심평원, 건보공단까지 많은 기관과의 협력체계를 공고히 하고, 효과적으로 도움을 줄 수 있는 체계를 만들어야 한다는 지적이다. 김 단장은 “디지털 헬스케어와 관련해서는 우리나라 사람들이 가장 큰 역량을 발휘할 수 있는 분야가 아닐까 생각한다”며 “치과 분야, 영상기기, 초음파 기기 등은 현재 가장 경쟁력이 있는 분야”라고 소개했다. 이어 “의료기기라는 것은 1,2 등급은 아무래도 위해도가 높지 않기 때문에 시장 진출이 용이하지만, 시장에서 선발되기는 그만큼 더 힘들다”며 “3, 4 등급 쪽에서도 굉장히 좋은 성과들이 나오고 있다. GI 스텐트는 이미 어느 정도 시장 점유를 하고 있고, 심혈관 스텐트 등 인체 삽입형 의료기기 분야의 경우 작은 시장들이지만, 이들이 모이면 분명히 포텐셜이 있다고 생각한다. 이들 분야에서 굉장히 큰 두각을 나타낼 수 있지 않을까 생각한다”고 덧붙였다. 한편, 한국의료기기협동조합은 오는 26일 서울 웨스틴 조선 호텔에서 제 16회 ‘의료기기의 날’ 행사를 개최한다. '의료기기의 날'은 관계자들을 격려하는 의미에서 식품의약품안전처가 후원하고 매년 한국의료기기협동조합과 한국의료기기산업협회가 번갈아 주관한다.

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  2023-05-23

• “노인 인구 천만 시대, 골다공증 치료 환경 개선해야”

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 골다공증 골절을 외상이 아닌 만성질환으로 보고 지속적으로 관리해야 한다는 주장이 나왔다. 대한골대사학회는 18일 국회 보건복지위원회 백종헌 의원과 함께 '노인 골절 예방' 선순환을 위한 골다공증 정책 개선 토론회를 개최했다. 하용찬 대한골대사학회 이사장(서울부민병원)은 초고령사회 질병정책 패러다임 변화와 골다공증 치속치료 정책제언을 주제로 발표했다. 하 이사장은 "우리나라 60세 이상 취업자가 10년 새 2배 증가했으며, 지속적으로 급증할 것"이라며 "늘어나는 고령인구에 투입되는 국가재정-건보재정 부담 최소화와 세수 확대를 위해서도 일하는 노인이 중요하다"고 말했다. 실제로 우리나라보다 앞서 초고령사회를 경험하고 있는 일본은 세계에서 가장 심각한 수준의 국가 부채와 국가 재정 문제를 초래하고 있다. 이에 일본은 고령자 재고용 및 정년 연장 등 고령자의 인력 활용에 총력을 기울이고 있다. 우리나라 정부도 본격적으로 고령층 정년연장 및 고령자 고용 촉진에 박차를 가하고 있다. 특히, 고령층 노동생산성의 핵심은 바로 '건강수명'으로 그 중에서도 뼈 건강이 일하는 노인의 핵심이라는게 하 이사장의 설명이다. 그는 "정부의 의지 없이는 초고령사회 대한민국의 골절을 피할 수 없다'며 "골다공증 골절 예방 및 관리를 지속적으로 강화해야 한다"고 강조했다. 문제는 골다골증 치료제의 급여 제한으로 관리가 효율적으로 이뤄지지 못하고 있다는 것이다. 하 이사장은 "당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증 등 모든 만성질환은 지속적으로 급여가 된다"며 "그러나 노인 생산력에 가장 핵심이 되는 근골격계질환인 골절은 골다공증 치료를 하다가 중단해 근본적인 노인 뼈 건강을 저해하고 있다"고 지적했다. 현재 골다공증 치료제의 급여 기준 상 환자의 약물 치료 중 T-스코어 -2.5 초과 시 급여가 적용이 되지 않는다. 골다공증 진단 기준 자체가 T-스코어 -2.5인 만큼 조금만 좋아져도 약물 치료 시 건강보험 급여를 받을 수 없다. 하 이사장은 “골다공증 골절은 예방이 아닌 '평생관리'의 개념으로 접근할 필요가 있다. 뇌졸중을 예방하기 위한 혈압 관리 약제를 치료 후 혈압이 떨어진다고 약을 끊진 않는다”며 “골절은 발생하면 사망을 유발하기도 한다. 골다공증 치료제 역시 골절을 막는데 주력하는 약제라는 인지가 필요하다”고 밝혔다. 또한, 제2차 국민건강보험종합계획 논의가 착수된 만큼 초고령사회 골다공증 통합 관리 차원의 정책 비전과 정부의 의지가 종합계획에 반드시 반영되어야 한다는 주장이다. 하 이사장은 "가장 중요한 골다공증 지속치료 급여 문제가 해결되지 않으면, 정부와 국민들의 골절 예방 노력은 도로아미타불"이라며 "건강보험 지속가능성을 고려해 다른 나라들처럼 평생 보장이 어렵다면 최소 3년만이라도 중단없이 보장해야 한다"고 강조했다.

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  2023-05-18

• “보험사가 국민 위해 상품 내는 회사인가, 어불성설”

  [현대건강신문=박현진 기자] “보험사가 국민의 건강을 생각하는 기업인가. 보험사가 내 몸을 걱정한다는 것은 이율배반이다” 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원 주최로 17일 서울 여의도 건보공단 서울강원본부에서 열린 ‘건강보험자료 제공 가이드라인 토론회’에 참석한 대한의사협회(의협) 김종민 보험이사는 이렇게 말하며 보험사의 ‘국민 걱정’을 ‘이율배반’이라고 못 박았다. 이날 보험협회와 소속 보험사를 대표해 토론자로 나선 한화생명 문병준 과장은 “한화생명을 포함한 많은 보험사들은 그동안 고령자·유병력자에 대한 통계가 부족해, 유전형질과 생활패턴을 반영한 정교한 위험 분석과 적정 보험료 산출, 보장확대에 어려움이 있다”고 밝혔다. 한화생명 문 과장의 발언에 대해 의협 김종민 보험이사는 보험사의 본질을 가감 없이 보여준 사례를 소개했다. “20년 전에 여성시대라는 보험을 개발해 많은 사람들에게 판매돼, 보험설계자는 표창을 받았다. 하지만 요실금환자가 늘면서 지급율이 많아져 (보험설계자는) 해고됐다. (해고 사유는) 유병률을 고려하지 않고 보험상품을 설계했다는 이유였다” 의협 김 보험이사는 “보험사가 국민을 위해 상품을 설계하는 회사냐. 보험사가 내 몸을 걱정한다는 것은 이율배반해 해당 된다”며 “그런에 왜 심평원 자료가 있는데 건보공단 자료까지 달라고 할까. 심평원에는 유병자 자료만 있지만, 건보공단에는 국민 전체의 자료가 있기 때문”이라고 말했다. 이어 “건보공단 정보에는 금융 정보가 들어가 있고, 이 금융 정보가 결합되면 사람을 특정할 수 있어 가명이 가명이 아니라”라며 “국민도 이것을 알아야 한다. (개인정보 사용에) 동의하지 않았음에도 정보를 제공하는 셈으로, 공급자단체는 국민을 위한 보험사란 말이 어불성설이라고 본다”고 말했다. 소비자 대표로 참석한 소비자연맹 정지연 사무총장은 “(건강보험) 데이터로 신상품을 개발하는 것이 공공이익일지 공감대가 형성되기 어렵다”며 “불법은 아니지만, 지금 단계에서 밀어붙이는 것은 적절하지 않다”고 말했다.

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  2023-05-18

• 한일 시민들 일본 도쿄서 “후쿠시마 오염수 바다에 버리지 마라”

  [현대건강신문=채수정 기자] 오는 23일 한국 시찰단이 일본 후쿠시마 원자력발전소 방문을 앞두고, 후쿠시마 원전 방사능 오염수의 바다 방류를 규탄하는 일본 시민들이 도쿄에 모였고, 여기에 한국 환경단체 활동가들이 합류했다. 한국 환경단체들은 앞으로도 후쿠시마 방사능 오염수의 해양 투기를 저지하기 위해 함께 행동하기로 했다. 일본 시민회의와 ‘사요나라 원전 1,000만인 액션’ 실행위원회는 지난 16일 일본 도쿄전력 앞에서 ‘후쿠시마 원전 오염수 해양 투기 반대집회’를 열었다. 이번 집회는 일본 정부가 오염수 해양 투기 시점을 올 여름으로 예고한 이후 벌어진 가장 큰 규모의 집회였다. 오전 도쿄전력 앞 집회에는 후쿠시마 주민 등 100여명이 모여 “30년 동안 대량의 방사성 물질을 바다에 흘려보낼 생각이냐, 도쿄전력은 다시 생각하라”고 호소했다. 탈핵시민행동 참가단 한국YWCA연합회 유에스더 활동가는 “이 자리에 후쿠시마 오염수 방류 저지를 위한 한국 시민사회의 목소리, 특별히 여성들의 연대의 목소리를 전하고자 왔다“며 “해양생태계, 그리고 그와 더불어 사는 우리 사람들, 더 오래 바다와 함께 살아갈 아이들을 위해 우리도 함께 하겠다”고 말했다. 일본 국회 앞에서의 2차 집회에서는 1차 집회보다 더 늘어난 인원들이 합류해 오염수 해양 투기 반대를 외쳤다. 일본 미나마타병의 피해당사자가 참가해 건강과 안전에 대해서는 절대 쉽게 넘어가서는 안된다면서 자신의 어린 시절 고통과 피해 사실을 증언했다. 그는 “오염수 해양 투기는 환경에 어떤 영향을 미칠지 모르기 때문에 절대 바다에 버려서는 안된다”고 반대 입장을 보였다. 환경운동연합 최경숙 활동가는 “오염수 해양 투기를 반대하는 시민들이 이렇게 많고, 후쿠시마 주민들의 오염수 해양 투기 반대 의견이 명확한데, 일본 정부는 이 모든 의견을 무시하고 오염수 해양 투기를 진행해, 이는 분명 국가 폭력이라고 생각한다”며 “오염수 해양 투기에 반대의견을 명확히 하지 않고, 시찰단 파견이라는 요식행위를 통해 일본 정부의 오염수 해양 투기에 명분을 주려는 한국 정부 역시 오염수 해양 투기라는 국가 폭력의 공범이다”라고 지적했다. 이어 “현재 한, 일 양국이 똑같이 노후핵발전소 수명연장을 시도하고 있다. 이는 우리 아이들의 미래를 빼앗는 일이 될 것이다. 이번 G7 정상회담에서 한일 두 정상은 오염수 해양 투기 대신 육상 장기 보관을 합의하고, 노후 핵발전소 수명 연장 시도를 포기해야 한다. 그것이 미래를 위한 일이라고 생각한다”고 주장했다. 일본 국회의원회관에서 열린 세 번째 집회에서 ‘바다를 더럽히지 마라, 시민회의’의 회원은 “방사능 오염수를 바다로 흘리고 기뻐하는 것은, 이익을 얻는 것은 누구일까요. 우리 원전 사고의 피해자는 새로운 피해를 낳는 오염수 해양투기에는 가담하지 않는다”며 오염수 해양 투기 반대 의사를 명확히 밝혔다. 주최 측은 일본 국회와 정부를 향해 △일본 정부는 후쿠시마 어민들의 이해와 동의 받고 해양 방류 △도쿄전력이 오염수안에 들어있는 방사성 핵종의 종류와 농도, 총량등의 정보를 공개 △오염수 해양 투기 대신 대형 탱크의 장기보관과 모르타르 고체화 등의 대안 검토 △오염수 해양 투기에 대한 후쿠시마 현만 아니라 전국적인 공청회와 안건에 대한 설명회 등 4가지 요구사항을 담은 서한을 전달했다. 도쿄 히비야 야외음악당에서 진행된 마지막 집회에 500여명의 시민들이 모였다. 본집회에서는 야당 국회의원들과 일본 시민단체 활동가들의 발언이 이어졌다. ‘바다를 더럽히지 마라, 시민회의’ 공동대표 오다 치요씨는 “핵발전소 사고 이후 후쿠시마 주민들은 방사능으로부터 위협을 받으면서 생활해왔다. 우리는 사고 전에 누렸던 일상생활을 모두 잃었다. 오염수 해양 방류는 후쿠시마 주민들에게 추가적인 방사능 피해를 주게 될 것”이라며 오염수 해양 투기 반대 입장을 명확히 했다. 후쿠시마 어민 조합의 야나이 다카유키씨는 “일본 정부와 도쿄전력에 대한 불신이 오히려 시민들의 불안감을 증폭시키고 있고 이것이 풍문피해의 근본에 있다”며 “해양방류가 되면 어업을 포기하는 사람들이 더 늘어날 것이 우려된돼, 일본정부와 도쿄전력은 책임 있게 대응해야 한다”며 요구했다.

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  2023-05-17

• 외과의사 출신 심평원장 “건강보험 진료 수가 불균형 문제 조정돼야”

  [현대건강신문=원주=박현진 기자] 외과의사 출신으로 국민건강보험(건강보험) 일산병원 원장, 일산차병원 원장을 역임한 건강보험심사평가원(심평원) 강중구 원장이 취임 후 처음으로 기자들과 만나 조직 운영 방향에 대해 밝혔다. 강 원장은 “외과의사로 30년간 수술하며 많은 진료를 경험했고 건강보험 일산병원에 있으며 건강보험 관련 시범사업도 많이 했다”며 “의료 현장에 있다가 반대편에 와 와 있다”고 소회를 밝혔다. 윤석열 정부에서 중점적으로 다루고 있는 ‘필수의료 강화’에 대한 입장을 밝힌 강 원장은 “필수의료를 회복하기 위한 공공정책수가 시범사업을 추진하는 등 정부 정책을 적극 지원할 것”이라고 강조했다. 강 원장은 윤 정부의 ‘건강보험 재정 합리화’ 정책을 뒷받침하기 위한 노력도 병행할 것이라며 “인구 고령화 등으로 건강보험 재정건전성이 우려되는 현 상황에서 가장 중요한 것은 건강보험 재정의 합리적 지출 관리”라며 “심평원은 급여결정부터 심사 사후관리까지 진료비 지출의 전 단계를 관리하고 있어, 전문 역량을 집중해 지속가능한 건강보험을 만드는데 최선을 다할 것”이라고 말했다. 강 원장은 ‘적정 수가 문제’가 ‘필수의료 강화’에도 영향을 미친다고 말했다. 그는 “수가 불균형 문제는 건강보험 정책의 중요한 분야로 이 불균형이 조정돼야, 필수진료과 지원이 가능하다”며 “이 문제는 상당히 복잡하게 얽혀 있어 건강보험이 발전적 방향으로 가기 위해 장기적으로 고민하고 있다”고 밝혔다. 취임 직후 대한병원협회 윤동섭 회장을 만나는 등 의료단체들을 방문했던 강 원장은 “의료인의 전문성, 자율성을 존중하는 방향으로 적정진료 환경을 제공하고자 노력할 것”이라고 말했다. 대장암 전문의인 강 원장은 영상촬영장비 발전사를 언급하며 미래 치료에 걸맞는 건강보험 운영의 중요성을 강조했다. 그는 “1972년에 CT(컴퓨터단층촬영)이, 1980년대 중반 MRI(자기공명영상)가, 1990년대 PET-CT(양전자방사단층 촬영)가, 최근에는 중입자치료기가 도입돼 암진단과 치료에 활용되고 있다”며 “표적항암제, 면역항암제에 유전자 분석을 기반한 치료법도 도입돼, 우리가 이런 치료를 건강보험(급여권)에 적용해 사용할지 고민해야 한다”고 말했다. 이어 “AI, 로봇의 등장으로 의사도 필요 없는 시대가 온다고 하지만, 의료비 증가는 어마어마할 것”이라며 ‘이에 대한 고민을 해야 한다“고 말했다.

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  2023-05-17

• “식약처, 식품안전 패러다임 전환, 디지털 전환 적극 추진”

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 식품의약품안전처(식약처)가 식품안전의 날을 맞아 12일 서울 JW 메리어트 동대문스퀘어에서 기념식을 개최했다. 특히 이번 식품안전의 날은 식품안전의 컨트롤타워로서 식약처가 승격된지 10년이 되는 해에 맞아 그 의미가 더 크다. 식약처는 식품 안전에 대한 국민 인식 제고와 공감대 형성을 위해 2002년부터 5월 14일을 식품안전의 날로 지정하여 기념식을 개최하고 있다. 오유경 식약처장은 “과학 기술이 급격히 발전하면서 식품 산업은 전례 없는 변화와 도전에 직면하고 있다”며 “이러한 글로벌 환경 변화에 대처하기 위해 식약처는 패러다임의 전환을 시도한다”고 밝혔다. 특히 식약처는 디지털 전환을 적극 추진한다. 이를 반영해 행사장에서는 디지털 식품안전관리 홍보관에서 다양한 식품안전정보 등을 큐알(QR) 코드로 제공하는 디지털 식품 플랫폼(K-Food D·N·A)과 사람이 하던 서류검사를 디지털 자동심사로 전환해 신속성과 정확성을 높인 수입식품전자심사시스템(SAFE-24) 등 디지털 기반 식품 안전 관리체계를 확인할 수 있도록 했다. 또한, 중요관리점(CCP) 모니터링 데이터를 실시간으로 자동 기록·저장하고 위변조를 방지하는 스마트 해썹(HACCP, 식품안전관리인증기준) 시스템과 매장 내 계산대에서 위해식품을 자동으로 판매 중지시키는 위해식품 판매차단 시스템을 직접 체험할 수 있도록 했다. 오 처장은 “디지털 시스템을 통해 소비자들에게 좀 더 안전한 먹거리를 제공하고, 필요한 정보를 디지털로 손쉽게 제공하는 부분들을 강화하도록 하겠다”며 “급격히 발달하는 과학기술의 변화에 효과적으로 대응하기 위해 식품행정의 디지털 대전환, 식품분야 글로벌 협력 강화, 안전한 미래먹거리 산업 육성 등을 추진하여 식품안전의 선도국가로 나아가겠다”고 말했다. 또한, 이번 기념식에는 아시아·태평양 규제기관장 협의체(APFRAS)에 참석한 중국, 필리핀, 베트남, 싱가포르 규제기관과 세계보건기구(WHO), 국제식품규격위원회(CODEX) 국제기구 관계자가 참석하여 국내 식품 수출 애로사항 해소를 위해 식품업계 실무자와 직접 소통할 수 있는 기회도 마련했다. 특히, 지난 11일 7개국 식품 규제기관장이 참여하는 기관장 회의에서 대한민국이 아프라스(APFRAS, Asia-Pacific Food Regulatory Authority Summit) 초대 의장국으로 선출되었으며, 오유경 식약처장이 의장으로 선임됨에 따라 대한민국은 3년간 의장국으로 사무국 설치, 실무그룹 운영, 회원국간 소통 등의 임무를 수행하게 된다. 또, 회원국들은 아프라스의 설립에 따른 운영규정(TOR)을 채택하고 실무그룹 운영과 전략목표 달성을 위한 이행과제도 의결했다. 오 처장은 “아프라스를 통해 서로의 힘을 합쳐 토론하고 협의한다면 케이 푸드(K-food)가 글로벌로 진출하는 것에도 많은 도움이 될 것”이라며 “식약처는 국제협력의 새로운 모델을 만들고 국제협력에 또한 새로운 식품 기준을 만들고자 한다”고 말했다. 이번 기념식에서는 나트륨 줄이기 운동에 적극 동참하고 중소 협력사들과 상생 경영으로 식품 산업 발전에 기여한 ㈜ 농심 이병학 대표이사에게 훈장을 수여하고, 식품안전 국가정책 방향 개발과 발전 전략 수립에 도움을 준 전남대학교 전우진 교수와 식품안전관리 수준 향상을 위해 적극 노력한 ㈜오뚜기 정승현 전무에게 포장을 수여하는 등 식품안전 발전에 기여한 유공자 포상을 진행했다. 한편, 식약처는 식품안전의 날 전후 2주간을 식품안전주간으로 정하여 식품안전의 중요성을 알리기 위해 다양한 행사를 개최하고 있다. 이번 식품안전주간에는 라디오·누리소통망(SNS) 등을 활용해 식품안전 인식 확산을 유도하고 소비자단체와 함께 소비기한 등 식약처 주요 정책 홍보를 위한 현장 캠페인과 토크콘서트를 진행합니다. 또한, 커피차, 야구장 전광판 등을 활용해 국민과 직접 소통하고 식품안전의 중요성을 홍보한다. 오유경 처장은 “올해는 식품안전의 컨트롤타워로서 식약처가 승격된지 10년이 되는 해에 맞는 식품안전의 날이라 그 의미가 더 크게 느껴진다”며 “이번 행사가 우리 식품안전 관리체계의 우수성과 식품의 안전성을 알리는 계기가 될 것으로 기대하며 앞으로도 세계적인 식품안전 선도 국가로 식품안전체계 선진화에 기여하고 국내 식품 수출 활성화 지원을 위해 최선을 다하겠다”고 밝혔다.

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  2023-05-12

• 우리가 불법인가?...간호법 논란 중심에 선 진료지원간호사(PA) 모습 드러내

  [현대건강신문=박현진 기자] 간호법으로 시작된 의사와 간호사의 갈등이 병원 내 고질적인 병폐인 대리처방·대리수술 문제로 확대되고 있다. 지난 2일 강민구 대한전공의협의회(전공의협) 회장은 기자회견을 열고 “간호법과 관련해 가장 우려되는 부분은 대리수술과 대리처방이 합법적으로 승인될 가능성이 있다는 점”이라며 “보건복지부의 진료지원인력과 간호법안의 내용을 종합하면, 앞으로 의사 없이 의료행위가 합법적으로 이뤄질 수 있다는 우려가 든다”고 말했다. 전공의협 강 회장의 발언 이후 간호사들은 ‘허위사실’, ‘대통령 거부권을 놓고 겁박’하는 것에 해당된다며 강하게 반발하고 있다. 병원에서 의사 업무를 대신 해온 진료지원간호사(PA, Physician Assistant)들은 10일 국회 소통관에서 가면을 쓴 채 기자회견을 열었다. 상급종합병원과 국공립대학병원, 그리고 중소병원의 외래, 병동, 수술실 등에서 일하는 진료지원간호사(PA)는 진료과 교수의 지시 하에 △외래 약물처방 △수술·응급실·중환자실 진료지원 △교수 연구보조까지 전공의 업무를 수행하고 있다. 기자회견에 참석한 진료지원간호사 ㄱ씨는 “정부의 의대 정원 동결 정책이 의사 외 타 직역이 대리처방과 대리수술을 하도록 암묵적으로 승인하는 이유가 된다”며 “정부는 18년째 의료 정원을 묶어 둔 정책을 추진했고, 병원은 그 자구책으로 간호사들에게 부족해진 전공의 대체재 역할을 시켰다”고 말했다. 정부는 2000년 의약분업을 계기로 의대 정원을 줄이고 2006년부터 연간 입학생을 3,058명으로 18년째 묶어두고 있다. 전공의협 강 회장의 발언을 강하게 반박한 진료지원간호사 ㄱ씨는 “어떻게 전공의협의회는 이것을 간호법과 연관시켜 간호법 제정이 대리처방과 대리수술을 합법화할 것이라는 거짓프레임을 씌울 수 있느냐”며 “의사집단은 의대 정원을 늘리겠다는 정부 정책에 대해 국민의 생명과 안전을 담보로 진료거부를 했다”고 지적했다. 이어 “진료과 교수의 일방적 지시로 전공의 대체 업무를 하고 싶지 않다”며 “간호법을 향한 허위사실 유포가 계속된다면 PA업무를 하고 있는 간호사들도 중대 결단을 할 것”이라고 밝혔다. 기자회견에 참석한 진료지원간호사들은 △필요하면 진료지원간호사 필요 없으면 불법자 △의사파업 시 빈자리 누가 대체했나 △우리는 간호사 본연의 업무를 하고 싶습니다 등의 문구가 쓰인 손팻말을 들고 전공의협 발언을 반박했다. 병원에서 근무하고 있는 간호사들의 모임인 병원간호사회도 10일 성명을 발표하고 “대전협은 지난 2020년 국민의 생명과 안정을 담보로 진료 거부하더니 이번에는 대리수술, 대리처방과는 아무 관계도 없는 간호법에 거짓 프레임을 씌우고 대통령 거부권을 주장하며 또다시 국민을 겁박하고 있다”며 “터무니없는 주장을 즉각 철회하라”고 촉구했다. 병원간호사회는 “간호법은 현행 의료법과 동일하게 간호사 업무를 명시하고 있고 간호법 그 어디에도 간호사의 대리처방 및 대리수술을 합법화할 수 있다는 전공의들의 주장은 존재하지 않는다”고 반박했다. 간호법으로 시작된 대한의사협회와 대한간호협회 간의 갈등이 전공의협과 병원간호사회로 확대되고 있어, 의료 현장까지 갈등이 확대될 가능성이 높아지고 있다. 한편, 파문이 커지자 10일 오후 전공의협은 입장문을 발표하고 “전공의법 시행 이후 진료지원간호사가 전공의의 빈 공백을 메우도록 종용하거나 이를 지지한 적이 단 한 차례도 없다”며 “병원간호사회에 간호사가 본인의 면허범위 내 업무를 당당하게 하면서도 전공의 대체 업무를 하지 않도록 같이 협력하자는 제안드린다”고 밝혔다.

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  2023-05-10

• 박민수 복지부 차관 “바이오헬스 산업, 제2의 반도체로 육성”

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 정부가 바이오헬스 산업을 제2의 반도체로 육성하기 위해 전주기 R&D 투자를 확대하고 금융 지원을 대폭 확대하겠다는 의지를 다시 한 번 밝혔다. 보건복지부 박민수 제2차관은 10일 서울 삼성동 코엑스에서 열린 ‘바이오 코리아(BIO KOREA) 2023’ 개막식 축사를 통해 혁신신약의 가치를 인정하는 새로운 약가 보상제도 개편 방안을 준비하고 있다고 말했다. 박 차관은 “코로나19 경험을 통해 국민 안전과 보건 향상을 위해 보건 산업의 경쟁력 확보와 더불어 보건 안보 차원의 보건의료기술의 주권 확보의 중요성이 그 어느 때보다도 더욱 부각되고 있다”며 “특히 의료 서비스 패러다임의 변화와 함께 디지털 헬스케어 등 신시장이 확대되면서 시장 주도권을 선점하기 위한 국가간 경쟁은 점점 치열해지고 있는 상황”이라고 지적했다. 이러한 기회와 위기 속에 최근 우리나라 바이오헬스 산업의 수출 성장률은 연평균 13.2%씩 꾸준히 증가하고 있다. 지난해 수출액은 242억 달러로 세계 7위를 달성했고, 2021년에 이어 두 번째 수출 규모를 달성하는 등 성장 잠재력과 경쟁력을 보여주고 있다. 박 차관은 “우리나라가 보유하고 있는 우수한 정보통신 기술과 빅데이터 등 바이오헬스 산업이 글로벌 리더로 도약할 수 있는 가능성을 높여주고 있다”며 “의료·건강·돌봄 서비스에 대한 패러다임이 변화하고 있는 디지털 전환시기는 우수한 정보통신기술(ICT)과 빅데이터 등을 보유하고 있는 우리나라에게 글로벌 리더로 발돋움할 계기가 될 것”이라고 밝혔다. 특히 정부는 이러한 시대적 변화에 선제적으로 대응하기 위해 지난 2월 바이오헬스 신시장 창출 전략을 발표하고, 바이오헬스 글로벌 중심국가로 도약하겠다는 비전과 5대 핵심 과제를 제시한 바 있다. 박 차관은 “우리 바이오헬스 산업이 제2의 반도체로 성장할 수 있도록 혁신제품 개발을 위한 전주기 R&D 투자 확대와 금융 지원 등을 대폭 확대하는 한편, 혁신적인 신기술의 시장 진입 활성화를 위해 현장에서 필요한 규제 개선을 지속적으로 추진하겠다”고 강조했다. 특히, 그는 바이오헬스 산업의 혁신 생태계 조성을 위한 직접적인 유인 체계로서 신의료기술 평가제도 개편과 함께 혁신신약의 가치를 인정하는 ‘적정 약가 보상 제도’ 개편 방안을 준비하고 있다고 덧붙였다. 박 차관은 “이를 통해 혁신 신약의 환자 접근성을 높이고 제약사들의 혁신기술 개발을 촉진할 것”이라며 “지난 코로나19 대유행은 우리에게 필수 의약품의 안정적 공급과 공급망 구축과 소득에 관계없이 의약품의 접근성을 보장하는 것이 인류 생명권과 공중보건 증진의 핵심적인 사항임을 깨닫게 했다”고 말했다. 이어 “디지털·바이오헬스 산업이 한국의 차세대 성장 동력이 되고 국가 핵심 전략산업으로 육성되도록 R&D 투자 확대, 핵심 인재 양성, 과감한 규제개혁 등 보건산업 혁신 생태계 조성을 차질없이 진행해 나가겠다”고 밝혔다.

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  2023-05-10

• 갈림길 선 의료기기산업협회

  [현대건강신문=박현진 기자] “한국의료기기산업협회(의료기기산업협회)가 회원사들의 이익을 높일 수 있는 것을 제공해야 한다” 유철욱 의료기기산업협회 회장은 8일 기자들과 만나 “협회가 지금보다 더욱 회원들을 위한 조직으로 탈바꿈해야 한다”고 말했다. 같은 시각 서울 삼성동에 위치한 의료기기산업협회에서는 ‘베트남 의료기기 전시회(K-Med Expo Vietnam)’ 관련 기자간담회가 열렸다. 유 회장은 협회에서 열린 기자간담회가 아닌 다른 곳에서 기자들을 만나 앞으로 남은 임기 중에 △협회 운영 시스템 개선 △협회 이름 변경 △협회 회관 건립 등 ‘굵직한’ 사안들에 대한 입장을 밝혔다. 그는 “협회장은 비상근이고 명예직인데 권한이 집중돼 있어 여러 문제가 발생하고 있다”며 “정부에서 (의료기기) 종합육성정책을 발표하고 있지만 인허가 문제에 집중하고 있어, 산업 육성에 관련돼 회원사에 이익이 되는 문제를 풀지 못하고 있다”고 말했다. 회원사 이익에 충실하지 못하다 보니 회원사 확충이 더디다고 지적한 그는 “1,500여개인 회원사 중 회비를 납부하는 곳은 절반이 되지 않는다”며 “삼성메디슨, 씨젠 등 규모가 큰 업체도 협회 활동에 소극적”이라고 말했다. 그는 회원사 확충과 회비 납부율을 높이기 위해 ‘의료기기 시장 조사 데이터’를 회원사에게 제공하는 작업이 필요하다고 역설했다. 올 해 초 열린 의료기기산업협회 이사회에서 ‘의료기기 시장 조사 데이터’ 제공을 반대하는 의견이 많아 유 회장의 계획은 암초를 만난 상황이다. 그는 “시장이 위축된다는 이유로 시장 통계 조사에 반대하는 의견이 있다”며 “지금도 시장 통계가 없어 업체들이 새해 제품 생산에 어려움을 겪고 있어, 지금 추진하는 것(시장 조사 데이터 제공)은 물러설 생각이 없다”고 강조했다. 그는 디지털헬스케어 산업이 발전하며 AI, 로봇, BT 등 새로운 분야의 산업이 등장하는 것에 발맞추기 위해 협회 명칭을 변경해야 한다는 주장도 했다. “최근 들어 IT, BT 업체 관계자들을 만나면 본인들이 생산하는 제품이 의료기기는 아니고 공산품에 가깝다는 생각을 가지고 있었다”며 “존슨앤존슨 등 미국, 호주, 캐나다 업체들은 사명(社名)에 ‘의료기기’를 사용하지 않고 있어, 의료기기산업협회도 메드텍(Meditec)이란 명칭을 사용했으면 한다”고 말했다. 유 회장이 남은 임기 동안 바꾸겠다고 한 내용은 협회 근간을 바꾸는 것으로, 긴 논의가 필요해 잡음이 적지 않은 상황이다. 당장 의료기기산업협회 내부에서도 이견이 있는 것으로 보인다. 유 회장은 “이사회나 협회에서 제 생각을 말하면 밖으로 나가 이상한 방향으로 나간다(보도된다)”며 “협회에 영향력을 갖고 싶어 하는 분들이 있는 것 같은데, 반면 많은 분들이 (저를) 지지해주고 있어 제안한 것들이 성과를 거두도록 남은 임기 동안 노력할 것”이라고 말했다.

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  2023-05-09

• [인터뷰] 김미성 메디톡스 바이오뷰티사업부 이사

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 국내 첫 보툴리눔 톡신 개발 업체인 메디톡스가 소비자와의 접점을 확대하기 위해 더마 화장품 시장에 본격 진출한다. 지난 2020년 병∙의원 피부시술관리 전용 화장품 브랜드인 '뉴라덤'을 출범시킨 메디톡스는 지난해 7월 코스메틱전문가인 김미성 이사를 영입하고, 바이오뷰티사업부를 신설하는 등 화장품 시장으로 보폭을 넓히고 있다. 김미성 이사는 미국 켈로그경영대학원에서 MBA 과정을 마치고 에스티로더, 유한킴벌리 등에서 마케팅 업무를 담당한 화장품 마케팅 전문가다. 제약바이오기자단과 만난 김미성 이사는 메디톡스만의 차별화된 기술력으로 자체 개발한 화장품 성분으로 소비자들에게 인정 받겠다는 포부를 밝혔다. 김 이사는 "뉴라덤은 2020년 병∙의원 피부시술관리 전용 화장품 브랜드로 출범했다. 그동안 효능에 대한 검증을 마치고, 올해 브랜드 리바이탈라이제이션과 함께 신제품 라인업을 대폭 확장했다"며 "기존 병∙의원 전용 ‘클리닉더마’ 라인은 피부고민별 맞춤 신규 스킨부스터와 마스크팩 출시, 의료기기인 MD 크림 리뉴얼로 전문성을 강화하였고, 일반 소비자들이 데일리 스킨케어를 위해 사용하는 ‘베이직더마’ 라인을 새롭게 선보였다"고 소개했다. 특히, 이번 신제품 라인업에서 평상시 사용할 수 있는 기초 제품 중 ‘뉴로락토’ 라인은 메디톡스의 R&D를 바탕으로 개발한 독자 성분, 엠바이오옴비티아이(M.Biome-BTi)와 엠바이옴락토(M.Biome-Lacto)원료를 함유해 피부 시간을 잡는 슬로우에이징과 건강한 피부장벽 밸런스 효능이 특징이다. 토너, 세럼, 모이스처라이저3-단계 스킨케어 루틴으로 구성되며 피부에 자극이 되는 성분인 계면활성제,방부제,향 등은 배제한 안심처방으로 클린뷰티를 표방하고, 기준이 까다로운 비건소사이어티(영국비건협회) 인증을 확보할 예정이다. 김 이사가 내세운 메디톡스 화장품의 최고 강점은 차별화된 기술력으로 개발한 독자적인 화장품 원료 성분이다. 엠바이오옴 테크놀로지(M.Biome Technology)로 명명되는 뉴라덤의 핵심 기술은 피부 속의 신경전달물질 메커니즘 연구로 시작되었으며, 신경전달물질 작용으로 피부 노화와 다양한 피부 문제를 해결할 수 있는 메디톡스만의 혁신적이고 독자적인 성분을 기반으로 개발된 제품이다. 김 이사는 "뉴라덤의 핵심이자 메디톡스의 시그니처 독자원료는 펩타이드이며, 보툴리눔 톡신작용 기전에 착안해 주름 발생원인 신경전달물질인 아세틸콜린을 저해 하는 펩타이드와 세포 투과성 펩타이드의 조합으로 일명 ‘바르는 보툴리눔 톡신’이라 불리는 유일무이의 원료"라며 "국제화장품원료집(INCI)에 등재된 특허 원료"라고 강조했다. 또 다른 핵심 원료인 엑소좀은 피부 재생 및 탄력 강화 성장인자,활성산소 억제 및 진정 유효성분 등 효능이 뛰어난 액티브 성분을 FDA GRAS 인증 효모 유래 엑소좀에 응축, 탑재하여 특허받은 엑소좀 플랫폼 기술이다. 피부 표피와 진피층에 콜라겐과 엘라스틴을 형성하는 성장인자를 탑재한 M.Biome-V-EGF/bFGF로 재생과 탄력 효능을, 멜라닌을 억제하는 티오레독신을 탑재한 M.Biome-V-TRX로 미백 효능을, 피부 진정과 항염 효능이 있는 M.Biome-V-Naïve3가지 엑소좀을 개발하여 다양한 피부고민 해결에 도움을 준다. 김 이사는 "효능 성분을 응축해서 탑재한 엑소좀 플랫폼 기술 특허받아 기존 엑소좀과 차별화된다. 기존에 없던 효능,독자원료를 만들었다."고 밝혔다. 메디톡스의 화장품 관련 연구개발은 광교R&D센터에서 핵심 개발 인력이 담당하고 있다. 특히, 국내 유통 확대를 위해 메디톡스 계열사인 메디톡스코리아와 하이웨이원과 시너지를 창출하고 있다. 김 이사는 "국내 병•의원 판매법인 메디톡스코리아는 경쟁력 있는 영업력과 리더십을 보유하여 ‘클리닉더마’ 라인의 판매를 가속화할 계획"이라며, "또, 2019년 메디톡스코리아가 지분을 인수한 헬스&뷰티 브랜드 전문 유통 기업 ‘하이웨이원’을 통해 새롭게 리뉴얼한 '뉴라점'의 빠른 시장 확대가 가능할 것"이라고 기대했다. '하이웨이원'은 독일 바디케어 브랜드 ‘크나이프(Kneipp)’, 폴란드 국민 화장품 브랜드 ‘지아자(Ziaga)’ 등 글로벌 코스메틱 브랜드 라이선스를 보유하고 있는 소비재 전문 유통 회사다. 김 이사는 "뉴라덤은 20년간 보툴리눔 톡신 제제를 연구해온 메디톡스의 R&D 기술력을 바탕으로 자체 개발한 엠바이옴(M.Biome) 기술기반 뉴로더마 코스메틱"이라며 "우선 일반 소비자들에게 주름개선과 피부재생에 특화된 브랜드라는 이미지를 구축해 갈 예정이다. 기존 제약사들의 더마코스메틱을 뛰어넘는 ‘뉴로더마 코스메틱으로 기존 제약사들과는 차별화된 이미지, 새로운 세그먼트로 자리잡아 갈 계획"이라고 밝혔다. 특히 그는 5년 뒤 500억, 7년 뒤 1,000억 원의 매출달성을 목표로 세웠다. 이를 위해 메디톡스는 제품 홈페이지 개편을 시작으로 온라인상에서도 뉴라덤 제품을 구매할 수 있도록 채널을 구축했다. 또 중장기적으로 홈쇼핑, H&B 스토어 진출 등 일반 소비자들이 ‘뉴라덤’을 더욱 가깝고 친근한 브랜드로 느낄 수 있도록 다양한 채널을 통해 ‘뉴라덤’에 대한 인지도 제고 활동을 지속할 계획이다 또한, 뉴라덤을 통해 국내 소비자뿐만 아니라 해외 진출도 계획중이다. 현재 인스타그램 글로벌 계정을 개설하고, 아마존, 쇼피, Q10등10여개 해외 온라인몰 입점과 디지털 마케팅을 활발히 진행할 계획이다. 김미성 이사는 "메디톡스는 인간의 시간을 연구하는 기업이기 때문에 소비자들과 매일 만날 수 있는 접점을 만들고 싶다"며 "안티에이징 등 피부 노화 시간을 잡는 타임 케어를 제공해 젊고 건강하고 아름다운 삶을 영위할 수 있도록 하는 것이 뉴라덤의 목표이자 뉴라덤이 가지는 의미"라고 강조했다.

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  2023-05-08